天冷宅在家打电动 筋骨硬梆梆 竟成木头人！

天气冷，许多人选择宅在家打电动，长时间维持坐姿不运动很容易就引起腰酸背痛。但其实，除了姿势不良、运动伤害可能造成腰酸背痛，更可能是僵直性脊椎炎的警讯，尤其是年轻人为好发族群，不可轻忽！

年纪轻轻腰酸背痛 僵直性脊椎炎找上你了吗？

「医师，我的腰好痛唷，动都动不了，我这几天打电动坐很久……，是不是这样引起的？」高雄医学大学附设中和纪念医院过敏风湿免疫内科医师欧灿腾说，门诊中有很多年轻人，因为腰酸背痛上医院求诊，本来以为自己是坐太久或是运动扭伤，等到检查结果出炉才发现是「僵直性脊椎炎」！

僵直性脊椎炎是一种自体免疫疾病，好发于20～40岁的年轻人，其中男性罹患的比例又是女性的三倍，流行歌坛小天王周杰伦就是僵直性脊椎炎病患，曾经用「比经痛还痛」来形容发作时的痛苦。欧灿腾医师说：「僵直性脊椎炎急性发作起来『真的会让人吓到赶快就医』！」尤其是清晨的「晨僵」，背部肌肉又僵又硬，连起床都有困难，有些人半小时可以缓解，严重的话要半天的时间，对生活工作造成不便。

僵、痛、不动超过三个月 尽速就医

如何判断下背部痛或是腰酸背痛是否为僵直性脊椎炎呢？欧灿腾医师建议以下症状出现超过三个月，就要提高警觉： 
一、「僵」：僵直性脊椎炎最明显的症状就是「晨僵」，早上起床出现僵硬活动困难的症状，但是随著活动量增加而缓解。 
二、「痛」：不明原因的腰痛、背痛，胸口闷痛感，或是半夜痛醒。 
三、「不动」：僵直性脊椎炎病情发展是渐进的，若不治疗，病患的脊椎缝隙会出现沾黏，导致僵硬不能动的症状。

僵直性脊椎炎无法治愈，但是可以控制，持续用药、运动可以减少僵直性脊椎炎带来的困扰。

治疗要持续 生物制剂是治疗主流之一

诊断确定为僵直性脊椎炎后，下一步就是要接受治疗。高雄荣总免疫风湿科医师胡瑞洁医师解释：「最常见的治疗方式，是使用非类固醇消炎止痛药物，但是长期吃药会影响胃部和肾脏功能」，很多病人因为担心副作用，一旦疼痛症状缓解就停药，断断续续的结果反而造成病情控制不良！

除了传统药物，还可以选择生物制剂来控制僵直性脊椎炎，胡瑞洁医师表示，生物制剂是抑制肿瘤坏死因子，从源头就阻断发炎反应。他举例：「吃消炎止痛药是在缓解僵直性脊椎炎的疼痛发炎症状，治标不治本；而使用生物制剂则是锁定目标，在上游就阻断发炎反应，为一标靶治疗」。

对于持续服药三个月却没有改善的僵直性脊椎炎病患，或是关节炎重度破坏、沾黏的病患，可以考虑使用生物制剂，目前健保也有给付条件，应依照个人的状况跟医师讨论使用。

胡瑞洁医师提醒：「僵直性脊椎炎病患，治疗必须积极，规则用药的病患跟断断续续用药的病患比起来，控制的效果明显好很多。」呼吁学会和僵直性脊椎炎和平相处，适度运动（游泳、伸展运动）都可以帮助改善症状，提高生活品质。