咖啡是现代人们一天当中的提神饮品，但是我们是在喝咖啡还是毒素呢？现在的咖啡包、咖啡豆若保存不慎，很容易产生赭曲毒素，除了会引发肾病变外，经动物实验证明，也有造成流产、肝脏伤害及致癌的危险性。

  

在台湾，喝咖啡已经成为一种流行文化，很多人只是为了跟上潮流而喝咖啡，以致台湾成为全世界最多咖啡店的国家。她强调，喝咖啡虽有益健康，但就医学的观点来看，能不喝最好少喝，因为喝咖啡喝多了容易上瘾。

 

在许多研究中也发现，每天喝适量的咖啡因有加速新陈代谢，促进消化、改善便秘，提振精神、止痛等功效。马偕医院营养师谢玉琇表示，就心理层面上，喝咖啡是一种享受，也可以纾解压力、放松心情，同时也会剌激肠胃蠕动，产生通便作用。在餐后饮用，会促进胃液分泌，所以对消化有所帮助。

 

医学研究指出，咖啡豆含有糖类、蛋白质、脂肪、烟碱酸、钾、粗纤维、水等营养成分。此外、咖啡还含有咖啡因、单宁酸、生物碱等有益人体健康的成分。许多研究指出，适量喝咖啡，即每天喝两到四杯，能刺激交感神经系统，产生提神和减除疲劳的效用；也能让血管放松、促进血液循环，预防心血管疾病，也能帮助头部的动脉收缩，有助于纾解偏头痛。

 

咖啡虽然好处多多，但不可否认的，咖啡并不是没有缺点，喝多了也会对身体产生害处。国外有研究发现，在咖啡饮用量很多的国家，普遍存在「缺铁性贫血」的问题，因为咖啡会影响我们身体对铁质的吸收。咖啡中所含咖啡因会刺激我们的中枢神经系统，引起不安、焦虑、失眠，也会刺激胃酸，增加血中脂肪酸及葡萄糖等现象。

 

 

 

林口长庚医院林杰梁医师表示，咖啡跟药物、食物一样，过量会引发中毒。前阵子，国内就曾有艺人饮用咖啡减肥，引发严重副作用的案例。他说，每天大量饮用咖啡因，超过五公克到十公克（约每天饮用一百五十西西滴注式研磨咖啡四十五杯以上，或三百西西马克杯二十三杯以上），则可能会引起全身抽搐、昏迷、严重脑水肿、低血钾、或心律不整、心脏麻痺，可能会有死亡的危险。

 

不仅咖啡，市售含咖啡因饮料，每天饮用也不宜过量，林杰梁说，如果每天摄取咖啡因超过五百毫克到一千毫克（一公克），约每天饮用一百五十西西滴注式研磨咖啡四杯以上，或三百西西马克杯两杯以上，即会有咖啡因轻度中毒的症状出现，例如烦燥不安、焦虑、易怒、心悸、恶心感，及尿液增加的利尿作用出现。

 

大量喝咖啡易引起中毒，长期喝咖啡因也会成瘾。每天摄取咖啡因愈大，则成瘾的机率也愈大，速度也愈快。咖啡成瘾的人一旦不喝咖啡，就会有头痛、全身疲倦、打呵欠等戒断症状出现，更容易引发病症．

 

对于咖啡所引发的常见病症分为以下七种：

 

一、提高坏胆固醇

咖啡跟其他食物一样，喝多了也会产生坏处。对咖啡颇有研究的谢玉琇表示，咖啡中含有一种属二类的Cafestol，会提高低密度脂蛋白（所谓坏胆固醇），但冲泡时用滤纸过滤咖啡，能将Cafestol隔开。

 

二、引发心脏病

国外研究发现，每天喝5杯以上咖啡的人，罹患心脏病的机率可能是正常人的两倍。因为咖啡因会使血胆固醇及三酸甘油酯增高，造成心律不整，容易引发心脏病。

 

