就像这种情况。

补充:我理解实习医生需要学习,我想了解的只是,既然患者已经明确提出介意异性实习生参与了,那么,是不是应该尊重一下患者。

删除:用法律维护自己的权益。

4月17日补充:首先我是支持实习医生参与治疗过程的,因为这确实是一个实习医生成长为一名优秀的医生必经的过程,。

但是,对于一些非常介意这件事情的人来说,给其带来的伤害也是巨大的,比如说举例中的女生,给其带来的可能是二次伤害。

所以说,对于一些介意的人来说,在起提出意见之后,异性的实习生是不是应该主动离开呢。


3-27更新:

没想到这个答案得到了各位知乎网友的认可和抬爱,回答也被知乎选为热门内容,看来个人的隐私问题也是广大网友在就医过程中的最大关切。我也看得出来,绝大部分留言和评论的知友们要求的是互相尊重、提前告知、适度这几个要求,他们还是非常支持参与医学教学的,也非常感激你们的付出,「病人其实是我们最好的老师」,这一点我也一直跟学生们强调,这就要求我们医者在这方面更加需要继续加强关注和提升,最大可能保障病人权益、保护个人隐私,在诊疗过程中加强医学人文关怀。


以下为原答案:

作为北京大学某临床医学院的外科总带教老师,作为一名多年一直从事「指检」的肛肠外科男医生,我想这里不得不回答,并给广大网友,包括题主以及高赞答主吃个定心丸:

1、在医疗活动中,病人的利益和隐私永远是放在第一位,无论中外,无论是道德层面,还是法律层面(参见《执业医师法》,医院联合委员会国际认证 JCI第6版)

2、在就诊过程中,您有权任何时候、无任何理由拒绝任何一名或多名实习医生参观、查体操作,哪怕不是肛门或者阴部指检,哪怕只是腹部、只是四肢查体,这是您的权益,医学教育在与病人的权益相违背的时候,必须服从于病人权益。

3、作为一名执业肛肠外科医生,在临床实践及教学活动中,也确实经常遇到此类情况发生,我的处理顺序和原则:

(1)**(患者),您好,我这边有几名北大(*大学)的实习医生,可能要一起参观或者参与查体,您是否同意和配合,如果不同意,我可以让他们离开

(2)对于指检这些可能会给患者带来生理上或者心理上不适的、并且会暴露患者隐私的检查,一般不会超过2-3名医学生参观,不会超过1名异性学生参观,不会超过1-2名医学生参与查体,这些所有必须事先征求患者及其家属的同意。

(3)女患者来看病时(事实上女患者特别多),我们的护士随时在身旁,如果患者还是不愿配合检查,则给予提供可选方案,一是另选女医生看病,二是暂时不查体,根据经验性治疗用药,但有可能会导致漏诊或误诊,让患者知晓,并随时观察病情变化,并再次随访就诊。

参考文献及材料:

1、中华人民共和国执业医师法


中国的病人,对医生的态度,是两极分化的。

有的人找了医生,觉得是把命都交给人家了,态度客气到过分谨慎,送红包医生不收还担心。

有的人找了医生,自己掏了钱,觉得就是大爷,你们医生护士不来伺候我,那就是怠慢。

其实啊,医生不需要你小心翼翼对待,但也不想被你当仆人。

你只要明确表达你的诉求,态度正常就可以了。

别说拒绝实习同学来学习了,你就是拒绝检查都没任何问题。

提出你的要求,医生的解释让你满意最好,不满意就坚持你的诉求,只要你的诉求是合理的,医生基本会同意的。

保护自己的隐私,那绝对是合理诉求,合理中的合理,人之常情。

甚至你要换一个医生,都是合理诉求。


当然可以拒绝

在医患沟通中有两项很重要的内容,一个是医务人员的告知义务,另一个是患者的知情权和拒绝治疗权

医护人员有义务告知患者我们即将对患者进行的诊疗活动,于此同时患者也有拒绝的权力,这是写在执业医师法里的

所以少部分害羞的患者介意异性医护人员或者实习生参与诊疗活动,这合情也合法

对于医学生来说教学医院的诊疗量足够,少观摩几个不影响学习,也请尊重部分患者的选择

花钱-看病,大家都是普通人,强扭的瓜不甜是不是


这个是有标准答案的呀。

说no是你的权利呀

有时候一个老师是可以带好几个学生的,这时候,医生会告诉你,会有几个实习生会过来看一下,如果你觉得有异性不好,告诉医生你拒绝就好了,这没什么的,如果医生说上边题主里边的「没什么」之类的话,你依然可以说「我拒绝」。因为你有这样的权利。

