医院常用的麻醉药有几种？

广义的麻醉药包括全麻药、局麻药，全麻药按给药方式可分为静脉注射类用药和吸入性麻醉药，其中全麻静脉注射类药物按照药效又分为镇静药、肌松药、镇痛药三类。目前国内最主要和使用最广泛的镇静药为丙泊酚、依托咪酯、右美托咪啶、咪达唑仑。

由于麻醉药品、精神药品具有成瘾性和依赖性，麻醉药品和精神药品在我国属于高度管制。国家根据麻醉药品和精神药品的医疗、国家储备和企业生产所需原料的需要确定需求总量，对麻醉药品药用原植物的种植、麻醉药品和精神药品的生产实行总量控制，实行定点生产制度。

麻醉药由于受到管制，进入壁垒高，但同时研发需求不大新药少，这与其他类别药物相比，差异非常大。手术中使用的特点使得麻醉药成为极低频使用药物，患者价格敏感度低，厂商选择仿制品种时只需关注药效即可，产品结构与欧美成熟市场趋同。对国内企业而言，仿制优于研发，此外单一品种市场规模大且受益于手术数量增加稳定增长，其中有市场潜力的大品种是仿制药企业的完美现金牛品种。

瑞马唑仑最早由Paion AG 开发，是一种短效的GABAa 受体激动剂，结合了咪达唑仑的安全性与丙泊酚的高效性，用于手术中的全身麻醉。专利报道瑞马唑仑游离碱不稳定，Paion AG 开发的为苯磺酸盐，目前处于III 期临床研究。国内市
场方面，宜昌人福药业苯磺酸瑞马唑仑注射剂于2015 年6 月获批临床，目前已完成II 期临床研究。恒瑞医药开发瑞马唑仑的甲苯磺酸盐，理化特性具有很多优点，而且甲苯磺酸盐的毒性低于苯磺酸盐，提高了临床的安全性。甲苯磺酸瑞马唑仑和恒瑞医药正在开发的丙泊酚中/长链脂肪乳协同性强，甲苯磺酸瑞马唑仑疗效和安全性有望优于咪达唑仑和异丙酚，国内在研企业仅两家，目前恒瑞已经提交上市申请。