近期看到有些老人家，特别是经常运动的老人家诉说足跟，膝盖或腰椎要按痛点，一拍片发现骨头多了一根像刺一样的东西，这就是我们俗称的「骨刺」，也叫「骨质增生」。作为知识的搬运工，我查阅了一些资料以及公众号，再结合自身经验，把与足跟骨质增生有关的生活内容分享一下。

【认识骨质增生】

骨质增生也可通俗地称为骨刺；长期的徒步或肌肉关节劳损，外翻足、扁平足，不适当的鞋子都属于引起骨质增生的诱因，但是骨质增生是一种机体的自我保护机制，正是因为长期的压迫摩擦，机体才尝试代偿性地长出新骨头来承担额外的负担，因此随著年龄增大骨质下降时（老年女性在绝经期前后更容易骨质疏松）容易患上骨质增生。而骨质增生的疼痛不在于骨刺的长短，而在于软组织的平衡。位于足跟的骨刺，疼痛多见来源于足底的跖筋膜与跟骨摩擦后筋膜受损。

【骨质增生治疗】

当然手术是一个理想样的根治性骨刺治疗方法，但事实上不是所有的骨刺都需要手术治疗。考虑骨刺较小疼痛较轻时，不在急性期应尝试物理治疗方法。针对足跟骨刺，物理治疗包括：

1，减肥。重量减轻有助于减低足跟承受力量，应成为治疗的长期目标，可结合基础疾病制定目标。

2，合理运动。有了骨刺不是运动的禁忌，而是对运动提出了特别的要求。在运动中应该做到不引发、加重疼痛，不适则停止；适当减轻运动量让机体缓慢调节；有意识地增强病灶周围肌肉与关节力量（如跳绳）；运动后放松。

3，针灸+理疗。针灸和理疗可以局部治疗病灶，对于缓解疼痛，增强软组织恢复能力比较有帮助。即使这种治疗可以减轻痛苦，减轻身体负担，但不是骨质增生的根治性治疗方法，大概只能治三成，剩下七成需要靠自己生活调理。倘若不注意生活方式，极有可能不断复发。

4，选择合适的鞋，关注脚部形状以及病情发展。足跟骨刺者可以适当选择鞋垫或偏软的鞋，喜欢运动者更需要选择一双适合自己足弓、运动方式、可以正确受力与发力的鞋。随著病情发展，应随时了解自身疼痛特点，足部形态变化，生活方式改变与病情的关系。骨质增生没有特效药，只有在生活中不断适当调整，重现软组织的平衡才能达到治疗目的。

5，药物干预。当骨刺剧烈疼痛时考虑使用止痛药，可耐受时考虑运动治疗（推拿）以及热敷（可加中药）。

【运动放松方法】

1，最简单的一个，滚网球。可以帮助恢复足形，也可以放松肌肉和筋膜。运动后疼痛可选择滚冰冻水瓶。

2，关节放松——距下关节、跗横关节。两手按住关节两侧，缓慢地向各方向转动，对于长期异常动力学状态、关节僵硬的运动者适合。

3，拉伸小腿筋膜。小腿筋膜与足底筋膜存在连续性，腿离墙50cm，身体前倾往墙靠，小腿有拉伸感即可。

Reference：

1，标题图片：blog.sina.com.tw/myimag

2，跖筋膜炎疼痛部位

3，运动放松方式及图片-微信公众号AT运动康复中心 「足底筋膜」那点事儿~~~

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