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一冷一热或冻到了会感冒，这个问题问到了感冒的根本——感冒的病理。

接下来我们从生活的环境、身体如何保持不感冒、以及如何感冒来分析为什么一冷一热或冻到了更容易感冒。

我们生活的环境中并不是无菌的，相反，我们生活的环境中充满了各种细菌、病毒、真菌，在墙面、地面、物品上，也在我们呼吸的空气中。这些看不见却又无处不在的微生物就是引起感染的元凶。

既然致病微生物无处不在，为什么我们并没有时时刻刻感冒？

人体如何在充满细菌、病毒的环境中保持不感冒

感冒又称上呼吸道急性感染，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒诱发，部分由各类细菌诱发以及部分同时伴随细菌、病毒感染。细菌、病毒主要感染鼻腔黏膜并表现出鼻部症状，如打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，以及迁延诱发咳嗽、咽喉痒、咽痛、鼻后滴漏等。

而人体之所以能够保持不感冒，主要依靠两道防线：鼻腔黏液纤毛排毒系统、人体免疫系统。

其中，鼻腔黏液纤毛排毒系统负责处理绝大部分随空气进入鼻腔的细菌、病毒等病原微生物，免疫系统则常规化处理少量入侵的细菌、病毒。

鼻腔黏液纤毛排毒系统的组成及生理结构

鼻腔黏液纤毛排毒系统由鼻腔黏膜的黏液分泌和纤毛运送两大生理功能组成。鼻腔黏膜是完全覆盖在鼻道和鼻窦表面的软组织，健康的鼻腔黏膜如下图：

健康的黏膜厚度在3-4毫米，黏膜腺体分泌稳定、分泌物稀薄；纤毛细密、摆动正常。

稳定分泌的黏液形成稀薄的黏液层，覆盖在黏膜表面。而黏膜表面细密的纤毛通过规律性前后摆动，将黏液层运往鼻道并向上运往咽喉，最终越过咽喉滑入食道进入胃中。整个运送过程正常仅需要十多分钟。

黏液从被分泌出来的那一刻开始吸附随空气进入鼻腔的细菌、病毒及其他有害物，并在经纤毛运往咽喉的过程中不断吸附更多的细菌、病毒及其他有害物，并最终运载这些病原微生物和其他有害物进入胃中，由胃酸消化、灭活。虽然黏液的稀薄，整个运送过程我们无法感知，这个过程却始终保持我们鼻腔内在不断拦截细菌、病毒及其他有害物的同时保持鼻腔内菌群的动态平衡。

人体免疫系统如何将潜在的感染消灭在萌芽中

鼻腔黏膜的黏液纤毛排毒系统负责吸附并将绝大部分的细菌、病毒运往胃中，由胃酸消化、灭活这些病原微生物。这个过程中，仍有少量细菌、病毒穿过黏液层进入体液中。这个时候就轮到免疫系统上场了。

大量白细胞和抗体始终巡逻在体液中。而侥幸穿过黏液层进入体液的细菌、病毒被抗体结合并被白细胞吞噬。从而避免侵入的病原微生物诱发感染。

健康的黏膜、稀薄的黏液层、运送能力旺盛的纤毛以及正常运转的免疫系统，保证了我们在充满细菌、病毒的环境中保持不被感染，不感冒。反之，前述任何一方面功能异常则会导致感冒几率升高，部分功能异常甚至可导致全身感染性疾病发病率的升高，如黏液分泌异常（囊性纤维化）、纤毛摆动异常（不动纤毛综合征）、免疫系统异常（HIV破坏免疫系统后导致的一系列感染）等。

一冷一热或冻到了如何诱发感冒

一冷一热或冻到了诱发感冒，其实质均在于外界环境降低影响纤毛运送能力，从而导致鼻腔菌群失衡而诱发感染（即感冒）。

黏膜表面的纤毛长约5-10微米，粗约0.2微米，一个细胞表面可生长几百根纤毛，在光镜下可见，肉眼不可见。具有按照既定方向规律性摆动的能力，但却很容易受体温变化、外界环境温度变化以及空气污染的影响。

