生长激素的作用主要治疗生长激素缺乏或生长激素分泌不足引起的矮小症，主要的副作用有：

1，可能引起人体产生对生长激素的抗体反应，从而影响内源性生长激素的活性及导致激素分泌紊乱。由于工艺改进，产生抗体可能性已经很少见了。

2，如果是过了发育期，长骨的骨骺已经闭合，出现生长素的分泌增加，或者是额外注射生长素，则可以导致肢端肥大症的。使用生长激素前一定要测骨龄。

3，人体有反馈机制调节，生长激素的过量使用使得自身原本分泌的生长激素水平下降。

4，有些会引起高血糖的，或者有的家里边，有糖尿病家族史的，更要注意这个问题。

生长激素在临床使用已经很多年了，它的疗效已经得到确认。国内外大量的分析数据显示：生长激素使用是安全的，但是因个体差异，会有极少量的不良反应，而此类不良反应也是一过性的，如遇见注射部位疼痛、红肿等，这是跟注射操作有关的，一般无需处理。个别会引起水钠潴留、亚临床型甲低等，症状轻的可以继续用药，随著用药时间延长会减轻并消失，或者减低用药剂量即会缓解或消失。目前市场上质量的生长激素生长激素有五家。只要在医生指导下正常使用，副作用是可控的。使用前要按照医生的要求做各项检查，使用后每3个月检查一次甲状腺等，6个月查一次骨龄。

我是徐永剑所长，从事儿科工作20年，擅长中华05标准骨龄检测鉴定，性早熟，矮小防治，由于时间仓促，手写编辑如有不足之处望见谅，如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。欢迎大家来了解更多知识，与徐所长沟通交流。

谈到??激素治疗，很多家?都会联想：「激素」副作?很多，?孩不能?。其实?体内激素有很多种类，?们通常所说的「激素」?般是指糖?质激素和性激素，家?是把??激素与其他激素混淆了。激素按化学结构?体分为四类：

第一类为类固醇，如肾上腺皮质激素（皮质醇等）、性激素（雌激素、孕激素及雄激素等）。

第二类氨基酸衍生物，有甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素等。

第三类激素的结构为肽与蛋白质，如下丘脑激素、垂体激素（促甲状腺激素、生长激素、内啡肽等）、胃肠激素、胰岛素、降钙素等。

第四类为脂肪酸衍生物，如前列腺素。

各种激素的功能主治和副作用各不相同，所以要区别对待。

???激素(hGH)是由垂体前叶，含有嗜酸性颗粒的??激素(GH)分泌细胞所分泌，为191个氨基酸构成的肽类激素。通过基因重组?肠埃希菌分泌型表达技术?产的重组???激素（rhGH），其氨基酸含量和序列与???激素完全相同。刺激?骺端软?细胞分化、增殖，刺激软?基质细胞增?，刺激成?细胞分化、增殖，引起线形??加速等。?于补充??激素不?或缺乏，调节成?脂肪代谢、?代谢、?肾功能等。

那么既然知道了（hGH）和（rhGH）的区别，那么接下来由我为?家解释下关于??激素的副作?吧。

1、生长激素会加速骨龄吗？

有?说??激素会促进?龄增?。其实，这种观点明显是?种误区。2007年美国、欧洲、亚太等全球主要?童内分泌学会的主要专家在墨西哥会议上达到共识：正常剂量??激素不促进?龄的增?和性发育。??激素更多地应?于??激素缺乏的孩?，这样的孩?，?龄常常偏低，应???激素使??激素基本正常后，落后的?龄有向正常?龄靠近的趋势，并不是??激素促进?龄增?。还有不少应???激素的孩?，已经进??春期，?春期的?龄快速增?，这也不是??激素造成的。?且国内外?量临床资料证明，??激素治疗后?龄增?与年龄增?相平?，不会引起?龄加快增?。因为??激素是体内促进?骼线性??的激素，没有促进?骺成熟的作?，如果出现使???激素后促进?骺成熟现象，实际上患?的??速率已为?药前的数倍，已经实现有效追赶??。所以说??激素不会促进?龄增?。

