我有投影可视通话的专利，想打造这样的一个医疗救助平台，让医生在线通过监控的大画面观察病人的情况，然后给病人旁边的人提出合理的建议，如果可以做急救措施的话，再通过投影的方式，更形象的给旁边的人做出规范的动作来帮助病人。我想知道可行不？

「孩子母亲请冷静！孩子母亲请冷静！家里没有地塞米松不要紧，你用手触摸孩子喉结，找到一个略微下凹的部位，然后用一把锋利的刀横著切下去，为孩子开放气道……冷静！冷静！……」

没有药物和医疗器械，医生在场又能怎么样？题主设想的边际效用极低。

同时，各位请注意，我国2019年人均卫生总费用4656.7元，想开拓医疗行业市场都是从这笔钱里分走一杯羹。AED这种价位的东西尚且没普及，本地最大的一栋政府大楼里平均一万平方米办公面积才分到一台，大家有什么奇思妙想先考虑市场的接受能力。要不然百度一下「铱星系统」。

有10来年了，当时在急救中心轮转，接到周边乡村的急救电话：一个六七岁的留守小孩在家玩，不知道怎么就握著改锥往插座里捅。他爷爷发现后就给120电话。

我在车上，跟他爷爷保持通话，问：脱离电源没有？

他：拉闸了。

问：能喊醒吗？他：不能。

问：多长时间了？

他：五六分钟。

问：有心跳吗？

他：好像有。

问：有脉搏吗？

他：不清楚。

问：嘴唇什么颜色？

他：有点发黑。

问：旁边还有其他人吗？

他：有。

问：照我说的做，把小孩放在平地上，手掌在两个乳头正中往下压一寸；捏住他的鼻子，嘴对嘴吹气，……………，好吧？

他：好的。

那个村子很偏僻；路很窄，只能并排两辆三轮摩托。司机师傅经验多，让家属派人等在村口。到达村口、接上带路的人、到达现场，还是过去了40分钟。

现场人很多，大部分都在院子门口张望指点，看到我们，自觉的让出了一条路。小孩躺在院子里的平车上，没有心跳、没有呼吸、凉凉的，两眼黯淡的望著天空—瞳孔已经散大到边了。

说好的心脏按压呢？人工呼吸呢？这么多人怎么不帮忙？

可能他们觉得小孩早就死了。民间一向觉得死人很晦气，碰都不想碰一下，还人工呼吸？没看他们都站得远远吗？

10多年前的事儿了。现在有了微信，有了可视电话，有了抖音，但据我所知，120还不支持视频通话；10多年了，民众教育水平提高、基础健康知识增加，再碰到类似情况，或者能得到完美的结局；当然，预防为主。

楼主的想法确实有建设性，但伴随而来的风险、资金投入。

或者，先找个医生朋友，加他微信。

可以卖给医院的远程医疗部门，

拍电影或者宣传片的时候可以显得高科技一些

成功了没话说，失败了责任算谁的？施救者还是指导的医生？再说你说的是在「救护车」上被送往医院，救护车上肯定有医生护士，他们不是更专业？别的不说，吸氧怎么吸，怎么打开那个氧气罐，怎么调整流量表，都不一定能指导个明白，更别提还要输液。能在昏暗的救护车灯光下，摇晃的车厢里迅速找到血管一针见血就不是一个普通护士能做到的事，普通老百姓别人指导下就会了？

你以为院前急救失败率高是因为没有医生指导，实际是专业急救医生的巨大缺口和普通人急救常识的缺乏。现在很多资本都在进入医疗这个行业，因为大家都觉得赚钱，但最后失败的多，都是因为忽略了医疗是一个以人为本的行业，是一个需要长期积累的行业。甚至有人断言以后会有大量的医生失业，因为以后看病可以用电脑，这是我听过最好笑的笑话，最外行的外行话。

想在这个行业分一杯羹，先搞明白医疗到底是怎样的一个行业再说。当然，莆田系那种不负责的赚快钱的当我没说。

首先回答问题，在医生的指导下对病人进行急救在特定的环境下是可行的，但所起的效用和是用什么通讯设备没有太大关系，除非你能确保百分百还原现场。

那些能通过医生电话指导缓解病情的情况，大多都是常见病，比如癫痫、气道异物梗阻、外伤出血、心脏骤停等，这些情况电话沟通已经能满足需求了，平时学习过急救知识的人基本都能应对。如果现场情况复杂，患者病情未知，比如昏迷、异物插入身体、头颈，脊柱损伤，这些比较严重的损伤，即使再精准的现场还原也不能代替医生的作用，擅自救援很可能加重患者的伤情。

所以，平时学习一些急救知识，比较实用。如果有一天，能发明百分百还原现场的仪器，远距离扫描患者病情，那就另当别论了。题主提到的远程监控观察，我觉得现阶段不适合用在一线，但如果可以用在救护车上，比如医生远程会诊，应该也能起到不错的效果。

