其实现在的医生也不怎么信任病人。

那天来个女患者,不满二十岁恶心呕吐三天,说她三天前坐了次长途车,晕车,然后也吃了晕车药,还是一直吐。想开点药打点针。我问完没有其他症状,就问她月经正常不,有没有怀孕。她说正常,没有怀,她没有结婚没男朋友。

我考虑了一下,说开药可以,你去查个血常规,电解质,再查个hcg。她并不想查还让我告诉她啥药,不行她自己外面买。我肯定是不能同意的。结果呢,hcg一万多,说明她怀孕四五十天了至少。月经正常骗鬼呢?我要是把药开了,明天就得携家带口杀上门了,质问我胎儿万一有问题你得负责任。

这种例子太多了,有孩子哭,就是不下地走路,奶奶害怕媳妇骂,死活说孩子没摔,就是不愿意拍片子,说孩子小有辐射。结果快两岁的孩子股骨干骨折。媳妇追著婆婆满医院跑,边跑边骂。不拍片子,被骂的就是大夫了。

所以说,检查就是诊断的证据,为什么是这个病,拿检查结果说话,经验主义本身就是错误的。至于开药,那生病不吃药,医生看你一眼病就好了?

现在已然医患信任崩塌,大家取一个平衡点,对大家都好。你看著检查报告和病历也放心,大夫也放心。然后给你把病治了,再检查,结果显示好转了,皆大欢喜。


这张图我可以用到知乎倒闭……


非常赞同高赞说的,现在的医患关系恶劣不仅仅是患者不信任医生的问题,医生也不敢信任患者。

讲个小故事,之前我们有收过一个女病人,因为和老公吵架跳楼致多处骨折的,是夜班收的,大概晚上十二点多快一点收的吧。患者怀孕两个多月,我们的夜班医生也查了hcg也请了产科会诊,但是因为患者多处骨折加出血,需要手术,还有补液镇痛镇静抗感染之类的治疗,都会对胎儿有影响,产科骨科会诊都提到了这点,和患者本人(是的,患者一直是清醒的状态,但是情绪激动大喊大叫)还有她老公谈话治疗对胎儿有影响这个事,两个人都同意把孩子拿掉并且签字了(两个人没有带证件,说第二天过来补,也算是人之常情吧,大半夜的吵架跳楼来医院,没带证件也算合理)。然后ICU家属是不能进来病房陪护的,再加上没带证件,叫患者老公回去拿,第二天过来补证件,有事情我们电话通知他。

结果,万万没想到,白天的时候患者的那个老公说自己忙,晚上过来送证件,等到了晚上,又来了一个男的说是这个患者的老公,把当班医生直接搞蒙圈了,说昨晚上患者老公都签过字了啊,这个男的非常生气,翻朋友圈翻出来结婚证,确实是患者老公。然后赶紧追问患者,才知道患者老公在外地工作,一般两三个月才回来一次,患者吵架的那个是她男朋友(非常无语,男朋友跟老公能一样?),夜班医生问的时候俩人都没说实话,患者说也不知道是谁告诉老公她跳楼住院的消息,本来以为对方不会知道的,没想到老公这么快回来了。

高潮来了,患者老公知道患者流产了,非常激动生气,指责我们为什么没有他的同意就给患者做了流产手术,还说医生是杀人凶手之类的,当班的医生护士通知了主任护士长,叫了保安警察,场面非常紧张,大家都在担心会不会发生恶性事件的时候,患者男朋友如约来送证件了(他只拿来了患者自己的身份证),两个男人见面扭打在一起,好不容易拉开,让老公和男朋友一起到谈话室,然后让护士举著手机开视频让患者和两个人谈话,核对了时间,证明孩子是男朋友的(此处无数乌鸦飞过),俩人也是为留不留孩子吵架最后女方跳楼的(女方不愿意留,男方想让女方留,然后离婚和他在一起)。这下老公也不说什么医生是杀人凶手之类的话了,一直在骂那个男朋友。

讲到这里我都感觉非常玄幻,不管怎么说患者现在住院,私事等出院后再解决吧,然后ICU这边就常规治疗,患者男朋友没出现过,反而患者老公各种送汤送饭,探视时间准时来,还喂饭什么的,后来就转到骨科去了,再后来我也不知道了,但是我们那个医生留下了深刻的心理阴影。


