5.12母亲节,在一片「母亲节快乐」的祝福声中,辣妈Ella陈嘉桦在脸书po出了自己度过第三个母亲节的感想。不过,她讲的是一件令很多未育者恐慌、已育者感慨的「秘事」。

曾是「地表最强孕妇」的Ella↑

Ella坦言自己因为生孩子造成子宫和膀胱脱垂,导致打喷嚏、原地跳、跑步都会尿失禁,而且不止是湿一点,是整个护垫和裤子都湿透——这对她而言是很大的困扰,影响生活、影响工作、影响心情。直到动了一个小手术,她才恢复了正常的生活。

作为明星,Ella敢将这样隐私的事情公之于众,向所有人分享自己产后尿失禁的心得体会,实在是勇敢,想为她打爆电话!

要知道,即使是在9102年的今天,「一个成年人竟然还会尿裤子」在不少人看来依然是非常讶异、难以启齿乃至丢脸的事情。

有的人「不敢说」

有的人说了,反而遭受指责:「就生孩子这点事还需要拿出来说?」「谁叫你是女人,活该」

于是大多数妈妈都选择了沉默。

3个妈妈中就有1个,产后尿失禁远比想像的多

除了这次勇敢分享的Ella,《康熙来了》节目中也曾聊过产后的尴尬事。

女星钟欣凌说:生完孩子后,有一次在过马路的时候,忍不住打了个大喷嚏,感觉尿液都快要流出来了,只能「急刹车」停步夹脚,现场一度很尴尬。

生过三次孩子的小S开始一脸无辜,最后还是心虚地认了↓

最后她示范了自己的应对方法,可以说是可爱本爱了

为什么会发生这样的情况呢?

妊娠期间,孕妈妈子宫的容量从5ml增大到足月时的5000ml,增加了足足1000倍;重量从50g增大到1100g,增加近20倍。子宫、胎儿包括羊水的重力都压迫到盆底,久而久之就会造成盆底的慢性损伤。加上分娩过程中的损伤作用,妈妈的盆底容易出现功能障碍,其中一个主要问题,就是尿失禁。

目前,尿失禁已经成为威胁女性健康的5种最常见慢性疾病之一。

  • 据调查,约1/3的产妇分娩后会出现尿失禁。
  • 发达国家的调查资料表明,尿失禁比高血压、抑郁症和糖尿病更加常见。
  • 分娩次数多、阴道分娩、使用产钳、巨大胎儿、高龄、肥胖、便秘、有盆腔手术史的妈妈更是尿失禁的高发人群。

受产后尿失禁困扰的妈妈人数,远比想像中多得多。

对此,许多人都觉得出乎意料:

  • 「长这么大也没听我妈提什么尿失禁啊」
  • 「尿失禁是因为个别人怀孕时没有保养好吧?大部分妈妈不都好好的?」

但其实,他们不知道,只是因为多数妈妈都不说,甚至连她们自己也并没有意识到自己已经有了尿失禁的问题。

这些都是尿失禁的症状!

产后尿失禁并不一定都是水漫金山,新妈妈赶紧对照一下,如果有下面几种症状,就要小心可能有尿失禁的问题:

  1. 总是觉得膀胱满了,总想上厕所
  2. 小便次数增多,白天多的可以达到几十次,排尿时不能完全排干净
  3. 无法憋尿,甚至会有少量的尿液自行流出
  4. 在大笑、打喷嚏、搬东西、抱孩子、下床、起身时发生漏尿

如果新妈妈仅在咳嗽、打喷嚏时有漏尿,不需使用尿垫,属于轻度尿失禁;

如果在跑跳、快步行走等日常活动中发生漏尿,属于中度尿失禁;

如果在轻微活动或平卧时也会发生漏尿,则属于重度尿失禁。

拒绝尿失禁,盆底肌锻炼快做起!

有多少女人,当了妈以后,天天被尿失禁的阴影笼罩?

出个门,宝宝一包尿不湿,自己一包护垫,不为姨妈为兜尿;

听个段子,别人捧腹大笑,你一不小心就「笑尿了」;

出门在外,就怕下面突然一股热流,尴了个尬!

产后42天至产后半年是盆底肌恢复黄金期;产后半年至1年是盆底肌恢复关键期;产后1年至3年是盆底肌恢复有效期。

在盆底康复的最佳时间内采取有效的康复手段,可以让妈妈的盆底肌恢复得更好、更快,而且越早做盆底康复,效果就越好。如果错失了时机,随著年龄的增大,妈妈们的盆底肌肉会更加松弛,尿失禁的情况就更难扭转了。

女人,如果你不想一辈子和尴尬作伴,记住:千万不要拖!

