精神分析学派

(一)人性观

     人主要是受到潜意识.趋力.过去经验所影响,认为个体的行为是受到各种非

     理性的力量.潜意识及生命前六年在心理发展的关键时刻所演变出来的生物

     与本能趋力所决定的

(二)本能与动机

     个体所有的行为表现都为心理动力所驱策,以满足本能的冲动,分为

     (1)生之本能

         为个体求生存的求生力量

      (2)死之本能

         为个体毁灭的破坏力量

(三)人格结构

     认为人是一个能量系统,能量在三种人格中分配

    (1)本我id

        是人格最原始的面貌,整个本我系统都是存在於潜意识里,是精神心灵主要

        能量来源,也是本能的居所,其特色是毫无系统.盲目的.冲动的和不能忍耐

        的,功能在于马上为个人卸下焦虑而恢复到平静的状态,主要受享乐原则的

        支配

    (2)自我ego

        是人和环境慢慢互动发展出来的人格结构,并不是与生俱来,它一部分属于

        潜意识,兼顾到本我的需求,而有些部分则是属于意识,让人可以满足社会的

        规范,主要功能是完成本能和外界环境二者间的协调,受现实原则的支配

     (3)超我superego

        主要是从自我分化而出,包含理想自我及良心两部分,大约在5~6岁的时候

        开始发展,其代表由父母传给孩子的传统和理想,是一个监督者和审判者,告

        诉我们什么事情合乎道德,设法引导人走向更高尚的自我途径,功能是管制

        本我的冲动,引导自我走向合于现实社会的道德规范目标,受道德原则的支

        配

(四)将心智分为三个区域

    (1)意识

        是冰山浮在海面上的部份,是由个人所知觉的一切形成的内容

    (2)前意识

        是冰山上上下下浮浮沉沉的区域,有时在意识有时在潜意识,里面的材料和

        内容有时可以被想起来,有时想不起来,其内容可由自由联想带至意识

    (3)潜意识

        是冰山在水面下的部分,是个人心智最大的部分,个人无法透过思考来知道

        ,但是对一个人的思想和行动有极大的影响,其储存大量的人类经验.记忆和

        童年压抑的资料,来源其一是由意识所压入的,另一为从未意识过,而存在于

        原本人性中的欲望与需求

(五)人格发展

     (1)口腔期0~1岁

         婴儿透过吸吮,可以得到生理的满足,也可以得到性的快感,主要任务为培养信赖

         感,如果未满足其欲望,长大后可能透过抽烟.吃口香糖.吃槟榔的方式来弥补其匮

         乏

    (2)肛门期1~3岁

        幼儿透过大小便的训练过程得到生理上的满足,会从中学习到控制感,主要任务为

        培养独立感.个人能力和学习如何认识并处理否定的情感,对日后人格的发展有深

        远影响,会造成洁癖.吝啬和顽强三种性格特征

    (3)性器期3~6岁

        儿童透过自我对身体的运用而获得快乐,注意力大多集中在性器官上,此时期是性

        活动的强烈阶段,主要任务为发展良心道德与学习道德规范

        (a)恋母或恋父情结

            @恋母情结

               男孩想拥有母亲而除去父亲,会因阉割焦虑和对父母的模仿作用产生超我而

               消失

            @恋父情结

               女孩想拥有父亲而除去母亲,会因成熟和对父母的模仿作用产生超我而抑制

               了此种冲动

         (b)阉割焦虑

             男孩担心他会失去阳具,尤其是看到女孩子没有阳具时,他会认为他将会遭遇

             和她相同的处罚而产生焦虑

          (c)阳具羡慕

              女孩子观察到她缺少阳具时,她会觉得是她做错了某些事而被除去阳具,因此

              她既羡慕且嫉妒男孩有阳具,此情况的因应会影响人格的发展

   (4)潜伏期6~12岁

       此时婴儿期的性欲已被社会化所压抑,性的冲动已升华到学习方面,此时爱的对象

       为年龄相若的同性别者,并有排斥异性的倾向,因此又称同性恋期,主要任务为学习

       与发展同性间人际关系,若发展不好,则对于新事物不感兴趣,排斥学习新的事情,

       在同性间的情谊中遭受挫折

   (5)两性期12~18岁

       性本能发展的最后阶段,这时青年人以互相吸引,而打算成家立业,此时期爱的对象

       为不同性别者,因此又称异性恋期,主要任务为开始体会异性的重要,也需要在自己

       和异性当中找到定位,与异性发展出人际关系,探索两性情欲世界,发展不好,则对两

       性关系感到恐惧.退怯

(六)焦虑

     Freud认为人会有心理及行为的问题,大多皆由焦虑的因应不适当而来,当人的自我

    产生一种欲望时,想要得到的欲望就会产生一种紧张状态,如果人们压抑这种紧张,就

    会将这种心理能量转化成一种自我防卫的形式

    (1)现实焦虑

        又称客观的焦虑,这类焦虑是因为担忧真实环境所造成的危险,焦虑的程度往往和

        现实威胁的程度成正比

    (2)神经性的焦虑

        是由本能所造成的焦虑,个人担心自我无法阻止本能去做一些事情,而造成某些无

        法弥补的伤害性思想或行动

    (3)道德焦虑

        是由良心所知觉到的危险而唤起的,一个有良好道德感的人,当他做事违反道德规

        律时则会自觉有罪,并不需要别人判他有罪

(七)自我防卫机转