在降温、寒潮、受凉、过热受凉或暴冷时，纤毛摆动频率降低。纤毛摆动频率的降低直接导致吸附了大量细菌、病毒及其他有害物的黏液层运送时间延长。而在延长的时间里，各种细菌、病毒仍随呼吸不断进入鼻腔，导致鼻腔菌群总量不断升高，进而导致进入体液的细菌、病毒数量上升。

但由于抗体数量有限，当侵入体液的细菌、病毒数量过高时，总有漏网之鱼。当这些逃过抗体识别的细菌、病毒开始在体内大量繁殖，感冒症状则逐步显现。从细菌、病毒逃过免疫系统杀灭到诱发明显感染症状，这段时间则称为「潜伏期」。

感冒的潜伏期通常为1-3天，即在受凉、降温、寒潮、过热受凉或暴冷后1-3天内出现感冒症状。夏季由于气温变化频繁，也可能在已经热起来后才开始表现出感冒症状，即我们观察到的一冷一热时容易感冒。

关于病毒侵入体液并诱发感冒（感染）的过程，推荐一个短片：三十亿年的战争。

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了解了感冒的病理，感冒的预防则简单很多。

由于健康的黏膜、稀薄的黏液层、运送能力旺盛的纤毛以及运转正常的免疫系统保证我们在充满细菌、病毒的环境中保持不感冒，而对应做好保护和预防措施即可达到预防感冒的作用。

健康的黏膜、稀薄的黏液层这两点，对于大多数人而言，实际指的是同一点——健康的鼻腔黏膜。

对于大多数人而言，健康的黏膜则已经能够保持黏膜正常、稳定地分泌稀薄黏液并保证黏膜表面纤毛细密。

而纤毛旺盛的运送能力则可通过加强保暖，降温、寒潮时及时加衣服等方式提供保障。

因此，常见的感冒预防措施有：

*加强日常保暖措施，包括降温及时加衣服、及时更换被子，避免受凉；避免长时间吹冷风或淋雨，大量运动后及时换干净衣服等。孕期/经期更应注意加强保暖。

*注重日常鼻腔洗护，保持鼻腔良好的健康状态。

*注重日常身体锻炼、避免过度疲劳，保持良好的身体体质和抵抗力。

*减少烟酒等刺激物的接触，尤其饮酒后避免脱衣服、吹冷风等。

*雾霾天或空气污染较重时尽量减少外出，或外出戴口罩、回家后洗护鼻腔。

反之，对于黏膜长期存在炎症、存在黏液分泌异常、纤毛摆动异常等患者而言，其感冒几率相对更高，预防措施也有所不同。

对于长期存在鼻腔黏膜炎症（如鼻炎、鼻窦炎）的患者而言，由于黏膜炎症会直接导致分泌亢进和纤毛部分死亡、脱落。要保持黏膜健康，重塑黏膜正常的分泌和恢复纤毛旺盛的运送能力，需对鼻腔黏膜进行健康修护，并同步做好上述感冒预防措施，避免感冒打断黏膜修护进程。

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对于黏液分泌异常，如囊性纤维化导致黏液过于粘稠而言，可通过规律性洗护鼻腔减少鼻腔内粘稠分泌物聚集，有利于降低呼吸道感染几率。但由于该疾病直接影响呼吸系统和消化系统的黏液分泌，伴随著肺部以及消化系统各类感染性疾病。生存率较低，属于遗传性疾病。

对于纤毛摆动异常，如不动纤毛综合征导致纤毛摆动频率低于正常水平而言，由于该疾病会导致全身所有纤毛摆动频率降低，因此也多伴随多种慢性系统性炎症，若慢性气管炎、慢性支气管炎、慢性鼻炎/鼻窦炎、中耳炎、内脏逆位、男性不育等。因此感冒预防上，除了保持前述正常的感冒措施之外，也应注意加强日常鼻腔洗护，规律性降低鼻腔内菌群总量，进一步降低感冒以及鼻腔慢性炎症几率，也有利于降低下呼吸感染几率。