1.凯格尔(Kegel)运动

产后长期持续进行凯格尔盆底肌功能训练是目前公认的防治产后尿失禁简单易行、无痛苦且有效的方法。除了预防尿失禁以外,凯格尔运动还有提高爱爱体验,减少会阴撕裂、避免侧切的作用。

一般来说,经由凯格尔运动后,产后尿失禁多可在三个月内复原。

步骤

注:以下为简略版步骤,若想获取详细的凯格尔教程,请在【娘娘有喜了】公众号后台回复「凯格尔运动」

①平躺在床上,双膝弯曲。

②想像一下憋尿的感觉,收缩骨盆底肌肉。记住,肌肉收缩的方向是向上、向里,不要向下憋气。另外,腹部﹑大腿﹑臀部均不需用力。

③初学者可将食指及中指放在阴道里,以此来感受肌肉收缩的力量及做法是否正确。如果动作正确,放在阴道中的手指会有被肌肉压迫的感觉。

④持续收缩约5秒,再放松10秒,重复20次为一组,每天练习3~4组。

Tips

  1. 练习之前,最好上个厕所,排空膀胱。
  2. 一开始可以躺著做凯格尔训练,当能准确感知到盆底肌肉时,就可以坐著或站著练习。
  3. 可以逐渐延长收缩时间、训练时间,若感觉不适,立刻停止。
  4. 凯格尔运动从孕期就可以开始,一直延续到产后很久都可以做。

2.盆底生物反馈治疗

通过置于阴道的电子生物反馈治疗仪检测盆底肌肉活动,采用模拟的声音或视觉信号来反馈提示正常及异常的盆底肌肉活动状态,可以使新妈妈或医生了解盆底锻炼的正确性,进行正确有效的盆底锻炼。

在视听系统的指导下,新妈妈可以逐步完成训练计划,以增强盆底肌肉张力,控制膀胱,达到康复盆底肌肉、治疗尿失禁的目的。

3.盆底肌肉电刺激 

盆底肌肉电刺激是指使用电流刺激包括尿道外括约肌在内的盆底肌群。

一方面,电刺激可直接兴奋盆底肌肉组织,还能通过神经反射兴奋盆底肌组织,从而增强盆底肌的控尿功能。

另一方面,电刺激可通过神经反射作用于膀胱逼尿肌,使其收缩受到抑制,从而改善膀胱储尿能力。

自我锻炼不见效,手术治疗帮到你

若妈妈通过凯格尔运动等锻炼盆底肌的方法也无法改善尿失禁的情况,那么,请一定要及时去看医生,尽早采取医疗手段干预!

目前,临床上对轻度患者大多采用药物及物理治疗,对中重度患者或者保守治疗效果欠佳的患者,可以采用手术治疗,常用的有无张力阴道吊带手术(TVT手术)或Cooper韧带悬吊术(耻骨后尿道固定术)。

其中,无张力阴道吊带(TVT)手术是一种微创手术,将吊带放置于尿道中段下面,可抬高膀胱颈,恢复正常尿道后角度,加强尿道中段的支持,增强尿道紧缩力和尿道阻力。这种手术对压力性尿失禁的治愈率达86%,对混合性尿失禁的治愈率达82%-85%。

Ella之前被尿失禁困扰两年多,用了几种方式也不能根治,最终还是靠手术改善了尿失禁的问题,「手术后,我真的好多了,打喷嚏、跑、跳都不再漏尿,我可以更随心所欲的控制我的身体,做任何我想做的事。」现代医疗的发达,让Ella不禁感慨:「我真的很幸运」!

爱自己,不必难为情!

母亲这个角色十分不易,从怀孕一开始到生育后,种种问题如同洪水一般汹涌而来。

其中很多都是妈妈们的「难言之隐」。或是觉得难为情,开不了口;或是出于奉献精神,一切以孩子和家庭为先,自己这些都是小问题……总之,很多妈妈选择默默承受。

然而,正如Ella所说的,母亲不是超人!遇到困难时,母亲不必、也不应该独自逞强。

妈妈们,爱自己,不必羞于开口,不必讳疾忌医。

如果你出现了尿失禁等问题,请像Ella一样勇敢地说出你的苦恼,及时向家人、朋友和医生求助,必要的时候,接受药物或手术治疗。

敢于面对问题,借助自己或是外在的力量将问题解决,你们每一位都是最棒的母亲!

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