2、??激素的?过性反应

rhGH是基因技术下的产物，和???分泌的??激素结构?致，其本?是不致敏的。有些患?注射后产?过敏的原因，主要是??激素在储存、运输以及注射、针头接触等操作过程中产?了致敏原。GH在严格的冷链运输和保存情况下，过敏是很少?的，?前发?的??激素治疗的不良反应主要是短期?过性的，主要有：

1）可引起?过性??糖现象，通常随著?药时间延?或停药后恢复正常。

2）临床实验中有1%的?材矮??童有副作?，常?注射部位局部?过性反应（疼痛、发?、红肿等）发?率随?药时间延??降低，罕?影响?常活动。具体请咨询医?建议复查。有些孩?注射激素后，会出现局部疼痛，主要和?理因素有关，是可耐受的。

3）如果剧烈运动或运动量突然加?后出现关节疼痛或肌痛，应减少运动量，适量运动即可。随著?药时间延??降低，具体请咨询医?建议复查。

4）可能出现晨起眼睑等部位肿胀，是体液潴留的症状，?钠潴留是使???激素后的常?不良反应，出现?肿的部位?般是眼睑、?部、?背、脚背、下肢的?肿等。能耐受的继续使?，?般3-7天症状消失。

5）颅压升?。患?注射后颅压升?，出现头痛症状。?多数情况下，颅压会随?药时间延??相应降低，症状会完全消失。如果出现?过性反应建议家?及时就医。对于特殊过敏体质的患者，建议?针在医院由护?指导，规范注射，同时便于观察注射后反应。

3、 ??激素会引起肿瘤吗？

1）?前来源于国外??资料库的治疗数据显?rhGH治疗不会增加?肿瘤患者新发恶性肿瘤(如??病、中枢神经系统肿瘤或颅外恶性肿瘤等)的发??险。

2）对肿瘤已治愈患者，?前的数据未能表明rhGH治疗会增加肿瘤的再发?险。rhGH治疗也不影响脑肿瘤、颅咽管瘤、??病的复发。在治愈两年以后可以接受rhGH治疗。

美国?科内分泌协会药物与治疗委员会《?童及?少年??激素及IGF-1治疗GHD，ISS及原发性IGF-1缺乏指南》显?，在美国每年诊断5万例矮?症，其中发???病的?例与正常?群中??病的发病率没有显著性差异，??激素治疗是不会导致新发??病的发?的。美国国家??协会资料显?，在美国每年诊断5万例矮?症，其中采?GH治疗约2.4万例，这其中发???病约46例，发病率?约为0.002，发病率与正常?群中??病的发病率没有显著性差异。

4、打??激素对肝肾有没有损害？

??激素临床应??今已有30余年，医学研究数据表明??激素安全性较好，不良反应总体发?率低，是?个?常安全的药物。通俗来讲正常分泌的??激素不影响肝肾功能，注射?重组???激素与其结构?致、作?相同也不会影响肝肾功能，并且GH还被FDA批准?于慢性肾功能不全肾移植前??不?。

5、???激素会不会影响孩???分泌??激素，产?药物依赖？

不会影响??GH的分泌，确切地说，是?种负反馈调节，这种回馈调节，不同于肾上腺?质激素，除了GHD患者外这种回馈机制没有依赖性，在停药后是可以在??下丘脑-垂体的调节机制下，恢复???平的。?体的??激素会正负反馈调节，如?清GH过?，下丘脑得到负反馈信号，将分泌相关激素并作?于垂体，从?减少GH分泌，达到调节?清GH浓度的?的。相反，如?清GH激素过少，下丘也将刺激垂体加速分泌GH。患?在医?指导下安全?药，?药期间需要遵医嘱复查，建议遵医嘱停药。停?治疗后恢复?治疗前??激素分泌?平，不会影响后续孩?的????，所以说不会产?药物依赖。