三、钙质流失

过量喝咖啡会引起钙质的流失，导致骨骼疏松症的产生，医师建议每天喝2﹣3杯以上咖啡的女性，最好多补充钙质，以预防骨质流失。

 

四、造成肠胃疾病

咖啡因会刺激肠子收缩，造成腹泻，经常空腹喝咖啡，易使胃酸分泌过多，导致胃酸过多或胃溃疡。

 

五、导致经前症候群

国外研究发现，妇女在经前大量饮用咖啡，可能因咖啡因的刺激，而出现情绪不稳、紧张、易怒、精神不集中、头痛或乳房痛等经前症候群。

 

六、诱发乳癌

咖啡因会刺激乳腺，导致乳腺纤维囊肿，甚至转化成乳癌。

 

七、发炎指标上升

有研究发现，咖啡因会让心脏血管病患者发炎指标上升，因此有心血管疾病的人要少喝咖啡。

 

许多知名厂商及连锁咖啡店出售的熟咖啡豆，都含有超过安全量的赭曲毒素之后，令许多嗜喝咖啡的人感到不安。事实上，赭曲毒素除了会引发肾病变外，动物实验也有流产、肝脏伤害及致癌的危险性。

 

那甚么是赭曲毒素呢？

 

赭曲毒素与花生、玉米中常见的黄曲毒素都属于霉菌类毒素，可由赭曲菌Aspergillus ochraceus， Penicillum viridicatum 等霉菌产生。过去赭曲毒素较少被提及，临床上也较少赭曲毒素中毒的案例。事实上，大自然的土壤、昆虫、米、麦、面粉、黄豆、花生、玉米、咖啡豆、农产品、蔬菜及中药材、鱼干中都有产生赭曲毒素的霉菌存在，因此都有可能受到赭曲毒素的污染。赭曲毒素分为A、B、C、D四种，其中以赭曲毒素A毒性最强。赭曲菌最适合的生长温度为摄氏25度，湿度为18.5％。所以农作物在收成后，如何干燥到将水份低于11％以下，及运送、储藏、贩卖以真空包密封维持干燥程度，以预防赭曲菌的生长，确实非常重要。粮食的品质越差，赭曲毒素含量越高。猪、牛吃了污染的饲料，其内脏、牛乳，甚至肌肉中都会有赭曲毒素的存在。

 

可能引起肾病变及流产

大量食入赭曲毒素，短期间内会引起急性肾衰竭、肾小管细胞的大量坏死、水肿、腹水、肺水肿及甚至死亡。长期低剂量食入赭曲毒素，则会引起肾小管近端细胞的坏死、变性及萎缩，肾间质的纤维化，及肾丝球的玻璃样变性。此种变化，与橘霉素(citrinin)引起的肾病变类似，合称为霉菌毒素肾病变 (mycotoxic nephropathy)。肝脏也会有伤害发生，但较不严重。

 

赭曲毒素A也会对胎儿造成危害，引起流产及畸形胎。因此，怀孕中的妇女，为了避免误食赭曲毒素，也应尽量不要喝咖啡。赭曲毒素A在动物实验上，显示可能有致癌性存在。

 

在医学记录上，赭曲毒素造成人体肾病变的病例，最著名的就是巴尔干半岛上的居民，因食用含有赭曲毒素的谷物后，使肾脏病成为当地的地域性疾病，并可能合并有泌尿系统的癌症。另外，现在所谓中药马兜铃酸肾病变，后来进一步分析发现，有部分个案的肾病变及尿毒症，起因于赭曲毒素，而非马兜铃酸。因此中药的运送、贮藏及贩卖，如何确保吃下的中药没受到霉菌，尤其是赭曲毒素的污染，更是有关公共卫生的重大课题。许多人喜欢吃中药，且台湾肾脏病人及尿毒症患者甚多，其中的关连性值得进一步探讨。