骨盆前倾时腰椎不是处于过伸的状态吗?这样不是应该会阻碍椎间盘的突出吗?有些想不通希望得到解答,谢谢!@周琳@康复师 于老师


腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是下腰痛的主要原因。正常的椎间盘富有弹性和韧性,具有强大抗压能力,在20岁以后椎间盘即开始逐渐退变,弹性和抗负荷能力也随之减退。

所以当出现有各种负荷的作用时,椎间盘容易在受力最大处,即纤维环的后部,由里向外产生裂隙。在这种情况下,某些因素就可诱发纤维环的破裂,导致髓核组织突出或脱出。

- 常见诱发原因

  • 腹压增高:如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等;
  • 腰姿不当:当腰部处于弯曲时,如突然的旋转则易诱发髓核突出;
  • 突然负重:在没有充分准备时,腰部负重突然增加,易引起髓核突出;
  • 腰部外伤:急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,促使已退变的髓核突出;
  • 职业因素:如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。

- 主要症状

  • 腰部疼痛:大多数腰椎间盘突出症的患者都有腰痛,范围比较广泛,但主要在下腰部及腰骶部,以时重时轻的钝痛为主,急性期可有撕裂样锐痛,平卧时疼痛可以减轻,久坐或弯腰活动时疼痛加重。
  • 一侧或双侧下肢放射痛:疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后侧至足跟或足背,呈放射性刺痛,严重者可呈电机样疼痛。下肢放射痛的直接原因是突出物及其新陈代谢物对神经根的刺激。
  • 下肢麻木及感觉异常:下肢麻木一般在疼痛减轻后或相伴出现,感觉异常主要是发凉、患肢温度降低,尤以足趾末端最为明显。
  • 肌力减弱或瘫痪:伸拇力或屈拇力下降,重者表现为足下垂。
  • 间歇性跛行:患者行走时,随著行走距离增加,腰腿痛症状加剧,休息一段时间后又可行走。


骨盆前倾是髋关节屈曲,骨盆向前运动,导致的是腰椎后伸,主要影响的是腰椎的关节突关节,椎间盘如果突出更容易向前突出;而骨盆后倾刚好相反,腰椎屈曲,椎间盘容易突出,主要是骨盆后倾坐姿下的问题~ 这是很常见的椎间盘突出原因


会!

椎骨与椎骨之间是椎间盘,椎间盘是人体的天然减震器,外圈由纤维环包裹,中间为果冻样胶状组织,有弹性。

骨盆前倾会让腰椎关节间隙前多后少,上半身的重力在椎间盘后部,随著年龄的增长,椎间盘后部受到长期挤压,逐渐变薄膨凸出!同时长期的骨盆前倾还会造成腰椎错位滑脱的危险!

左图,骨盆前倾,4/5、5/S1椎关节间隙前多后少。

右图,通过顶头收腹立腰敛臀后,椎关节间隙均匀,椎间盘厚薄均匀。

长期的骨盆前倾,腰椎过度前屈,造成腰椎错位滑脱!


我腰椎间盘突出并且骨盆前倾(膝超伸之类的副产物也都有)………………………………

看医生让我停止做小燕飞之类腰突患者复健常做动作,因为会加重骨盆前倾。

自我诊断应该是因为在家练习舞蹈动作,实习又弯腰久坐,双重折磨导致腰肌劳损。

(舞者的)竖脊肌容易过度使用(造成腰肌劳损),髂腰肌容易过度紧张(造成骨盆前倾+腰肌劳损)

引自 如何练控腿之——说说舞者与髂腰肌、仰卧起坐的事

腰肌劳损导致肌肉没法好好保护腰椎就突出了……我就突出了……

所以二者相辅相成,天啊,哭了出来。


如果我没记错的话,男性正常骨盆角度是0到5度,女性正常是5到15度,生活中很多人都有骨盆前倾,导致腰椎过度前凸,从而加重了椎间盘的压力。但如果目前已经腰椎间盘突出并且有相应的症状,那就不能仅仅考虑骨盆前倾了,很多人把骨盆前倾的调整视作腰椎间盘突出的康复训练并不完全正确。


人体是一个平衡,骨盆相当于脊柱的地基,地基出问题,会改变腰椎的支撑环境。腰椎支撑环境的变化会导致腰椎支撑平衡打乱,这就回导致腰椎退变,而腰椎退变正是腰突病的治病元凶。


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