孩子得糖已经快2年了,期间都是自己照顾。从每顿饭的分量,每天最少4针的胰岛素,每天固定的作息时间,到不定时的指血抽查,无不亲力亲为。现在孩子还有一年就马上步入初中生活了。近段时间血糖也控制不太好,天天雅培顺感戴著,时刻都可以看到血糖变化,可依然是超出预期,因为孩子不受控了。我也是无语了!我想说虽然只有11岁,但农村里有的孩子这时候已经可以独立照顾自己甚至家人了。1型最可怕的是并发症,有时候看到孩子血糖升至20几点,也是气急时拿起擀面杖痛打过。但似乎也无济于事,管不了几天又重回老样子,然后哪天爆发又从新拾起棒子。

那天看到糖群里有一个病友家长发的信息,同样一个和我女一样大的1糖孩子,母亲得癌刚去世,家里父亲又不作为。那时孩子在医院因酮症正吊著药水,还是病友帮忙的。病友说这孩子以后不知道怎么办!其实也能想像得到除了孩子自强振作起来,才会有未来。不然等待她的只有无数的并发症和死亡。那时突然思考一个问题,生活本不是我们想像的那么美好,在某个阴暗的角落有你无法想像的悲伤。唯有自律和自强不息才有重见光明的一天。

老公和我已经都步入中年,白发早已爬上眉梢,特别是他爸爸,一个人在外挣钱养家。他那天对著镜子苦笑著说连胡子都白了。生活不易呀!对于1糖的孩子来说,能及早的学会照顾自己控制好血糖真的是生存必要的技能。所以从三月份开始我就没有再给她打针,测血糖了,包括吃多少?打多少?运动多少时间?都让她自己管理。虽然也很担心她管理不好,确实也会出各种状况。比如她操作失误会漏药,有时打多了会夜间低糖。晚上也会半夜爬起给她测血糖,虽然路很艰难,但再难的路也只有她自己才能走通,糖人的臂膀必须尽早的坚强起来。因为父母不可能守护她到永远,特别是我们不能时刻伴随她左右。没有自律血糖要想平稳也不可能。她的人生的路总归是要因糖而改变的!也希望天下的糖宝们都可以一步一步慢慢成长起来!爱惜自己的身体,让自己渐渐变得强大起来!


首先制定合理的血糖控制目标:

数据来源:中国2型糖尿病防治指南(2017年版)

提示:每位糖友的血糖控制目标都不一样,制定时首要原则是个体化,糖友应根据自己的年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症病情严重程度等与专业医生进行综合考虑下制定。

防治糖尿病的五驾马车

第一期我们就讲过:2型糖尿病是由于胰岛素分泌不足或(和)胰岛素抵抗,导致血糖在血液中堆积,引起血糖水平升高。

简单来讲:胰岛作为一个搬运「血糖」的快递公司,胰岛素就是快递员,正常「血糖」快递公司应该是人群充足,工作「965」,工作效果高,血液中的血糖维持稳定。

当因为某些原因,导致「血糖」快递公司内部出现问题:快递员人数不足,导致「血糖」无法正常搬运,导致堆积(胰岛素分泌不足);

快递员能力不足,为了完成任务,从「965」,变为「996」,超负荷运转(胰岛素抵抗);

长期以往,「血糖」快递公司不堪重负,公司破产,糖尿病找上门稿清算,如何才能避免或延迟破产呢?

大致可以分为减负、提高效率、找外援,接下来我们会讲讲如何预防糖尿病带来的危害。

饮食控制-为胰岛减负

饮食控制,讲究均衡膳食,饮食多样,多吃蔬菜,并适当减少主食等含碳水较多的食物,减少「糖」进入血液,从而为胰岛减负,不用每天超负荷工作,让胰岛有时间休息、恢复。

合理的饮食结构:碳水化合物的摄入占全天所需热量的50%-60%;脂肪的摄入不应高于全天所需热量的20%-30%,蛋白质的摄入可占全天所需热量的15%-20%;

饮食控制是 2 型糖尿病的基础治疗措施,应贯穿于糖尿病治疗的始终,想知道饮食应该怎么吃?吃饭的小技巧吗?还请关注第5篇《糖尿病患者一日三餐怎么吃(附7天食谱巧搭配)》

运动控制-提高效率

长期规律的运动,显著提升胰岛素敏感性,提高胰岛素「快递员」配送血糖的效率,还可以消耗多余血糖,并降低糖化血红蛋白(HbA1c),既可以为胰岛减负,又可以提高胰岛素的工作效率,一举多得。

运动控制也是 2 型糖尿病的基础治疗措施,应贯穿于糖尿病治疗的始终。遵循由少至多,由轻至重,由稀至繁,有周期性,适度增加。建议选择中等强度、有氧运动为主,每周至少5次,每次30分钟左右,每周150分钟的运动量。

想要详细了解运动的频率、时长、合理运动方式等。还请关注《得了糖尿病这样运动,血糖好(附各种运动)》

药物治疗-请外援

当为胰岛减负的饮食控制和提高效率的运动控制,还是无法有效控制血糖时,必须启动外援-药物治疗,药物干预治疗一般分为口服用药(如双胍类、磺脲类)、注射用药(如胰岛素),针对病因、分型不同,选择药物外援也存在差异。医生会根据糖友具体情况,设计个体化的治疗方案。

如何选择适合自己的「外援」,还请关注《2型糖尿病应该如何选择合适的降糖药

血糖监测-控糖的眼睛

血糖监测是整个防控糖尿病的眼睛,可以观察到摄入的「血糖」是否过多,「血糖」的配送工作是否正常,并监视「血糖」的一举一动,出现异常,就会发出警报,从而调整日常饮食、运动、用药。

