国内四起幼童确诊都仅有「发烧」！到底孩童如何评估要不要采检？
目前国内有4例不到5岁的儿童确诊，两例属于境外移入，两例属于本土个案，但都发现这4名幼童的症状都只有「发烧」，甚至其中一位还是轻微发烧（37.5度），由于临床表现症状不多让爸妈忧心，基隆长庚医院小儿科主任蔡明瀚说：「临床上更重要的是，需要了解照顾这些幼童的家长们。」
蔡明瀚主任说明：「小孩的症状相对大人没那么明显，不过我们医生们有个共同的发现就是，通常都是周遭的人传染给小孩，可以从周遭人有没有相关症状或是接触史、旅游史发判断，因为大人症状相对典型，这是我们评估是否采检的一个关键。」
可能照顾者出现腹泻或是其他症状、抑或是曾到国外，都是特别要提高警觉。由于第一时间想到幼童照顾者都是爸爸、妈妈，蔡明瀚主任提醒：「照顾的人不只家长，常接触的人都要算，像是保母、老师、阿公、阿嬷，长期接触的人都是我们询问的对象。」
五岁以下孩童更须家长关注
目前国内幼童确诊人数不多，目前也都没有出现重症情况，蔡明瀚主任也说：「从国外文献发现小朋友个案重症、死亡比率偏低，可能家长先不用那么担心，但我们会强调五岁以下的孩子，是因为他们需要比较多大人的关注，他们的防护以及洗手观念可能比较没那么好。」
《儿科学》(Pediatrics)杂志网路版上的研究，重症儿童60%在5岁以下，蔡明瀚主任解释：「第一、孩子免疫系统还没完全成熟；第二、孩子防护观念比较不确实，症状没那么明显时，表达上可能也较不清楚，所以总总因素下五岁以下小朋友是我们潜在要注意的族群。」
但该做防护不能少，医师提醒常碰的公共区域、包含幼儿园的水龙头、拉把手、按钮、玩具，大众运输上的扶手，碰过后都要经过确实地洗手。
台湾新十岁以下染疫儿童共四例
- 案175：4岁男童，跟随家人赴荷兰，入境前就发病，入境时于机场采检发现。
- 案205：5岁女童，跟随家人至土耳其员工旅游，也是入境发病，入境时于机场采检发现。
- 案299：5岁男童，是桃机旅服中心员工的儿子，父亲确诊被列密切接触者，在居家隔离期间发病进而采检确诊，首例幼儿园停课。
- 案365：4岁男童，去美国的爷爷返台后传染，因为发病后曾到学校上课，该校幼儿园停课两周。
蔡明瀚医师小档案
- 现职：基隆长庚医院儿科主任
- 专长：脑膜炎、肺炎、肠胃炎、肠病毒、流感及其他病毒感染性疾病、儿童发烧、川崎症
文、图／王芊凌
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