不知您有没有上背部疼痛的经验？其实很多民众并不知道，内脏的病症也有可能造成背部的疼痛，临床医师指出，就有案例一直拖著背痛没有就医，最后做了进一步的检查之后，才惊觉是腹部的内脏器官出了问题。

医药记者 蒋志伟：「如果您没有运动伤害的病史，再加上最近没有提重物，但是在你的上背部突然出现莫名的疼痛，可真的要特别注意了，医师就提出警告，很有可能是您的身体已经发出警讯，内脏器官出了问题。」

北荣胃肠肝胆科主治医师 张天恩vs.病友 吴先生：「如果这一阵子一个月，还是要注意有没有后背痛、肚子痛。如果突然有出现新的问题，还是要提早回来，尤其是这个疼痛的问题，背痛，因为这有可能是胃痛引起的，所以要小心啦，要注意啦。」

73岁吴爷爷，最近这阵子经常感到恶心想吐，体重下降至44公斤，经医师诊断为胃酸逆流，初步怀疑可能是胃发炎或是胃溃疡。

医药记者 蒋志伟vs.病友 吴先生：「(会想吐？) 对啦，想要吐啦，但是没有吐。」

北荣胃肠肝胆科主治医师 张天恩：「我们内脏神经对疼痛定位比较没那么敏感，不像表皮这样子，就是如果你皮肤受伤的话，其实你很清楚会知道是哪个位置，可是内脏的话，我们身体没有办法那么敏感告诉我们说，到底是哪个地方真的发生疼痛，他可能会误判。所以病人就同时会有，明明是肚子里面器官在疼痛，但是他却同时出现背部或者是肩膀、肩颈部分的不适感，所以他就会误以为，他可能同时有两个疾病，但这个其实是同一件事情。」

就是因为胃的神经与上背部的神经有重叠，有时候胃的问题也会引起上背部疼痛。

医药记者 蒋志伟：「背部如果出现剧烈的疼痛，医师在临床上会优先诊断，看看是否为主动脉剥离，如果诊断出没有主动脉剥离的话，就会先透过问诊以及理学检查，来了解内脏器官是否异常。」

北荣胃肠肝胆科主治医师教授 李伟强vs.病友 何先生：「（吃饱就会痛？） 对。」

北荣胃肠肝胆科主治医师李伟强，仔细问诊发现何先生上背右侧疼痛，再加上右腹部也会疼痛，认为不对劲，看完胃镜检查报告，从影像中发现病友食道发炎等症状，确诊为胃发炎与胃食道逆流。

家属：「平常饮食都很正常，然后不吃辣不喝酒那些平常又很注重身体，三餐都一定有配水果。」

北荣胃肠肝胆科主治医师教授 李伟强：「假如说是胃痛胃痛的话不仅是我前面会痛，可以有时候他会反射到我们后面的背，正中背的后面，所以病人常常抱怨说前面痛，可是后面其实也同时痛，所以这个给临床医生很多讯息，就是说我当我这个病人同时抱怨『前面痛后面也痛』的时候，我要优先想到他可能是胃或者是食道。」

其实不只是胃会出现转移痛，其它消化器官也会有类似的转移痛，像是胆囊的转移痛可能出现右边肩膀痛，胰脏的转移痛也有可能发生在上背痛。

北荣骨科部主治医师 姚又诚：「以上背痛来说，除了是身体器官有问题之外，那最常见的当然是肌纤维的肌肉慢性疼痛，但是我们也非常，常见颈椎尤其是下颈椎，靠近胸椎的部分关节炎关节退化，甚至于椎间盘突出，都会造成这样子的上背痛，上背痛除了可能是胃、心脏、身体器官造成转移痛之外，但是不可轻忽有可能是颈椎，尤其是下颈椎，或者是胸椎的关节退化，造成的发炎痛。」

北荣骨科部主治医师姚又诚提醒，上背疼痛要特别注意，如果合并手麻的症状，要了解是否为椎间盘突出，颈部或是胸椎造成的神经压迫，也有可能是胃或者是消化器官转移疼痛，民众更应该随时提高警觉，尽速就医治疗。