一個人的血壓在晝夜之間是有波動的,通常會有兩個高峯和一個谷底,所以有人形象的稱之爲“勺型血壓”。這種血壓波動的特點是:在早上的8-9點鐘左右和下午的5-6點鐘左右會出現兩個血壓高峯,在凌晨2-3點左右會出現一個血壓低谷,夜間最低血壓與日間最高血壓相比,降低約10-20%之間,也就是10-20毫米汞柱之間。

  很多高血壓患者的血壓波動,也會呈現這種“雙峯一谷”的規律,但是血壓波動的幅度會大大超過20毫米汞柱。這是很多高血壓患者在凌晨容易發生心肌梗死,而上午容易發生腦中風的主要原因。高血壓患者除了血壓異常升高之外,還容易出現血壓波動大的問題,這都與這些患者血管彈性變差,調節血壓能力下降有關。

  長效降壓藥的選擇

  正因爲這個原因,很多專家都建議高血壓患者能夠選擇長效的降壓藥,來管理自己一天的血壓。也就是每天早晨起來,在7點左右服用一天一次的長效降壓藥的降壓方案。這些長效降壓藥通常的作用時間會持續24小時以上,可以有效防止白天血壓過高過快的升高,還可以防止夜間血壓降得過低的問題,從而使得每天的血壓波動不至於太大。既防止了上午時段腦梗死的發生,也防止了凌晨時段心肌梗死的放生。

  個性化的降壓方案

  當然了,有“勺型血壓”,就有“非勺型血壓”。特別是一些有特殊基礎疾病的高血壓患者,如腎病高血壓患者,“非勺型血壓”就較爲多見,他們的夜間血壓有時候比日間血壓還要高。這就需要調整降壓藥的品種、劑型和服用時間,才能更好的管理好這些患者的血壓。

  總的來說,每位高血壓患者由於身體的基本情況不同,患有的基礎疾病也不同,服用的藥物也不同。因此他們在一天中的血壓波動就呈現出千差萬別的特點,所以現代醫學特別強調個性化的降壓方案。也就是根據每個人的血壓特點,調整降壓治療的各項措施。對於我們普通高血壓患者來講,多量量血壓,多於醫生溝通自己血壓波動的情況;嚴格按醫囑服藥,不要人云亦云,纔是對抗高血壓的最佳措施。

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