      主要功能在于帮助个体克服焦虑和保护因焦虑受到威胁的自我,一般而言,并不需要

      将其看成一种病态的行为,因为大部分的人在现实生活中,或多或少都会使用这种解

      决焦虑的方法

     (1)压抑

         是一切心理防卫机制的起始点,当一些具有威胁或极度痛苦的记忆.想法及感觉,

         出现在个人生命中时,人会启动压抑的自我防卫机制,透过遗忘这些心灵创伤或引

         起焦虑的生活内容,将无法接受的真实讯息压入潜意识的领域,让伤痛的记忆.想

         法及感觉永远排除在意识之外,借以保护自己

      (2)否认

         生命中创伤事件发生时,人常有不愿面对现实真相的状况,拒绝去真实地接受引起

         焦虑的现实,因为现实常常过于痛苦让人无法接受,就告诉自己事情没有发生

      (3)投射

         把自己无法接受的思想.感受.行动,投到别人身上,认为别人的思想.感受.行动是自

         己不能接受的状况,指责别人的错误,透过这样的指责,隔离掉自己罪恶的冲动,有

         时也因此就将自己与现实隔离,或是扭曲了真相

      (4)内射

         将外在刺激讯息吸收进来,最常被吸收的是一些父母或社会的价值观

      (5)固著

         个人停滞在生命中较早的发展阶段上,不愿意发展的原因是因为成长本身有著很

         大的焦虑,或是主要照顾者给予过度的照顾,皆会造成此种现象

      (6)退化

         个人的行为退回早期较不成熟的阶段,改以较幼稚的方式表现,以暂时获得安全而

         消除焦虑.痛苦,尤其在个人面临巨大压力或新挑战时

      (7)合理化

         是指个人用一种自己比较能接受的理由来解释一件事情,目的是掩饰受伤害的感觉

         或痛苦,这样就不会感受到太大的挫折和打击,这些理由对个人有抚慰的作用,但是

         可能扭曲了现实,使人看不清真相

      (8)升华

         被认为是最正向的一种防卫机制,个人透过一种社会能接受的方式来表现他内在的

         性和攻击能量,将其转化为艺术或竞赛的形式

       (9)转移

         是当一个人对某个人有发泄情绪的冲动,因为害怕对方的威胁或势力而不敢发泄,

         就将发泄的行为转向比较安全的对象

       (10)反向

          是只在意识上的态度及行为和潜意识的欲望完全相反的防卫机制,当一个人受到内

          在复杂的情绪影响时,为了掩饰内在真正的意图,在行为或态度上反而表现出相反的

          状况

       (11)认同

          是在个人的态度上模仿我们所仰慕的人,可以使人们提高自己的自我价值感,虽然无

          法达到他的成就,但是透过认同他的态度或观点,使我们成功的渴望得到纾解

(八)治疗目标

     (1)使潜意识意识化

     (2)再体验儿童的经验

     (3)觉察潜意识的情绪内容

(九)治疗的历程

     (1)建立关系

     (2)移情与投射

     (3)诠释与修通

         个案透过诠释达到领悟,进一步修通其困难

     (4)移情作用的理解与超越

         个案更深的了解其投射在世界的内在情感,而能保有真实的自我状态

(十)治疗技术

      (1)维持分析架构

          是指维持固定治疗的处理程序及治疗风格,治疗师尽量减少任何改变,精神分

          析假设一致性的治疗架构本身就有疗效

      (2)自由联想

          当事人在分析的时候只是不停的谈话,他谈及每件刚想的事,而不论它们多么

          鲁莽或荒谬,在此种漫谈情况下,当事人自由地从一句话联想到另一句话,此时

          潜意识的感觉不断地进入思想,因此当事人会说许多不同于寻常的话,而这些

          通常给治疗师带来有意义的线索,以发掘当事人潜藏的问题

      (3)诠释

          又叫解释,在自由联想.梦的分析.抗拒与转移中都必须使用,是治疗师对当事人

          提供关系与行为意义的假设,让当事人思考自己的病因,同时具有澄清问题与

          反应情感的功能,要有充分的资料作为依据

      (4)梦的解析

          Freud认为梦是通往潜意识的大道,因为在睡眠中,防卫机转转弱,个体不被接

         受的潜意识动机.需求渴望及恐惧都会以象征性的方式表现出来,其主要的目的

         为根据梦的显性内容,揭露梦的潜性内容

      (5)抗拒的分析

         是潜意识的杰作,在治疗过程中不断地建立起各种阻碍,面对著分析的深掘,潜

         意识使出一切力量来抵抗治疗,因此必须经常检查抗拒的潜意识企图,才能减低

         抗拒的力量,也可直接处理抗拒

         (a)内在原因

             人体结构体系对某种情况的刺激而产生

         (b)外在原因

             治疗中的设备.治疗师的态度.错误技巧等影响当事人

      (6)移情的分析

          当事人把自己跟治疗师的关系视为他过去与重要他人间未完成的事件,把治疗

          师当作自己生活中重要他人的替代者,使治疗师可以清楚看见当事人的困扰核

          心,让当事人重新体验他的过去.修复过去的经验.领悟影响现在固著与情绪成

          长迟缓的原因,使当事人可以为现在的生活做新的决定.改变人格的深度与广度

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