原文:心塞 心梗也会找上年轻人


在中国,心梗的发病率呈现逐年上升的态势,保守估计每年新发50万例。

而且根据数据显示,它已经越来越喜欢找小鲜肉了。谁让你整天就知道网购刷屏追欧巴,熬夜泡吧打游戏呢?心梗不找你找谁!

心脏就像是人体的发动机,一边要负责给全身的细胞组织输送血液,供给营养;另一边又要管理自己的吃喝拉撒。

它先是纵向划分,来了个左右分区,左边是动脉血液区,右边是静脉血液区。然后再横向划分,来个上下分层。

上面的都叫心房,心房是负责储存血液的,我们可以叫做血库。下面的叫做心室,像是个电泵,负责给血液加压便于传输的。

血液带著氧气和营养物质从左心室出发,奔向全身细胞。

经过各细胞的时候,卸下氧气和营养物质的血液又会带上细胞新陈代谢产生的垃圾和二氧化碳,此时的血液就从阳光的动脉血变身成了静脉血,然后悠哉悠哉地回到右心房。

这个右心房接收到这些静脉血后,会分批地发放给右心室。

右心室这个负责加压的泵房就会把这些血液泵去肺。

肺会给这些静脉血洗白白,让它们再变成阳光的动脉血。

动脉血生成后被送到了动脉血的聚集地——左心房,最后又通过左心室的高压泵来一次新的旅程。

这一套程序下来,医学上称之为血液循环。

心脏在伺候全身细胞吃喝拉撒的时候,得空也会给自己来两口。为了节约运输成本,心脏就没有走那套普通人才走的大循环系统,人家在离左心室出口不远的主动脉上接了两根管子。所有供给心脏的血液都走这两条特殊的管子,而这两条管子就叫冠状动脉。

为了能够让血液顺利到达心脏的每个细胞里,它也构建了自己一整套的运输系统。这套系统就是一个像皇冠一样遍布在心脏的网状动脉群。这套系统只服务于心脏,那也可以说心脏死不死就全看冠状动脉给不给力啦!

看看心脏的生活都觉得累,这一天泵来泵去的,终于练成肌肉男。是的,心脏全身都是肌肉。心梗,说穿了就是心脏的部分肌肉坏死了。

由于心脏自己那套牛掰的冠状动脉系统不给力,心脏组织细胞长时间得不到充足的营养,于是就心梗了。明摆著的事儿,心梗的问题就是出在这个冠状动脉上了。

心梗就是心肌由于长期营养不良,工作繁重导致的。而心肌营养不良就是因为冠状动脉这条输送营养的管子出现了堵塞。

我们的血管本来是光滑又有弹性的。血液就像在坐滑滑梯一样,欢乐地在血管里撒欢。

突然,前方路段出现拥堵,道路变窄。哎呦喂!瞧这路,高低不平、沟沟坎坎的。话还没说完,卡住啦!镜头停,放大,对准这个路面,这就是动脉粥样硬化。

血管是怎么从皮肤光滑有弹性变成一脸疙瘩满是坑的垃圾路段呢?先出场的是这两个货——糖尿病和高血压。

它们先打入血管内部,搞了几个小破洞出来,这样就造成了血管壁的内皮组织受损。

接下来,主角——低密度脂蛋白要登场了。它为了安窝,专往破损的血管壁内膜底下钻。钻进去之后,它也不安生,还摇身一变,成了有毒物质——过氧化脂质。

然后,它就在内膜下的小窝里堆积堆积,洗唰唰,洗唰唰。从过氧化脂质的角度上来看,日子那叫一个爽啊!这可是一个上有顶下有地的高档住宅啊!任凭你外面血流如注,我只管过我的幸福生活。

