在这个信息爆炸的时代,各种各样危言耸听的信息向我们扑面而来,食物添加了激素,面膜中有激素,反季节水果含有激素。于是人们一提到「激素」,就会产生不好的联想,认为使用激素会给身体带来很大的危害。。

真的是这样的,下面就让我们来了解一下什么是「激素」?

目前糖皮质激素类药物是临床应用较多的一类药物。糖皮质激素,又名肾上腺皮质激素,是由人体肾上腺皮质分泌的一类甾体激素。激素可由正常的机体分泌产生,也可由化学方法人工合成。具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎作用。激素的分泌极其微量,但其调节作用及其明显,对健康有很大的影响,缺乏或是过多可引发各种疾病。例如,生长激分泌过多会引起巨人症;分泌过少就会造成侏儒症。甲状腺素分泌过多就会引发心悸、手汗等症状;分泌过少就易导致肥胖、嗜睡等。胰岛素分泌不足就会导致糖尿病。

1948年,证实皮质类固醇的药学价值;1952年,美国医生Sulzberger开始外用氢化可的松,取得了成功;1954年,人工合成皮质类固醇问世,从此超过上百种皮质类固醇制剂被用于临床。在治疗非典的方法中就应用了糖皮质激素,能很好地起到抑制异常的免疫病理反应,减轻全身炎症反应状态。系统性红斑狼疮的治疗主要依靠糖皮质激素的治疗。

任何药物都有副作用,包括中药,良药和毒药之间的差别主要在于剂量。长期使用糖皮质激素的不良反应:

1.长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水、盐、糖、蛋白质等代谢紊乱:表现有向心型肥胖、满月面容、多毛发、水肿、高血压、糖尿病等,这个称之为库欣综合征,这些症状可不做处理,一般在停药后会自行消退,之后恢复正常。有高血压、动脉硬化、肾功能不全及糖尿病的病人,应该适当补充维生素D及钙剂,慎重应用皮质激素。

2.诱发或加重感染:皮质激素具有消炎作用,但却不惧抗菌作用,且还会降低机体抵抗感染的能力。长期使用皮质激素要注意病情变化,是否有诱发感染的现象,并给予抗感染治疗。

3.诱发或加重消化性溃疡:糖皮质激素可延缓组织的修复,还使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,降低胃粘膜的抵抗力。可诱发或加重胃、十二指肠出血甚至消化道穿孔。

4.神经系统:可导致失眠,癫痫病人可诱发癫痫发作。

5.肾上腺皮质功能不萎缩或不全:长期应用该类药物,由于体内糖皮质激素水平长期高于正常,可引起负反馈作用。

6.反跳现象及停药症状:长期使用激素治疗,如果突然停药或减量太大,原来的症状可很快出现或加重。这是因为病人对激素产生依赖作用或症状尚未完全被控制所致。处理措施为恢复激素用量,待症状控制后再缓慢减量。

长期使用糖皮质激素如何停药呢?

长期或大量使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可出现肾上腺皮质功能减退样症状,轻者表现为精神萎靡、乏力、食欲减退、关节和肌肉疼痛,重者可出现发热、恶心、呕吐、低血压等,危重者甚至发生肾上腺皮质危象,需及时抢救。当长期使用糖皮质激素后应缓慢停药,在专科医生的指导下合理用药:1.当病情稳定后,在医生的指导下有计划地停药或改用其他药物和治疗方法。平时注意口腔、皮肤卫生,预防感染,适当补充钙剂;2.不要擅自停药,应在专科医生的会指导下逐渐减量。因为骤然停药后,体内的肾上腺分泌激素的量来不及相应地增加,导致出现恶心、呕吐等症状(「反跳」现象);3.不要过分依赖糖皮质激素,不要在症状加重时自己随意增加激素用量。

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