知识扩展：急救常识

一、心脏骤停

每年，国内院外心脏骤停患者高达54万，存活率却不足1%。因为当心脏骤停发生时，急救措施每延迟1分钟，成功率下降10%，而急救车到达现场往往需要10分钟以上，单单等待急救车的到来显然不能救命。当发现有人倒地，大家需要：

1、确保周边环境安全。

2、拍打患者肩膀，大声呼喊。

3、如果患者没有睁眼、说话或手脚活动，则视为没有反应。

4、施救者俯身，用5-10秒观察患者呼吸状况，如果患者没有呼吸或仅有濒死喘息（一种张口状、时间间隔逐渐延长的不正常呼吸状态），则为心脏骤停。

5、立即拨打急救电话，迅速开始胸外按压。施救者将患者转为仰卧位，并将其双上肢放在躯干两旁。按压位置在胸骨下半部分或乳头连线中点，按压速度为100-120次/分，成人按压深度为5-6厘米，让胸廓充分回弹，尽量减少按压中断时间。

6、每30次按压之后，给予2次人工呼吸。人工呼吸前，一手置患者前额上稍用力后压，另一手用食指置于患者下颌下沿处，将颌部向上、向前抬起，使患者的口腔、咽喉轴呈直线。如果不愿意实施口对口人工呼吸，也可持续不间断地实施单纯胸外按压。

7、如果周边有自动体外除颤器（AED），取得AED，并按照AED语音提示进行操作。

8、持续心肺复苏，直到患者有了反应、呼吸或者专业急救人员到达。

二、外伤大出血

人体血容量为4-5升，当严重创伤导致致命性出血时，尤其是大动脉出血，往往短短5分钟内，就可以引发心脏骤停，导致生存几率渺茫。因此，当看到伤者的伤口有喷射状活动性出血、血液很快浸透衣服，或地面很快流出一摊血，患者出现面色苍白、神志淡漠等表现，这些就是致命性出血的征兆，需要紧急施救。

1、直接压迫止血。用辅料或干净的衣物盖住出血部位，大力、持续压迫，大部分可以有效止血，寻求急救车帮助。

2、如果是四肢大出血患者，可使用止血带，制式止血带或自制绞盘止血带均可。

推荐将止血带捆扎在伤口近心端5厘米处，注意避开关节部位。记录止血带使用的时间，不要轻易松开。止血带持续捆扎1-2小时，并不会引起肢体缺血性坏死。

三、严重气道异物梗阻

无论年幼的孩子还是体弱的老人，都是气道异物梗阻高危人群。当严重气道梗阻发生时，患者不能咳嗽、不能说话、几乎无法呼吸，需要施救者即刻行动，把异物排出，否则患者将面临生命危险。

1、婴儿气道异物梗阻。采用背部拍击5次与胸前区冲击式按压5次的方法，两者交替进行。如果婴儿陷入昏迷，采用心肺复苏法急救。每完成30次按压后，检查口腔是否有异物排出。

2、儿童与成人气道异物梗阻。使用海姆里克腹部冲击法，冲击患者上腹部，具体做法：来到患者身后，一腿置于患者两腿之间，弓步，身体贴住患者后背，一手握拳，拳眼对准患者肚脐上两指的位置，另一手抓住拳头，快速、短距离冲击患者的上腹部，造成膈肌上抬胸腔，使压力增加，从而冲击出梗阻的异物。如果儿童或者成人失去反应或昏迷，转为实施心肺复苏法急救。

在现场急救中，除了知道急救车来前要做什么，需要注意的是，明白哪些不要做也很重要。

1、癫痫发作，不要往患者嘴里塞任何东西。

癫痫大发作的患者，表现为意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭，口吐白沫、全身抽搐，人们总是担心患者会咬到舌头，从而找东西塞到患者嘴里防止舌咬伤。

实际上，癫痫发作很少咬到舌头，即使咬到，也是唇角或舌尖的少许损伤，不会造成危险。塞东西的观念反而会导致患者和施救者受伤，例如有的患者牙齿被撬掉了；有的施救者手指头被咬伤了，甚至被感染，塞进嘴里的东西甚至可能被患者误吸入气管，引发窒息死亡等。

2、不省人事，不要喂药喂水。

当患者由于各种原因而不省人事时，患者咳嗽、吞咽反射存在不同程度的障碍，喂药喂水很容易造成患者误吸甚至窒息。

3、刺入体内的异物不要擅自拔出来。

当刀具、铁棍等异物刺入体内，拔出可能造成进一步损伤，甚至引发大出血，导致伤者迅速死亡，所以「拔刀相助」不可取。

4、可疑头颈、脊柱损伤者，不要随意搬动。

当患者受创伤倒地，怀疑颈椎、脊柱损伤，不专业的搬抬会造成患者的二次伤害，除非周边环境不安全，否则不要做不必要的移动，等候专业救援人员。

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