6、??激素作为药物是?常安全的吗？

??激素从1957年开始应?，1985年以前从?垂体提提，1985年开始?重组???激素（?物合成）。?前美国FDA批准的基因重组???激素（rhGH）适应症有：??激素缺乏症（GHD）;?童肾移植前肾衰相关的??障碍；艾滋病相关的代谢病和消瘦；特纳综合征伴??障碍；Prader-Willi综合征；?于胎龄?；特发性矮?；短肠综合征；SHOX基因缺陷不伴GHD患?。??激素应?前必需全?进?体格检查和相关试验检查，如：?、尿常规，肝肾功能，?糖，??激素甲状腺功能，胰岛素??因?，?龄，头部核磁共振检查等，?性尤其需要做染?体检查。??激素在我国应?已20多年。?前临床使?的基因重组???激素和?体分泌的??激素结构完全相同，纯度较?，经过对患者的?期随访和资料库数据研究，证明??激素治疗矮?材具有良好安全性。?前国内??激素?平也已赶超国际，??激素品类和剂型也很全?。

希望中国的??都能够树?正确的??管理观念，让更多孩?健康??，不留遗憾！

恭喜各位，你们已经看完了关于生长激素副作用的所有讲解，是不是收获颇丰？接下来是参考?献，会让以上内容更有可信度呢。

参考?献：

[1]中华医学会?科学分会内分泌遗传代谢学组,《中华?科杂志》编辑委员会:基因重组???激素?科临床规范应?的建议。中华?科杂志2013年6?第51卷第6期；

[2]PatrickWilton,AndersF.Mattsson,FeyzaDarendeliler:Growthhormonetreatmentinchildrenisnotassociatedwithanincreaseintheincidenceofcancer:experiencefromKIGS(PfizerInternationalGrowthDatabase).JPediatr.2010Aug;157(2):265-70.doi:.1016/j.jpeds.2010.02.028.Epub2010Apr18.

[3]美国?科内分泌协会药物与治疗委员会《?童及?少年??激素及IGF-1治疗GHD，ISS及原发性IGF-1缺乏指南》

[4]Mazziotti,G.andA.Giustina,Glucocorticoidsandtheregulationofgrowthhormonesecretion.NatRevEndocrinol,2013.9(5):p.265-76.

[5]注射?重组???激素（rhGH）使?说明书

肯定有副作用，做好体检，吃药控制副作用没大问题。本人就生长激素替代疗法实践者。

生长激素不是激素，我家孩子打了将近两年了，每隔三个月需要体检一次，把副作用减到最低

生长激素是有副作用的。就算感冒药也有啊。

不过使用生长激素是要每三个月复查一次的。有什么问题也会及时发现的。

生长激素，就像是棉大衣，在寒冷的冬天能给到穿的人温暖，在炎热的夏天穿却是累赘让穿的人中暑。

生长激素增高，并不适合所有人。

用在缺乏生长激素的人身上，是很好的药，用在不缺乏的人身上，有害且浪费钱。

用药前，医生会进行各方面的评估，看是否达到用药的指标。

需要评估的地方太多了，骨龄、每年生长速率、脑垂体是否有占位性性病变、血常规、血糖、肝肾功能、甲状腺功能、药物激发情况...全部需要综合评估！

四到十二岁是儿童身高增长的黄金时期，这个阶段可以借助生长激素，帮助矮小症的患者身高达到迅速地增长。但是如果女孩儿的骨龄达到十四岁，男孩骨龄达到十五岁，而且生长速度小于每年两公分，那么患儿生长空间有限，一般不建议生长激素治疗。

??激素临床应??今已有 30 余年，医学研究数据表明??激素安全性较好，不良反应总体发?率低，是?个?常安全的药物。通俗来讲正常分泌的??激素不影响肝肾功能，注射?重组???激素与其结构?致、作?相同也不会影响肝肾功能，并且GH还被FDA批准?于慢性肾功能不全肾移植前??不?。

这个问题很多人是有误解的，总以为大牌厂商垄断了所有资源，但其实很多品牌药商是没有自己的生产线的，代工厂替他们运营设备，采购原料以及控制产品质量和出货事宜

这些代工厂都知道，像这种蛋白质激素根本就没有多少生产成本，品牌商利润率高达4000%，而且这些代工厂往往还生产很多衍生品比如生长激素片段，这种药品不直接促进生长却保留了生长激素减脂的功能，还有igf-1 des，一种长效生长因子，和生长激素在很多功能上是相仿的

10国际单位生长激素冻干粉直接从厂里拿货一支也就四五十块钱，24，36国际单位一瓶会更划算，购买量很大的，还能批发供应

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