你的小孩怕生吗？会常常不想上学吗？常做恶梦、头痛吗？请看下面这个专门针对「儿童焦虑症」所设计的问卷：

 

1.你的小孩对于社交活动(像跟朋友出去、亲戚聚会)有很显著而立即的害怕吗？尤其是跟不熟悉的人在一起。

2.你的小孩对于某些事件或活动会有多余的担心吗？像出门旅行，参加检定考试。

3.你的小孩会无缘无故觉得吸不到气、胸闷，或心跳很快吗？

4.你的小孩跟家庭成员或其他熟悉的人可以建立与年龄相当的社交关系吗？像打电话拜年，有事不会只跟妈妈讲。

5.你的小孩跟同学相处时会不会显得焦虑，甚至避免去接触他们。

6.你的小孩会对某些东西或情境有不合理而持续的害怕吗？像飞行、高处，或动物。

7.当遭遇到害怕的事物或情境，你的小孩会僵住不敢动，黏著你，或发脾气乱哭吗？

8.你的小孩会特别担心他们的竞争力，或者表现不好吗？

9.当需要离开家人或熟悉的人时，你的小孩会哭闹、发脾气，或拒绝离开吗？

10.你的小孩曾拒绝上学，或回避跟他年龄相当的社会活动吗？像参加园游会表演、跟同学去看电影。

11.你的小孩会每天花一个小时以上重复做某件事情吗？像洗手、检查、计算，或整理。

12.你的小孩会容易头痛、做恶梦，或肚子痛吗？

 

以前对于儿童焦虑症的研究很少，即使到了现在，很多精神科医师对于所谓儿童焦虑这个诊断仍蛮陌生的，因为这个观念真正被广泛的注意可能不到十年。但是根据国外专家表示，小孩可能有高达百分之5到10的机会有焦虑症，而焦虑症还包括了强迫症、社交焦虑症、恐惧症(怕高、怕飞机)等。
 

这些小孩可能还会有注意力难以集中、烦躁易怒、肌肉紧绷、吞咽卡卡的、频尿，跟睡眠障碍。门诊中有一些个案从国中开始就有失眠多梦的困扰，有的人还表示从他记忆所及，就很容易睡不著，常常很紧张。一般来说，这些症状要持续超过6个月才能正式被诊断，因为环境的适应障碍也可能出现类似的症状，但一般不会延续到半年之久。
 

父母往往认为这些小孩害羞、紧张是正常的，即使已经到了拒学的程度，只要不是太严重，父母也不知道该求助于精神科医师。其实看精神科医师，对每个小孩都是会有帮忙的，像是过动、注意力缺损、亚斯伯格、焦虑症，这些精神疾病有时很轻微，但是长期下来会构成很大的困扰。尤其问题拖越久，小孩到了青春期，就医更困难，治疗往往也越费力，尤其是男性。要帮助脑部功能出现精神疾患的小孩(不只是焦虑症)：
 

第一步是父母亲能够辨识小孩的症状，并抛开对精神疾病莫名的恐惧或偏见。过动注意力缺损症候群的比率大约在5-8%，过去关于全球亚斯伯格症盛行率调查是千分之零点五，但澳洲最新研究的数字飙高到将近六十分之一。台湾这几年，无论在教学现场或是儿童心智科诊间，亚斯伯格症的确诊数字正以飞快的速度增加中。再加上之前提到5-10%的儿童焦虑症，这些需要精神科医师帮忙的小孩，每十个至少有一个。
 

第二步是评估跟心理咨商，小孩的身心状况需要完整的评估，有些时候还要考虑基因的异常、内分泌的问题，甚至重金属的中毒。一般来说，药物的使用在医师的观察下，安全性是没有问题的，但是对小孩来说，心智不够成熟，心理咨商特别的重要。
 

第三步是跟教育系统的连结，以及长期的追踪。有些问题到了青少年时期会有变化，像过动情形会减少，但脾气有时变的极端暴躁。这是大脑会因为性荷尔蒙的刺激而出现再次的发展与变化，也容易出现青春期的忧郁症，以前总被认为是叛逆期。甚至思觉失调症、双极情感性疾患 (以前叫躁郁症)的发作也往往在青春期的后期。

 

精神科医师或心理咨商师其实可以做得更多，像人际互动技巧、情绪察觉与处理的能力，甚至对自己能力的发掘都可以透过心理咨商来帮助。所以请父母亲善用一开始介绍的量表，抛除对精神医学跟心理咨商的成见，让我们及时一起给予小孩完整的帮助。

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