橄榄油真的具有「预防心血管疾病」的作用吗？依据是什么？

橄榄油中富含不饱和脂肪酸、维生素E、A、D和角鲨烯、胡萝卜素及其他酚类活性抗氧化成分。

1.橄榄油的不饱和脂肪酸主要为油酸、亚油酸和亚麻酸，这些油脂可以松弛动脉，防止高血压造成的动脉损伤，还能降低血小板黏度，减少血栓形成的几率，特别适合老年人食用；

2.橄榄油中含有多酚和多糖成分，具有防辐射的作用，经常使用电脑的人群可以使用橄榄油保健护肤；橄榄油外涂还能防止阳光中紫外线伤害，预防皮肤癌的发生；

3.橄榄油中的角鲨烯、脂肪酸和维生素，能被人体迅速吸收，有效保持皮肤弹性和润泽，消除面部皱纹、防止肌肤衰老，有护肤护发和防止手足皲裂等功效；

4.橄榄油的不饱和脂肪酸中含有DHA成分，DHA能促进大脑发育，提高智力水平，孕妇食用对胎儿的生长发育有好处，婴幼儿食用后也能改善智力水平；

5.橄榄油中脂肪酸能润肠通便，促进消化和缓解便秘问题，加速身体毒素的排出；橄榄油促进新陈代谢，降低肥胖、糖尿病的几率，非常适合糖尿病人食用。

百度上介绍挺全的！

第一、没有绝对健康的油！更别说预防心血管疾病的油。

第二、预防心血管疾病靠的是健康的生活方式，健康生活方式中有一点是健康饮食，健康饮食中有一条是健康用油。

如果非说哪种油相对比较好的话，那么橄榄油确实算一个。

橄榄油主要为油酸(72%)其次为亚油酸(9%)，而油酸，为单不饱和脂肪酸，利于血脂代谢，从这一点上讲，橄榄油相对健康。但也必须控制油的总量，油量增加也不健康。

健康用油的大原则就是:少油；植物油替代动物油。

比如玉米油、葵花籽、花生油等，可以在体内衍生EPA和DHA，理论上这两种脂肪酸在体内具有助于血脂代谢，改善血液循环，抑制血小板凝聚，阻抑动脉硬化斑块和血栓的形成，对心血管有良好的防治作用。但也是适可而止，过犹不及，过多的油一定是对身体不好的，是会增加心血管疾病风险的。

所以，橄榄油是相对健康的油，但很难预防心血管疾病。预防心血管疾病要靠全面的健康生活方式，而不是橄榄油。

但我们吃油第一要控制量，第二要换著吃植物油，第三橄榄油最后凉拌。

总之，没有绝对健康的油，只有相对健康的用油习惯，那就少油低油减油！

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控制体重是维护心血管健康的重要措施之一,肥胖者发生高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑血管病的风险也会显著增高;

而橄榄油的营养价值：

1.单不饱和脂肪酸含量可达70%以上，多不饱和脂肪酸含量较低，橄榄油中富含不饱和脂肪酸，能调节和控制血糖，改善糖尿病患者的脂类代谢和血糖高峰

2.所含的鲨烯?维生素E?石炭酸等是众所周知的抗氧化剂?橄榄油中的多酚抗氧化物质能可抵御心脏病和癌症

3.橄榄油还富含亚油酸和α-亚麻酸，且组成比例与母乳极为相似

综上所述：每天吃两勺(23克)橄榄油有利于减少心脑血管的风险?」

我觉得这些不是主要是得，比如说橄榄油，首先我们国家不生产这样油，第二，很贵！即使可以预防，不是说吃橄榄油就能预防心血管疾病。

橄榄油，大豆油等都属于植物油，植物油含有不饱和脂肪酸，从生化学角度考虑，属于支链氨基酸，不需要经过肝代谢，减轻肝负担，对肝病患者，尤其肝硬化患者非常有利。对心血管疾病患者也有一定好处。经济条件好家庭，可以吃橄榄油，经济条件一般的家庭可以吃菜籽油，大豆油等其他植物油。

所以，即使可以对心血管疾病患者有利，也不是靠它们来预防疾病，这是不同概念！良好的心态和生活习惯，还有控制血压，血糖，血脂这些事情才是大家要重视的。因为心血管疾病和动脉粥样硬化有关，动脉粥样硬化和血管内皮有关，只要损害血管内皮，就容易发生动脉粥样硬化，预防各种因素导致动脉粥样硬化才是预防心血管疾病关键。比如血压，血脂，血糖等等。

