[护理]急诊遇到各式各样的人-案例分析-关于一个自杀的病人
<<案例分享>>
其实在急诊常常会遇到自杀的病人
在特别忙的时候
会觉得很生气
觉得人好好的会甚么要自杀
有的人想好好活著都没有办法
却有人想要自杀?
让从前的我百思不得其解
但是
最近遇到的那个案例
是真的让我感同身受
我有点懂了
那些自杀的人想表达的是甚么
“19岁女性，drug over dose(药物过量)，半小时前吃了3颗百忧解，男朋友发现后call 119救护入院，自述早上割腕，有想要上吊等自杀意念”
检伤学姊把病人带进急救区时说著
对于检伤分级来说
药物过量病人通常是2级
也就是需要进去急救区的(1.2级病人会优先处理)
那个时候刚好是学姊吃饭的时间
所以我接了这个病人
NP学姊跟医师都过来了
先让大家知道
基本上这类病人就是稳定生命征象、等抽血结果、给予大量输液、洗胃等
请人协助联络家属
所有检查都做完后
若状况稳定就请精神科医师会谈
让精神科医师判断是否可让病人返家休息
NP学姊开始on NG、NG irrigation…
而我就开始抽血
(以下有点缩减对话，不然会太长)
NP学姊:怎么心情不好要自杀?还在读书吗?是遇到甚么烦心事吗?跟课业有关?
病人:我觉得胸口不舒服，不是学校的事情。
NP学姊:那你怎么了?你读什么科系?
病人:我读xx护理科五年级，我最近觉得心里很不舒服，最近都睡不好。
NP学姊:五年级是在实习吗?你住这附近吗?
病人:这个月刚好off，我住北部。
NP学姊:那你怎么会在这里?你跟男朋友住吗?跟男朋友吵架吗?
病人:我来找他玩，跟他没有关西，跟之前的男朋友有关西。
NP学姊:所以你之前的男朋友怎么了?
病人:他死了…
NP学姊:…(学姊超级沉默)
病人:他去年的今天死了，他…那天原本要来载我，结果出车祸…
NP学姊:是喔…因为这样所以自杀吗?(中间有一些安慰的话)你要多为家人著想，如果他们看到你因为这样自杀，他们会怎么想?
病人:他们知道我会自杀，所以才带我去看精神科，原本也都好好的，但是今天特别不舒服，好像有人在我心里踩著我。
NP学姊:你要想开一点(又穿插一些安慰的话，然后学姊就去忙了…隔壁Tramua阿!!!)
那个年轻的妹妹没有啜泣，但眼泪默默流下来了
我看著突然觉得心里一阵酸
然后我说
“妳男友知道吗?”
“知道”
“他怎么说”
“他说要等我”
“所以你还喜欢他吗?”
“…我爱他，我知道，他们说的我都知道，可是…”
我看著沉默了一下
“我不会向他们一样，告诉你要看开，因为我知道那种永远失去的感觉，不是你想要放下，那些感觉就会放过你，不过既然你是读护理的，你心里应该知道，其实你根本不想死，你看看你左手那些割腕的伤(非常浅!!!)，如果你真的想死，我们学了那么多解剖，你难道不知道要割哪里吗?”
他笑了一下，默默的点了头
“再难过的有一天都会过去，可能会非常久，不过时间到了，你会知道，原来过去了”
他去做检查前说
“我只是想他”虽然眼泪流著，但他却笑了
后来超级忙!1.2级病人都没有停过!
等到我要下班前我路过他的床位
他在跟精神科医师会谈
脸色好多了
跟他对到眼
他示意笑了一下
现今的社会上
压力来源超级多
因为大家压力都大
所以也会给别人压力
急诊就是一个超级典型的单位
因为学姊的脸色时不时会很难看(某些啦)
而到压力到了一个顶点的时候
死亡这个念头莫名就会衍生
但是真的做了成功了不后悔的有几个?
每次上班或多或少都会看到
那些家人不愿意放手的
那些病人依旧不想活的
其他不想死的病人却心跳停止的
我不会其他人一样告诉你
跟别人谈谈就会好
你要多为身边的人著想
所以在你做之前
好好思考一下
“后果”这件事情
才是最重要的
Nina分享给你
