【帕金森氏症】简介与运动训练！
帕金森氏症是老年人常见的疾病，自身从物理治疗与运动训练的角度来看，希望从帕金森分期Hoehn and Yahr 1-3期及早介入。
（也就是行动能力稍微受限但生活能力可自主的人！对于不清楚帕金森氏症的人来说，这时期的帕金森氏症看起来就只是动作比较慢、反应比较慢、手会抖的一般老人。）
及早介入，可以提升生活品质、减少照顾者的压力：但在这个时期里，多数的家属与病人都还在「否定疾病」的阶段，所以不论是药物或运动的介入常常都很晚才开始。
帕金森氏症会影响寿命吗？
如果有好好吃药控制与运动介入、良好照护提供，从研究来看寿命长短与一般老年人差不多。
但台湾地区做的流行病学研究，帕金森死亡率比一般老人高出三倍：可能与台湾对于帕金森的照护与疾病观念不了解有关。
（内容参考自：http://www.pdcenterntuh.org.tw/ContentAspx/Browser00.aspx?isClass=A1&setTable=A1&type=9）
那运动到底有什么好处？可以改善什么？
运动可以让帕金森氏症患者，提升生活品质、走路比较不会累、比较稳、也比较不有因为张力或限制出现的疼痛....
如果不是帕金森氏症的患者，你更要知道...
运动似乎对于是否发展成帕金森，有神经保护效果( neuroprotective effect：可以去避免或减缓病程对神经的伤害。）
在一篇前瞻性队列研究（Prospective cohort studies）中有提到：
参与中度与费力运动，可明显降低帕金森氏症的发生率：尤其在35-39岁，提高运动强度可降低得到疾病的机会！
开始找自己有兴趣的运动执行吧！
帕金森氏症会出现什么问题？让生活产生什么影响呢？
resting tremor 静止性震颤 ：手放著不动的时候会抖动，但开始拿东西做事情的时候又会不见。
-因自主活动而缓解，睡觉会消失
-抖动4-6下/秒
-帕金森的震颤通常出现在大拇指＆食指(很像在数钱），且手腕会反复旋前、旋后（手心向上向下翻转）
bradykinesia动作缓慢
-动作起始困难：看起来很像黏著不动时空静止，很难做出跨出第一步，动起来之后又好像还好。
-缺乏自然动作：像是行走时的摆臂动作，就会慢慢消失
-字越写越小（micro graphia）
rigidty 肢体僵直：帮忙活动关节的时候，会觉得「他明明就很有力，一直在跟我对抗啊？」、「为什么不放松！」
-那是因身体肌肉张力逐渐增加，出现leap-pipe rididty：要花很大的力气才可以把关节伸直或弯曲。
-有些僵硬的肢体被动时，会出现cog-wheel 齿轮式僵直（常出现在手肘）：动到某个角度忽然阻力变更大，过了那个角度阻力又变小。
festinating gait：一开始因为动作起始困难，脚像是黏在地上；当可以开始行走时，步伐小脚拖在地上而且越来越快
运动或药物介入的阻力？
帕金森氏症是一个「进行性的退化性疾病」：也就是一旦发病了状况就会越来越差，但不会直接致死。
常常是因为并发症而让身体状况变差、或是卧床、死亡。
面对这种无法变好的疾病，在治疗之前，可能会有更多心理层面的问题需要慢慢处理！
不是不想动，只是这么多运动，到底什么样的运动好？什么强度是合理的？
以下帮大家统整好帕金森氏症系列：
部分内容翻译自期刊：「An Evidence-Based Exercise Regimen for Patients with Mild to Moderate Parkinson’s Disease」