在免疫能力上需注意：免疫系统的免疫识别能力并非通过反复感冒或生病获得，而是通过少量接触抗原并产生抗体形成免疫（与打预防针产生免疫同理）。因此，在保证正常免疫能力上，不需要反复让自己生病产生免疫力，而通过多接触不同环境，从而接触不同抗原产生多样化抗体，并通过均衡营养、规律性锻炼等方式保持身体健康，从而保持免疫系统正常的免疫能力。特殊疾病如HIV感染破坏免疫系统而导致更容易出现感染性疾病时，更因注意做好日常感冒预防措施以及保证充足睡眠、规律作息，降低机体被外界细菌、病毒侵袭的几率，同时也降低感冒几率。

虽然后面几种情况都比较严重，但发病率不高。主要做好前述常见的感冒预防措施即可有效降低感冒几率，保护鼻腔及呼吸道健康。

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普通的感冒，西医中被归结为【 呼吸道感染】，病毒和细菌侵入是引发呼吸道感染的主要原因。

忽冷忽热易感冒，你可以简单的理解为：

皮肤和呼吸道粘膜等就是人体的天然屏障，平时就负责警告敌情，打退小股敌人进攻，帮助防御外敌入侵。身体忽冷忽热，它们也会被玩坏，战斗力减退，然后局部甚至者全身的防御功能降低使病毒和细菌有可乘之机，他们趁机进入人体准备安营扎寨。

不用担心，普通的感冒一般7天即可缓解。人体的免疫系统会有计划有组织的组织反攻，病毒和细菌很快被抑制和消灭。打仗总是需要一个过程的，这个过程的长短取决于双方战斗力的强弱。打败感冒的不是感冒药，是你自己的免疫系统，感冒药只是帮你快速的缓解症状，避免你在战斗损耗的这段时间太难受。

中医感冒分好多，但总体是属于：外邪（风寒署湿燥火）侵入导致人体阴阳失调。

很难得吧，这个时候中医理论和西医上的解释竟然是相通的。

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题干里的主要影响因素是低体温。

事实就是低体温会让免疫系统功能下调。

我也不知道为什么。

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这是因为你身体的抵抗力不足，造成的免疫力病理。

如果你身体素质好，冬天穿短褂依然安然无恙。

中医说的「六气」过量造成「六邪」入侵，本质上还是再说身体抵抗不了大自然存在的刺激。

风、寒、湿、暑、燥、火。

而西医就会把感冒细化，说是病毒性感冒或者是流行性感冒。

其实，感冒就是自身杀毒的一种过程。

身体的病毒或垃圾积累太多，没有排出体外后，就会有免疫力大军围剿。

免疫白细胞和淋巴细胞会把病毒消灭，大军围剿会造成你打喷嚏和流鼻涕、发热等现状。

但是这都是正常现象。一个喷嚏几百万个细菌，鼻涕是淋巴细胞和病毒同归于尽的产物。

发热是身体产热去消毒杀菌的过程。所以，感冒的时候不用著急，多喝热水，多补充睡眠和优质食材，以补充体力增强免疫力。任何感冒，吃不吃药都会在一个星期内好，所以，最好用自己的免疫力去抵抗病毒。

从两年前，我开始采用低碳水饮食、生酮饮食、间接性断食。至今没有生过一场病。

所以，把身体调理好，抵抗力棒棒哒。什么萨斯，什么非典型肺炎，都可以安然度过。

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感冒时一冷一热通常要从两方面辨证考虑，从中医学角度是因为感冒时身体过虚。

此时风邪、寒邪和湿邪入侵体内，而导致一冷一热的临床症状和表现。如从西医学角度，这时体内产生病原微生物的排斥反应，通常因细菌、病毒或真菌等因素，感染体内时会出现抗原、抗体复合物，会使体温升高。

而这时下丘脑中枢热敏神经元的调定点会上移，会出现战栗等反应，会使体温下调，因此会出现一冷一热的临床症状和反应。另外，身体在病原微生物侵袭时，也会出现不同的冷热交替等临床症状。

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中医说法就是腠理不密，外邪入侵，或者正气不足，外邪入侵。西医没这种说法，西医方面就是直接接触感染细菌或者病毒或者免疫力低下导致感染。

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