医师组织和国际大脑研究专家组敦促临床医生在行医时使用预防原则：和病人交流，改变习惯，把营养作为主流考量
 
华盛顿- 由非营利组织责任医师协会和一个国际脑研究专家团提出的新预防老年痴呆饮食指南，上周末在国际营养学和大脑峰会公布。近550名医疗工作者于7月19日和20日参加了华盛顿的峰​​会。会议敦促医生们立即把七个饮食原则付诸实践，以降低老年痴呆的风险，促进大脑健康。
 
 “一代人以前，我们克服了吸烟的习惯。当代的医生在和食物作斗争，尤其是促进老年痴呆的食物，如含饱和脂肪和反式脂肪的食物，” 责任医师协会会长尼尔巴纳德医师说，“科研结果很少干净明确。但是我们可能有能力预防一个将于2050年在世界范围影响一亿人的疾病。为什么要等呢？”
 
预防老年痴呆饮食指南所提倡的益脑习惯和预防心脏病的习惯很相似：避免存在于肉、奶和零食中的饱和脂肪和反式脂肪；用植物性食物构建菜单；加以健康来源的维他命E和其它营养素。遵循这种饮食，结合体育锻炼，并避免过多的金属-比如复合维他命中的铁和铜，可以最大程度地保护大脑。
 
“婴​​儿潮一代于70和80年代养成的不良饮食习惯的效果现在开始显现。”巴纳德医师说，“打开电视。一半的广告是高脂肪零食和垃圾食品的广告。另一半是逆转这些食物的影响的药品的广告。”
 
通过享受营养丰富的植物性主餐，与会的医疗工作者对饮食指南有了亲身体验。他们的菜单包括烤西兰花沙拉，五香咖哩鹰嘴豆，小油菜，和蓝梅冰糕。 100多名与会者参与了健身训练，使他们的身心都得到了考验。
 
“临床医生应该做一个好的榜样，”注册营养师苏珊利文鼓励医生们。 “营养和生活方式的改变应该是'传统'医疗的核心。药物应该作为营养和生活方式改变不能得到满意结果时的替代医疗。”
 
利文提出了一些切实可行的方法，帮助医疗工作者建立公共范例：和小学餐饮服务经理沟通，和医院食堂合作提供健康食物选择，用全食物替代自动售货机里的垃圾食品。临床工作者还可以是营养的榜样，他们可以提供食品店购物示范，组织烹饪演示，或在检查室张贴关于健康营养的讯息。
 
巴纳德医师说：“预防从不会太早。我们需要现在就开始在学校从孩子们做起。今天的学生在高中毕业前已经收到高胆固醇诊断书。”
 
除了发布饮食指南，在由乔治华盛顿大学医学和健康科学学院和责任医师协会共同主办的国际营养和大脑峰会上，来自5个国家的16位学者作了演讲，讨论营养和生活方式如何影响常见大脑疾病，包括老年痴呆、多发性硬化、帕金森氏症、偏头痛和其它病痛。会议的演讲视频将从这个夏天起在责任医师协会的NutritionCME.org网站上发布。
 
 
以下是膳食指南全文：
 
1．尽量避免摄入饱和脂肪和反式脂肪。饱和脂肪主要存在于乳制品、肉类和一些油中（椰油和棕榈油）。反式脂肪存在于很多零食糕点和油炸食品中，在营养成分表上列为“部分氢化油”
2．以蔬菜、豆类（豆、豌豆和小扁豆）、水果和全谷为主要食物。
3．每天1盎司（一小把）坚果​​或种子提供健康来源的维他命E。
4．可靠来源的维他命B12，如强化食物或达到每日建议摄入量（成人每天2.4微克）的营养补剂应该是每日饮食的一部分。
5．当选择复合维他命时，选择不含铁和铜的。只在医嘱下服用补铁剂。
6．虽然铝对老年痴呆的作用仍然在研究中，谨慎的选择是避免使用铝制烹饪器具、解酸剂、泡打粉或其它增加每天铝摄入的产品。
7．定期进行有氧锻炼，相当于每周3次，每次40分钟的快走。
 
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本文作者： 美国约翰霍普金斯大学医学院生理学博士 徐嘉