常见的冠心病诱因

1、年龄与性别

40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等。

2、高脂血症

除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平和冠心病事件的危险性之间存在著密切的关系。

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子，往往伴有高密度胆固醇（HDL-C）低和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。

3、高血压

高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

4、高压力性职业

脑力劳动者的发病率一般大于体力劳动者，因为长期处于压迫感中。在长期的紧张和压力之下，对冠心病的发病有很大影响。

5、遗传因素

在家族中有患有冠心病的人，其亲属中患冠心病的概率比常人高5~6倍。

6、饮食习惯

长期食用较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇含量较高的食物易冠心病。此外，除了控制饮食外,也必须重视控制食量。

7、肥胖超重

超过标准体重的肥胖者，容易患冠心病，同样短时间内体重迅速增加的人也是如此。

8、高血脂

血脂高本就是冠心病的主要危险因素之一。

冠心病的常见并发症有哪些

1、心律失常

心律失常是急性心肌梗塞的最常见并发症，尤以室性心律失常居多，是急性期死亡的主要原因之一。

2、栓塞

是心肌梗死很重要的并发症。见于起病后1-2周，多为心室附壁血栓脱落致脑、肾、脾、四肢等动脉栓塞，下肢静脉血栓脱落易发生肺动脉栓塞。

3、心肌梗死后症候群

表现为发热、白细胞增高、胸痛、胸膜摩擦音、心包摩擦音等。预后一般良好，发生率为1%～4%。

4、心肌梗死后卒中

由于心肌梗死后心脏的排血量突然下降，可造成脑供血不足。脑供血不足引起的脑循环障碍可引起脑软化、脑血栓形成、癫痫样抽搐、出血及精神障碍等脑卒中表现。

5、乳头肌功能失调或断裂

造成二尖瓣关闭不全，可引起心力衰竭。

6、心源性休克

由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。本病死亡率极高，国内报道为70%～100%。

7、心室壁瘤

冠心病患者大面积心肌梗死后，梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死，坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。

心室壁瘤严重影响心脏功能，不积极治疗，患者最终会因心力衰竭等原因死亡。

常见的冠心病前兆有哪些？

1、咳嗽、咯痰

冠心病心功能不全时，由于肺部充血，可以出现咳嗽、咯痰。痰量一般不多，严重时可有粉红色泡沫痰。

2、晕厥

发病时，冠心病症状表现为心律紊乱、心率过快、过慢、传导阻滞、心脏停搏等均可使心排血量减低。

由于大脑对缺氧十分敏感，大脑供血不足，轻者感头昏，重者可出现眩晕甚至晕厥。

3、气短

感到空气不够用或呼吸困难，有活动时加重，休息时减轻，平卧时加重，坐位时减轻的特点。

冠心病的预防方式

1、适当的体力劳动和体育活动

参加一定的体力劳动和体育活动，对预防肥胖，锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有裨益，是预防本病的一项积极措施。

体力活动量应根据原来身体情况、体力活动习惯和心脏功能状态而定，以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。

体育活动要循序渐进，不宜勉强作剧烈活动。建议老年人以散步(每日1小时，可分次进行)，做保健体操，打太极拳等方式来运动。

2、合理安排工作和生活

生活要有规律、保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充分睡眠。提倡不吸烟，不饮烈性酒。

3、积极控制危险因素

与本病有关的一些危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等。应该从儿童期就开始采取积极的控制预防措施，即儿童也要少进食高胆固醇、高动物性脂肪的饮食，避免摄食过量，防止发胖。

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