化疗后配合什么吃食,提高营养!


由于化疗期间所致食欲不振、恶心呕吐等,引起病人摄进不足,很容易导致营养跟不上。从现代营养学角度来看,癌症病人化疗期间应本著高蛋白、高热量、易消化、低脂肪的原则来安排饮食。多吃些玉米、黑豆、黑芝麻、花生、小米、黑米等营养价值高的食品,多食蔬菜和水果,因其中含有人体所必须的营养素,尤其是各种维生素和纤维素,如卷心菜、菜花、白萝卜、油菜、香菇、银耳、苹果、梨、大枣、猕猴桃、柑橘类等。


化疗的护理

  1.做好化疗前心理护理和健康教育。让病人了解化疗的必要性、疗程、疗效、化疗药物的作用、不良反应及如何配合,指导病人化疗期间保持口腔卫生、减少探视。介绍一些化疗成功的病例,以增加病人的治疗信心。

  2.阿霉素等化疗药物可引起脱发,指导病人化疗前剪短头发,购买适合自己的假发或帽子,解释脱发是暂时性的,停止化疗后头发可恢复生长。

  3.血管护理。阿霉素、长春新碱、丝裂霉素、诺维本等对血管都有较强的刺激性,而且化疗需要多个疗程,多次的化疗可引起静脉炎,所以最好建议病人在化疗前行中心静脉置管或植人静脉输液港,并定期行x线摄片(必要时行造影)以确保管端位于正常位置。每次化疗前必须回抽见血才能注入化疗药物。如病人不愿行中心静脉置管或植入静脉输液港的,则应挑选较粗、直、弹性好的血管,并在化疗前后注射生理盐水20~50 mL。一旦发现阿霉素外渗,应立即停止注射,回抽出渗到皮下的药物,用0.25%普鲁卡因加地塞米松5 mg加注射用生理盐水2 mL的混合液做局部封闭并冰敷。而长春新碱外渗则宜行热敷,不能用冰敷。在滴注化疗药时要加强巡视,观察针头是否有回血。

  4.应用止吐药盐酸格拉司琼的病人要鼓励其多吃粗纤维食物,多活动,多喝水,防止便秘发生。

  5.应用大剂量顺铂化疗时,要注意观察其不良反应,如耳鸣、头晕、对高音听力下降等,按医嘱准时给予水化、利尿。注意观察并记录24小时尿量,发现异常马上报告医生。

  6.应用盐酸伊立替康化疗时,于用药前12小时禁食,避免用药期间发生呕吐和腹泻。注意观察病人用药后是否有出现乙醯胆碱综合征,如恶心、呕吐、腹部痉挛、流汗、身体不适、腹泻、流泪、流口水、视觉障碍等。如用药24小时内发生上述症状可立即给予阿托品0.25~O.5 mg,皮下注射;24小时后发生的可给予洛哌丁胺首剂4mg口服,以后每次排便后口服2mg,最高剂量每日不大于16mg。同时注意监测血液生化指标,及时纠正水、电解质紊乱。必要时进行大便常规、大便细菌培养等检查。病人腹泻时不宜喝冷饮、乳制品及吃水果。

  7.化疗期间严格执行操作规程,严密观察病人反应情况,如血象、体温、消化道反应、口腔黏膜、心电图、尿量等情况,发现异常及时进行处理。

  8.化疗期间指导病人加强营养,进食富含蛋白质、清淡、易消化食物,少量多餐,多喝汤水。

  (2)严密观察生命体征变化。

  (3)若出现胸前红肿、疼痛,可能是化疗药物从动脉分支进人肋间所致,此时应给予50%硫酸镁湿敷,保持皮肤清洁,穿透气、棉质、柔软的衣服,防止皮肤破损感染。有疼痛者按医嘱给予镇痛药。


癌症患者需要吃好,但到底怎样才能吃好呢?下面就是美国专业营养师给乳腺癌患者饮食的14条建议。

1. 营养要均衡,不要走极端。规矩太多,这个也不能吃,那个也不能吃;或者觉得人生苦短,无论什么东西,只要吃得下,统统都吃。这两种态度对治疗和康复都是不利的。

2. 忌口不要太严,食谱不要太窄。除非明确过敏或不耐受等情况,肿瘤患者没有哪一种食物是绝对不能吃的。推荐不吃的食物基本上是从食品安全的角度考虑。同时也没有万能的抗癌食物。绝不能只吃某一种「抗癌食物」。

3. 遵循「三多一少」。第一多,是多吃含优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、肉、禽、奶;第二多,是主食多吃粗粮,如糙米、全麦馒头、全麦面条、玉米、红薯等;第三多,是多吃色彩丰富的蔬菜水果,每天一斤蔬果;一少,是少吃油炸、烟熏、烧烤、腌制食品以及深加工肉类,如香肠、腊肉等。