懂了吗?再练习一次:我拒绝。

拒绝是你任何时候都拥有了权利

不要害怕医生不给你好好治疗了,不会

  • 这点医德都没有,人都算不上,
  • 拒绝是很常见的事情,我们见怪不怪了。
  • 如果你说no了,我们换个人就好啦。

再者,锻炼锻炼你说no的权利,我们国人有个特点是,迷信权威,和没有勇气拒绝别人。这是很压抑的一种做法,试著向自己心里的那堵墙挑战一次。

讲一个事情,有次一个胸部已经发育的女孩子,躺在病床上,我还在想为什么她不盖上被子呢,旁边坐著的是她爸爸,我觉得一个女孩子在四个病床的房子里,别人都会看到,来回的家属,也能看到,这让我觉得太尴尬了。(女孩子看起来15.6岁,但已经发育的很完全了)

就是这样躺著

后来看病例,女生是胸骨断裂,胸腔积水、肝破裂。女孩子胸腔的部位是有引流管的,我印象是外伤导致的。

其实这样的情况,完全可以给女孩子上边哪怕盖几层薄薄的纱布,或者在床头用布稍微挡一下的,我觉得有时候医院事情比较多,人文确实做的不到位,但这种情况,患者是可以去要求的。

因为当时是其他科的病人,我们只是去会诊的,我看过一次就走了,现在想想还是觉得,如果女孩子或者家属,哪怕主动说一句,请给我一个遮羞布,我觉得她的双乳都不会在病房那么多人的眼睛下,被看来看去。(当然其实也没人怎么看,这只是我的心里活动)

现在自己也常常「多管闲事」,就上边的事情,现在如果,哪怕我在急诊看到,也会多说几句,给家属说,不是给同事说。告诉家属:你有主动保护隐私的权利。


患者完全有权拒绝异性见习生观摩学习,也有权拒绝配合见习教学的安排,这是患者对于自己隐私的保护。我们在临床上,会鼓励患者配合学生教学,但是在之前会提前联系患者,询问患者的意愿。如果患者表示不介意,就会让见习生学习患者的病例,并在床旁开展学习。

从患者接受到代教医生的教学请求,到面对见习医生观摩学习过程中,患者都有权提出自己的意愿。甚至在床旁学习过程中,患者也有权拒绝让自己不舒服不自在的检查。

如果我们临床医生能够对患者的隐私保护好,照顾好患者的心理,就能够让患者信任。比如,我们开展检查的时候,最好在有窗帘隔开、拒绝其他患者进入的检查间开展,不要让其他患者或异性家属进来,禁止见习生大声讨论患者的隐私,或者不恰当的提问。

在检查过程中,拒绝引导学生提问或讨论患者的个人隐私,比如流产几次、以前患过什么病,这次的疾病是因为什么。只讨论患者的症状,最大程度让患者不感到难堪。可以在患者不在场的时候,讨论患者为什么发病,有什么基础疾病等,避免引起患者的不适。

其实很多患者都是支持临床教学的,很多患者是主动配合的。

我们在皮肤性病学科学习的时候,有一位男性因为不洁性生活导致生殖器疱疹入院。当时带教老师请这位患者配合教学,向我们描述一下症状的时候,患者非常积极地描述自己整个发病的过程,并且在老师同学没有要求的情况下,脱下裤子给我们每一个同学观摩病灶。虽然当时我们在场的女同学都有些不好意思,但是患者这么积极让我们靠后的学生上前学习,我们也都上前了解情况。

患者还语重心长地告诫我们千万要洁身自好,要不然就会像他一样有苦说不出。我们也嘱咐患者要配合治疗,早点出院。

整个学习过程友好亲切,气氛非常自然。

我觉得那是我在皮肤性病学的学习过程中,印象最深的疾病。这要得益于我们的患者积极配合教学工作。

在产科,我们都要学习生产过程,包括剖腹和自然分娩。

老师会提前询问待产的产妇,是否愿意让见习生观摩学习,大多数产妇表示支持。

我们站在患者床对面,一般进入产房的产妇都是开八九指或十指全开了。

我观摩生产的时候,一起的小伙伴有五个。那位产妇一边生产一边看我们中的一个大帅哥,她的丈夫穿著防护服站在她床旁(现在都开展陪产,丈夫或亲近的家人可以陪著产妇进入产房)。

她的丈夫好奇问:你怎么老看人家?

产妇:他长得帅,我多看两眼,等会生出的小孩说不定长得帅一些!

她的丈夫笑到:那要是闺女呢?你也多看看漂亮的妹子。

整个生产过程大概一个半小时,丈夫给产妇擦汗、喂红牛、喂葡萄(孕妇喜欢吃葡萄,要求生产过程中能吃到葡萄)。

我们看到产妇侧切、剪脐带、胎盘娩出的全过程。除了学习到分娩的临床知识,也体会到了为人父母的喜悦和艰难。


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