台湾心理卫生预算逐年下降的隐忧！

大家健康杂志 2017.05. 文／大家健康杂志编辑部

2017年4月19日下午，30几位身穿西装、装扮整齐的民众，举著红色布条和字排，在总统府前合影。没有激烈的抗争或抗议，他们只期望能理性的表达诉求，通过正常申请管道，向陈建仁副总统陈情，呼吁政府正视心理健康议题。

这场总统府拜会行程，是由台湾精神医学会、中华民国咨商心理师公会全联会、中华民国临床心理师公会全联会、中华心理卫生协会及董氏基金会五个民间团体共同发起，并获得64个团体代表支持。他们的诉求很简单，希望蔡英文总统能兑现选前的承诺。

国人心理健康照护预算

竟连三角饭团都买不起！

2015年底选前，蔡英文总统曾引用世界卫生组织宣告的「没有心理健康就不算健康（No health without mental health）」，主张应制定国家级的心理健康与自杀防治行动计划、建构社区健康照护管理中心等，维护台湾民众心理健康。

然而，2017年卫福部心口司的「国民心理健康业务」法定预算不仅未增加，甚至比2014年监察院所提出的纠正案还要低。董氏基金会执行长姚思远指出，今年台湾平均花在每位国民心理健康上的经费仅23.4元，连三角饭团都买不起。

事实上，不只2017年，负责联系此次活动的董氏基金会心理卫生中心主任叶雅馨表示，心理健康促进包括初级预防、辅导咨商与治疗，但近五年来，政府在心理健康上的经费逐年下降，她相当忧心心理健康的预防工作被边缘化。

长期忽视心理健康

随机伤人与自杀行为恐增加

心理健康到底有多重要？精神健康基金会董事长胡海国表示，研究指出，在台湾每个人一天会经过身旁的路人或者接触到的人，加一加将近600人，其中超过1/4的人（约150人）可能正承受巨大心理压力、不开心、有忧郁倾向、失眠、亟需人关心，虽然平常不一定看得出来，但「他们的心理就是生病了！」

若长期忽视这些高危险群的心理健康，他们有很高的机率会产生孤僻、愤世忌俗的反社会人格特质，未来出现随机杀人等偏激行为的机会便会增加。究竟政府该如何促进国人心理健康？心理卫生教育又该如何执行？

台湾精神医学会理事长赖德仁提到，倘若政府成立一个跨部会的资源整合机构，由一个政务委员来负责，在忧郁防治和国人心理卫生健康的促进上，会有很大的进步。举例来说，台湾每年约有400～500人因农药中毒自杀死亡，而其中农民服用农药自杀的比例最高，若由跨部会的资源整合机构来统整资源、配置经费，让较了解农民现况或背景的农委会与心理健康促进团体一同介入辅导，可能会更有影响力，效果更好。

另外，像是职场中，很多人因为工作压力大，也会有忧郁和自杀情形，这部分若有劳动部和经济部居中协调，安排专业的心理卫生人员到公司行号进行忧郁防治宣导和纾压排解课程，便能在一定程度上减少民众因职场压力而自杀的比例。

胡海国强调，「心理健康出问题是长期累积的，预防胜于治疗，若能从小扎根教起，培养抗压力和纾压能力，就能减少未来因忧郁而自杀的机会。」教育部应投入更多心理健康促进的资源深入校园，教导孩童遇到压力或挫折时该如何排解。

「国健署每年预算100亿，却都只花在癌症筛检等生理疾病的预防上，心理卫生防治因隶属卫福部心口司范畴，半毛钱都拿不到，真的很可惜！」赖德仁以美国为例，「美国政府就很重视国人的心理卫生健康，在美国，国家心理卫生研究院（NIMH）的等级甚至和国家卫生研究院（NIH）是一样的。」希望政府能尽快成立跨部会的心理卫生防治机构，由此机构来统整心理健康促进的资源及配置经费，并与民间及相关学术团体共同讨论需求，让台湾不再出现下一个郑捷！……更多精彩内容，请阅读大家健康杂志官网healthforall.com.tw