4. 推荐少吃多餐(每天5~6次,可以考虑3次正餐,2~3次加餐)。如果食欲不佳,可以考虑用肠内营养制剂来替代(一顿不吃就补充300~500千卡的肠内营养制剂),另外,建议每周监测体重,如果体重一个月内下降超过5%,建议在正餐之外添加补充肠内营养制剂,每天500千卡左右或者咨询临床营养师,制定具体方案。

5. 做法多样化。炖、炒、蒸等轮著来。一方面色、香、味俱全,可明显地增进食欲,另一方面又能使营养更加丰富和全面。尽量少用油炸,油炸食物气味比较大,会增加患者恶心呕吐的概率。

6. 制作流质食物。患者经常胃口不好,流质食物既能保证液体摄入,又可以增加一些营养摄入。很多食物都可以做成流质食物。比如不想吃水果的话,可以做成水果奶昔。不太推荐使用榨汁机,因为水果的营养成分不仅仅是果汁,还有果肉里的纤维,推荐用食物搅拌机把果肉和果汁都打到一起。流质食物也可以做得营养很丰富,成为家里自制的肠内营养补充剂,比如可以放蔬菜、水果、坚果、牛奶、豆奶、酸奶等;还可以做五谷杂粮糊糊等。

7. 帮助患者恢复运动。乳腺癌患者经过手术、化疗、放疗后,几乎都会伴随活动量和食欲同时缩减。家属可以帮助逐渐恢复活动量,从床上活动到室内活动,再到户外活动。运动量不用大,关键是动起来。运动起来还可以减少肌肉的损失,对治疗和康复都有著积极的作用,也能有效安全地缓解治疗后的淋巴水肿症状。

8. 注重食品安全。癌症患者治疗过程中免疫力通常会减弱,更容易被感染,因此一定要避免食物污染。蔬菜水果洗干净,削皮,接触食物的刀、案板,包括手都洗干净。生熟食分开存放和处理;不吃半熟的肉和蛋;不吃未经过巴氏杀菌的乳制品(比如牧场里新挤出来鲜奶就是不应该喝的)。

9. 谨慎对待保健品。从食物中补充所需的营养素,是最安全有效的方式。额外补充因人而异。乳腺癌患者的治疗方式,有的会对骨骼产生不利影响,但并不是吃维生素D和钙就一定有利无害的,请咨询营养师具体评估。另外,吃维生素或者其他植物提取物都要谨慎,最好咨询医生、营养师。最近有研究发现大量补充抗氧化剂,反而可能增加癌症转移。另外,一些维生素、植物提取物或中药会和治疗的药物有相互作用,会对药效有不利的影响。治疗期间服用任何补品,请务必和医生以及营养师交流。

10. 注意补品安全。如果经济允许,我不反对大家吃一些补品,但是有些常见补品,甚至高大上的补品很危险,要小心。比如冬虫夏草被明确指出有重金属中毒风险,加上价格昂贵、效果有限,实在没必要冒险。另外,补品不是药品,不能迷信,更不能用其替代正常饮食或肠内营养剂。

11. 坚持喝水。即使不想吃东西,也要保证水的摄入。如果食欲不太好,可以考虑在餐间饮水,用餐的时候干稀分开,不太容易有饱腹感,可以多吃一些。另外,食欲差的时候,饮水量可以一半由流质食物或奶制品等来代替。

12. 体重过低、过高都不好!健康的体重是良好治疗的保障,如果体重持续下降,或者体重显著上升,超过平常体重的5%,都建议咨询临床营养师进行体重管理。体重下降和体重过重/肥胖都会对治疗和康复不利,体重影响复发率和死亡率。

13. 限制饮酒。

14. 别忘记专业人士!每一个患者都有自己不同的情况,考虑咨询专业的临床营养师给出具体的个体化的指导和建议。


于化疗期间的癌症病人来说,我认为营养物质的及时供给也是很重要的。因为这个时期的癌症患者的体质都是非常弱的,只有把营养及时的供给上,病人的免疫力才会得到提高,再接下来的治疗中,患者才能够多一些力量和精神去和病魔做斗争。因此患者在饮食的选择上宜多吃一些营养价值高的食物,最好该食物同时具有抗癌、抗肿瘤的作用。 另外我建议病人在化疗期间最好能够选择长期结合抗肿瘤中药Rg.3来进行辅助治疗,它取自人参身上所有的正面功效,营养价值非常高。还有增加白细胞、抑制呕吐等作用,很适合化疗期间的病人。


什么癌症病人,有些饮食要求也不一样的。
肾功能没问题的话,高动物蛋白,想吃啥吃啥,体重尽量别下降
煲点龟汤吧。别买温室养的,效果不好。最好是野生龟。草龟就行。有钱的话可以试试金钱龟。
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