可是从血管里的角度看,妈呀!这鼓来鼓去的,就像是一锅粥啊!医学上管这个叫斑块。

随著斑块的不断长大,血管壁开始凹凸不平,那么血液里的钙啊、脂肪啊、糖啊就在缝隙里、凹陷处不断沉积了下来。

血管壁越来越厚,血管越来越窄,血压就越来越大。

突然有一天,人一激动,一兴奋,血压一升高,血液就冲走了血管壁上的堆积物,甚至能够冲破血管壁的内膜,这个过氧化脂质的房顶一下子就被掀掉了。

内膜的大面积破损会导致流血,这个时候凝血因子就赶紧来救场。血是不流了,可是这些凝血因子和被它们定住的血可就堆在这里成了血栓。

随著血栓在冠状动脉里落地生根,血液流通的道路也是变得越来越窄了。紧接著,被卡住的血管干涸了,原来被灌溉的心肌组织也断粮了。

最后,全部渴死!饿死!枯萎死!这就是心梗的全部过程啦!

内容参考来源:

创业者、奋斗者、追梦人,关爱生命,远离心梗!?

mp.weixin.qq.com图标心梗是怎么来的?前世今生大解密!?

mp.weixin.qq.com图标心梗前三天,身体都有哪些反应——那些被你忽视了的心梗前兆?

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泻药!

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。

最常见的病因就是冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心肌病;但是近些年年轻人也在高发。这个当年轻人工作压力大,缺乏锻炼,高油脂饮食,经常熬夜有著密不可分的关系;导致这些老年病在青年人中的发生率逐年升高;


以下回答摘自《名医专访丨河南省人民医院权晓强:心肌梗死的诊断和治疗》

下面先讲解了心肌梗死是由什么原因引起的,然后再介绍了年轻人也会发生心肌梗死的原因。

心肌梗死患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。常见的诱因有以下这些:

(1)过劳:过重的体力劳动会使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,从而导致心肌相对性供氧不足,使得心肌梗死。

(2)情绪激动:情绪激动同过劳一样,也容易增加心肌耗氧量。

(3)高脂高热量饮食:血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。

(4)吸烟饮酒:通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

(5)寒冷、便秘等因素也容易诱发心梗。

目前心梗发生年龄越来越偏向年轻化,其实是和许多因素有关的。一方面冠心病的发病年龄越来越年轻,另一方面则是因为现在年轻人竞争压力大,工作负担重,同时许多年轻人大量吸烟饮酒,都容易引发心梗的发生。另外,生活条件的改善,使得很多年轻人都不注意自己的饮食习惯,高脂高热量饮食,暴饮暴食都促进了心梗的发生。

专家简介:权晓强,主任医师,医学博士,华中阜外心血管病医院成人心外科,河南省人民医院心脏中心。擅长 冠心病心肌梗死,心绞痛,瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全,主动脉瓣狭窄及关闭不全,房颤,房间隔缺损,室间隔缺损等先心病、心脏粘液瘤等疾病的临床诊断及手术治疗。


现在的环境在这里,现代环境下,人们生活在高压的生活状态下,白天已经在工作,晚上就是给自己释放的时候,不包含加班的同志们,无论是加班还是出去浪,都是在给自己的身体造成过度的负担,本应该得到休息的身体机能在超负荷承担,第二天同样,周而复始,身体机能吃不消,肝肾功能代谢下降,血液垃圾太多,各方面都在加重,所以不仅仅是心梗,现在高血压,糖尿病,脑梗,猝死,在身边都在年轻人身上出现,疾病开始少龄化

这问题问的咋还结巴惹。。。

根据家族史个人史协助判断吧~有时候系统回顾也能提供些证据(?)

我之前有读过一篇报道讲的是先天冠脉瘤(?)导致内皮受损血栓形成,继而导致的继发性的缺血。这个都是冠脉造影的时候发现的(果然是金标准)

其他高危因素的话,根据循证医学证据,吸烟与心血管疾病发病也呈正相关。。

家族中存在心梗,高脂血症的亲属,也应该有相应的发病率的增加。。

(o`ε′o)第一次答题答的这么没有结构逻辑性,等在临床遇到相应病例再来补充吧。

(立一个小旗子 )

还有就是求各位大佬指点啊(′▽`???)


任何一个东西想知道为什,就需要去搞懂这个东西就明白了,心塞心梗不是一类的,是心脏的供血管堵塞,心肌缺血
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