为了让眼睛看到更清晰,还请关注《2型糖尿病患者怎样科学检测血糖》

自我学习和管理-控糖的大脑

预防糖尿病危害,必须学习、了解糖尿病,通过系统性的学习、掌握糖尿病相关基础知识和技巧,改变其对待糖尿病消极或错误的态度,充分认识糖尿病并掌握糖尿病的自我管理能力,形成强有力的大脑,可以让以上几点事倍功半。

总结

以上提到的饮食、运动、血糖监测、自我学习和管理、药物治疗,由著名糖尿病学家向红丁教授首次提出的糖尿病综合防治的五架马车,对糖尿病的预防和治疗起到了至关重要的作用。

发布于 04-06继续浏览内容知乎发现更大的世界打开Chrome继续熊猫天使熊猫天使

早期血糖控制,不要等并发症出来之后才开始重视,为时晚矣。


早期血糖控制,不要等并发症出来之后才开始重视,为时晚矣。


糖尿病是一慢性病,重在控制血糖,防治并发症。虽然目前没有办法能够根治糖尿病,但是只要平时控制得当,糖尿病人也能长寿。

1.运动

运动防治糖尿病是非常有效的办法,运动治疗糖尿病,要实现两个目标:一是降低血糖,因为高血糖会危害糖友的健康;二是减小血糖波动,因为血糖波动大比持续高血糖对健康的危害更大。其中运动时间的选择尤为重要。

一般运动都选择在餐后,那么是餐后立即运动还是餐后半小时、1小时运动呢?可以根据血糖峰值出现的时间选择餐后运动的时间。可以自己进行血糖峰值的测量,可以选择任意相连两天监测早餐或晚餐前后血糖来确定自己餐后血糖峰值出现的时间。如果你的餐后血糖峰值在餐后50分钟时出现,如果你饭后一小时才运动,那么你的血糖峰值已经达到,已经出现了血糖波动,再运动就没意义了,所以你应该选择餐后20分钟左右运动。总的原则就是尽量减小血糖波动。

2.心血管疾病

糖尿病绝不仅仅是血糖高而已。早在20年前,美国心脏协会就提出「糖尿病是一种心血管病」。糖尿病是冠心病的重要危险因素,即无冠心病的糖尿病患者和既往有冠心病病史的非糖尿病患者有同样的冠心病危险性,10年内糖尿病患者和冠心病患者发生新的心血管事件(如心肌梗死或冠心病死亡)的危险性相同。所以说,糖尿病人是隐形的心血管疾病患者,而这种发展往往是润物细无声的,很难发觉。所以,糖尿病人自己要非常注意自己的心血管健康,定期体检。

总之,糖尿病虽然不至于像癌症那么可怕,但是,也不可掉以轻心,否则后果也是非死即伤。

美好生活源于健康之初,健康之初,健康科普专业媒体!

发布于 03-31继续浏览内容知乎发现更大的世界打开Chrome继续王涛博士王涛博士?

北京中医药大学 医学博士

纠正肝的三大代谢,使之恢复正常,糖尿病才可以从根本上治愈。

第一,在糖尿病早期,尤其是潜伏期,患者的胰岛素水平是偏高的,至少在正常水平,说明胰岛的功能是正常的。

第二,糖尿病患者至少有三大代谢紊乱,即蛋白质、脂肪代谢和糖代谢都是紊乱的。其实糖尿病可以说是人体最严重的一种代谢性疾病,而肝是蛋白质、脂肪和糖三大代谢的中心,只有肝功能异常才会导致三大代谢发生紊乱,进而导致二型糖尿病的产生。

我在《远离疾病》这本书中从四个方面详细论述了糖尿病的真正病因为什么指向肝,想了解的可以买来看看。

《远离疾病》从营养医学的角度详细论述了肝的三大代谢。

想要纠正肝的三大代谢紊乱,使之恢复正常,糖尿病才可以从根本上治愈。

第一可以通过改善生活习惯,停止对肝脏的伤害。

第二,执行专业分析后的营养调理方案。想要纠正三大代谢紊乱,只有营养素可以胜任这项工作。一方面,营养素会使受损的肝细胞通过自身的修复能力而迅速恢复正常的结构;另一方面,营养素使肝细胞内各种反应所需的酶和辅酶得到充足的供应,所以肝细胞的功能会恢复。


纠正肝的三大代谢,使之恢复正常,糖尿病才可以从根本上治愈。

第一,在糖尿病早期,尤其是潜伏期,患者的胰岛素水平是偏高的,至少在正常水平,说明胰岛的功能是正常的。

第二,糖尿病患者至少有三大代谢紊乱,即蛋白质、脂肪代谢和糖代谢都是紊乱的。其实糖尿病可以说是人体最严重的一种代谢性疾病,而肝是蛋白质、脂肪和糖三大代谢的中心,只有肝功能异常才会导致三大代谢发生紊乱,进而导致二型糖尿病的产生。

我在《远离疾病》这本书中从四个方面详细论述了糖尿病的真正病因为什么指向肝,想了解的可以买来看看。

《远离疾病》从营养医学的角度详细论述了肝的三大代谢。

想要纠正肝的三大代谢紊乱,使之恢复正常,糖尿病才可以从根本上治愈。

第一可以通过改善生活习惯,停止对肝脏的伤害。

第二,执行专业分析后的营养调理方案。想要纠正三大代谢紊乱,只有营养素可以胜任这项工作。一方面,营养素会使受损的肝细胞通过自身的修复能力而迅速恢复正常的结构;另一方面,营养素使肝细胞内各种反应所需的酶和辅酶得到充足的供应,所以肝细胞的功能会恢复。


推荐阅读:
相关文章