结肠癌目前在消化道肿瘤里面的治疗效果还是不错的，虽然会听到网上说晚期结肠癌，5年生存率只有10%至20%。但是其实晚期的结肠癌还是有很多差异的。

首先我们把晚期结肠癌可以区分寡转移和多发转移。寡转移就是转移灶比较局限，简单来说可以手术、射频消融这种处理掉的。多发转移就是靠手术、射频等治疗处理不完的，或者就算能处理完对身体的创伤太大也不建议处理的。

寡转移我们介绍几个常见的转移部位比如肝转移、肺转移。肝、肺转移的患者首先要外科医生评估，病灶能不能手术，能够手术的话还是可以根治的，这些患者虽然是晚期，但是5年生存率还可以达到50%，这是有研究数据的。所以能够手术的尽量手术根治。一些小的病灶还可以射频、SBRT等处理掉，原发灶也行手术根治，这样也是有很大机会根治的。

而多发转移的患者主要依靠全身治疗（化疗、靶向、免疫等），去控制肿瘤的发展，当然有些患者药物治疗效果非常好，有些病灶消失了，那这个时候又可以请外科医生评估能不能做根治性的手术。如果能做就尽量手术治疗。不过这种患者很少，绝大多数患者依靠药物只能延缓疾病的发展，而且药物会出现耐药，一旦出现耐药就要换一种抗癌药物，不过现在药物临床试验越来越多，新药的出现周期也越来越短，期待以后会有更多的抗癌药物，不要到无药可用的地步。

您好，即使是Ⅳ期结肠癌，只要可行根治性切除的，其5年生存率也可以达到约为30%，如果仅能姑息治疗也有8%。所以，不要放弃，疾病已经发生了，就积极乐观的去面对它，努力早日战胜它。

结肠癌特异性症状不明显，发生、发展隐秘，通常难以察觉，严重时可侵犯周边或远处组织。根据肿瘤患者的不同分期，其5年生存率也存在著很大的差异。现多采用国际抗癌联盟（UICC）结肠癌2018年第八版TNM分期法。

T代表原发肿瘤，肿瘤侵及黏膜下层为T1；侵及固有肌层为T2；穿透固有肌层至浆膜下或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织为T3；穿透脏腹膜为T4a，侵犯或黏连于其他器官结构为T4b。

N为区域淋巴结，1~3个区域淋巴结转移为N1；4个及以上区域淋巴结转移为N2。

M为远处转移，无远处转移为M0；有远处转移为M1，M1a 远处转移局限於单个器官（如肝,肺,卵巢,非区域淋巴结），但没有腹膜转移；M1b 远处转移分布于一个以上的器官；M1c 腹膜转移有或没有其他器官转移。

结肠癌的TNM分期法基本能够客观反映其预后。国外资料显示：Ⅰ期病人的5年生存率超过90%，Ⅱ~Ⅲ期约为70%，Ⅳ期可行根治性切除的约为30%，姑息治疗为8%。中国的地域医疗水平有一定差距，因而预后差别也比较大。

结肠癌的治疗原则是以手术切除为主的综合治疗。手术治疗是根治结肠癌最有效的方法，凡是适合手术的患者，应及早行手术切除治疗。但根据不同的分期治疗方案也有所不同。

Ⅰ期结肠癌形成于结肠黏膜内，并向基层转移。癌症可能已经转移到结肠壁的基层当中。此期结肠癌应行根治性手术且术后不需要辅助治疗，随访即可。

Ⅱ期结肠癌已从基层侵入浆膜层，并可能侵犯邻近的器官。此期结肠癌应在手术后根据有无复发的高危因素及分子生物学特征决定是否需要术后辅助化疗。

Ⅲ期结肠癌可已侵犯肌层，并有淋巴结转移。此期结肠癌已有淋巴结转移，在手术后应常规行辅助化疗。

Ⅳ期结肠癌已经发生远处器官转移。此期结肠癌已是晚期，已经出现了转移，特别是伴有肝转移的结肠癌应在手术后，积极转化治疗争取手术切除转移灶，以求长期生存。

目前，结肠癌的的治疗方案已相对成熟，通过外科手术可以根治大部分早期病例，再配合术后的辅助治疗，整体的5年生存率比较高。

那我就来说说我自己吧。直肠癌3c期印戒细胞癌，24岁做了手术，紧接著做了8次化疗和30次放疗。

医生跟家属谈话都是我各种各种不好的情况，什么放化疗不敏感等等等。最痛苦的莫过于做了肠造口，永久的失去了肛门。生活的质量大大下降，我不知道对于一个对未来有无限渴望即将迈入婚姻殿堂的人，这是多么沉痛的打击。然而管它治疗有没有用敏不敏感，有一点希望都得尝试！

再过一个月就满三年了，现在身体复查一切正常，体重也恢复到了从前的状态，也重新走上工作岗位一年了，或许真的是我运气好，老天爷还不想收我吧

所以我认为，如果有一点的希望还是需要治疗的，不治疗就真的没机会了！

当然如果未来有一天我又复发了，我依旧会选择治疗，除非治疗已经让我生不如死，完完全全不能忍受，那么我不会再治疗，更多的是让自己体感上舒适，跟家人在一起，过最平淡的日子。

晚期结肠癌是可以治疗的，一般可采取手术来进行切除，并在医生指导下使用药物来进行治疗，若癌细胞发生转移，则可通过化疗、放疗配合免疫治疗的方式来延长生命周期。

有必要的。相对来说，这个病对身体功能的影响不是很大，不像肝、肺。只要治疗方法妥当，自己好好护理，还是有可能生存的。

任何癌症的晚期，很难说清楚有没有必要治疗。不是只有手术放疗化疗才是治疗，中医治疗也是治疗手段，和西医治疗的目标一致，方式不同而已。从来没有医生会对一个癌症晚期患者谈治愈，都只是说生存期而已。

我也想知道，如果结肠癌晚期脑转肝转移还有必要治疗吗？感觉医生都不建议积极治疗了，只说脑转只有三个月生存期，绝望

治，一线希望也要坚持

晚期转移部位多的话，基本就是全身化疗了。只单纯肝转移的话，看看能不能手术，或者介入，射频

推荐阅读：
相关文章