的确有的病不需要开单子检查,我的腰椎一直酸痛,去了上海内环两家不同的三甲医院找专家门诊,医生就问,你腿疼不疼?我说不疼,医生说你走吧,回去多平板支撑,多游泳。

我当时很生气,我说,不要检查吗?他说,就算检查了也查不出什么特殊原因,就是肌肉乏力。我又问,要是腰椎间盘突出怎么办?他说,就算突出,只要不腿疼走不了路,也还是回去多平板支撑,多游泳。

我不服,换了一家医院,医生看我一副没事找事的样子,问,理疗要不要做?然后给我推荐了一个束腰带,一大袋子狗皮膏药和艾灸,然后推荐我回去多平板支撑,多游泳。我拿著700多块的医保全报的药,开开心心地回去了。

结果三天过去了,束腰带和膏药艾灸太麻烦,但是我腰好多了,因为我现在每天平板支撑,经常游泳。


我相信很多医务人员、医学生及懂得换位思考的人看到这样的问题都会很无奈。

首先,给你做检查是要确诊,很多疾病的症状都非常相似,把葫芦娃的衣服都换成黑色你知道哪个是五娃哪个是六娃吗?你又说了,那还不是你没经验,有经验的医生一看就知道是什么病。说到经验,能在门诊给你看病的医生经验都不浅!就是专家教授来了也照样要结合检查结果才能给你开药!只看症状是不足以诊断一个疾病的!不能确诊你的病,怎么给你治?

第二,你的检查费又不到医生口袋里,很多人总是以为医生开检查就是为了拿提成。医生这里没有提成这一说法,检查费和药费都是当地医保局定价,医院和医生没有资格更改其费用,不是你一个人是这个价,大家都一样。一个检查需要收费人员给你收费,检查科室给你检查、诊断,机器使用,报告单等等人力物力的消耗,你以为你的检查费是给医生的?回过头来责怪给你治病的医生?你当前面那些工作人员都是来玩吗?医生的工资是治病救人的劳动所得,和你们上班老板发工资一个道理。他们经常连夜加班抢救病人你们见过吗?整夜不休息高强度体力及脑力活动你试试能坚持多久?

第三,既然选择了去医院,那就相信医生。人与人之间最基本的就是信任,没了信任还谈什么,更何况是治病救你的人。很多病人因为不信任,为了省个检查费去寻找什么土方法,去网上搜,我的哥哥姐姐弟弟妹妹们啊,因为这样做害了多少人新闻都有报道不用我多说了吧?你去网上搜那几分钟就觉得自己啥都知道了?医生那八年你当他们是白上的吗?你那几分钟就可以怀疑人家的八年?我不得不说你很自信。

说到这我不得不吐槽一下前几天经历的事。事情是这样的:前几天我接了一个七十多的脑梗死老太太住院,家属把老太太送来签完字就走了。晚上护士报告患者体温38.5℃,血氧77%,患者查体反应略迟钝,两肺闻及明显湿罗音。已经重度缺氧状态,立即予吸氧。血常规回示白细胞一万三,中性85%,CRP一百零几,肯定是要用抗生素要挂水的。第二天上班,家属气冲冲的跑到办公室来质问,为什么要挂水?为什么鼻子里插管子(吸氧)?我们来的时候还好好的,现在怎么成这个样子了?耐心跟家属解释说昨天发烧了,炎症指标也高,肺部感染了要挂水的。家属依然不依不饶,发不发烧你们说了算,你们说多少度就多少度,化验单你们想怎么填怎么填!

纳尼???想怎么填怎么填?这位大姐,你没有知识难道连常识都没有吗?医学文书造假是要负法律责任要坐牢的!医生会为你那几个钱冒著断送前程的风险造假?你是不是想多了?被害妄想症了?

说这样的话真的太让人心寒了,既然不信任医生,就别让医生给你治啊,你就应该多烧烧香拜拜佛,求老天保佑你病快点好起来。

不管医生受了多大的委屈,都不会把情绪带到病人身上,依旧要尽自己的职责给他们看病,他们不与你针锋相对不是他们软弱好欺负,而是在他们眼里,给病人治病才是最要紧最值得在意的!在每一个医生心里,治好病人比做什么都开心,这是对生命的敬畏。也希望医患之间多一点信任,多一点理解,对病人的治疗进展会有很大的帮助,我们民族的医疗行业也会越来越发展壮大。


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