作者：陈彬林（广西壮族自治区妇幼保健院营养科营养师，中山大学营养学硕士。注册营养师。公共卫生执业医师。）

地中海膳食

地中海膳食(Mediterranean diet)，是泛指希腊、西班牙、法国和义大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。研究发现地中海饮食可以减少患心脏病的风险，还可以保护大脑免受血管损伤，降低发生中风和记忆力减退的风险（图1）。

（图1橄榄油的多种健康特性[1]）

橄榄油的健康益处

橄榄油是地中海膳食最主要的油脂来源，除了其他特征外，使得地中海膳食有别于其它膳食结构。

橄榄油中的主要脂肪类型是单不饱和脂肪酸（MUFAs）。MUFAs被认为是一种健康的膳食脂肪。用不饱和脂肪酸（如MUFAs和多不饱和脂肪酸（PUFAs））代替饱和脂肪酸和反式脂肪酸，可获得一定的健康益处。MUFAs和PUFAs可以通过改善相关的危险因素来帮助降低患心脏病的风险。例如，研究发现MUFAs可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平。此外，一些研究表明对2型糖尿病患者或者有患2型糖尿病风险的人，MUFAs可能有利于调节胰岛素水平和血糖的控制。

但即使是更健康的油脂如橄榄油，也是高能量的，所以适量使用很关键。选择富含MUFAs的油脂如橄榄油，代替其他油脂（如动物油），而不是在这些油脂基础上增加橄榄油。需要记住的是，通过加入橄榄油也不能使得不健康的食物变得更健康。

参考资料：

1. Visioli F , Franco M , Toledo, Estefanía, et al. Olive oil and prevention of chronic diseases: summary of an International conference[J]. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 2018:S0939475318301261.

2. Ramón Estruch, Ros E , Jordi SalasSalvadó. Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet Supplemented with Extra-Virgin Olive Oil or Nuts.[J]. New England Journal of Medicine, 2018.

3. Olive oil: What are the health benefits? - Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/expert-answers/food-and-nutrition/faq-20058439?p=1

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我认为橄榄油没有「预防心血管疾病」的作用。说直接一点，没什么太大的作用，给点面子的说法：在同等情况下，摄入同等量的橄榄油与同等量的饱和脂肪酸的油脂（动物油，椰子油等）相比的话，心血管疾病发生的概率可能会略低。这个说法已经算够给面子了，不能再多了！

橄榄油有益心脏，这个说法怎么来的？上世纪中期，美国科学家发现希腊克里特岛上的居民特别健康，心血管疾病发生率很低，寿命也明显比周围一些地区长。后来发现，他们的传统饮食以橄榄油、蔬菜、水果、坚果、鱼、家禽为主。他们很少吃猪肉、牛肉、加工肉品与甜食，并且经常喝红酒。这样以来，在这之后的几十年就开始对他们的饮食中的成分进行研究，希望得出是如何保持健康的，包括研究橄榄油，研究深海鱼类，研究红酒等。当然各种产品的生产商也不会闲著，开始宣传橄榄油是最健康的油，可以预防心脏病。

最早所谓「地中海饮食」的发源地克里特岛，包括以及整个地中海地区，这几十年发生了很大变化。今天，克里特岛人仍然吃了很多橄榄油，但是他们摄入的全天然食物，比几十年前明显减少了，身体活动也明显减少了，他们也进入现代化，不再刀耕火种了。岛上的新主食是肉类，乳酪，更多的活动是电视和互联网。今天，超过60％的克里特岛成年人口，以及50％的儿童都体重超标。他们仍然保持富含橄榄油的饮食，但这有没有使他们免于疾病？一点也不。近年来，岛上人群心脏病，糖尿病和高血压的发病率急剧上升。而岛上当地大学的科学家，最近将患有心脏病的克里特岛居民与没有患病的居民进行比较时，他们发现患有心脏病的居民吃的橄榄油以及整体脂肪摄入量更高。所以橄榄油并没有保护心脏。

为什么这么说？首先油类不可能预防心血管疾病，只能增加心血管疾病。不管是哪种脂肪，哪种油，都会升高所有的胆固醇。一项研究中的人，被随机分配到低脂肪饮食，大量水果和蔬菜，或两种地中海饮食中的一种：一种富含橄榄油，另一种富含坚果。最后研究人员发现，只有吃低脂肪的人降低了他们的总血脂水平，而吃两种地中海饮食的人血脂水平并未降低。诚然，如果把你饮食中的猪油，黄油，花生油换成橄榄油，可能会降低目前的「坏」胆固醇数量，但如果减少一半的脂肪摄入，那么可能效果会更明显。所以，只能说同等条件下，橄榄油对健康的坏处，没有猪油，黄油那么大。

橄榄油被认为健康，首先认为它主要含的是单不饱和脂肪，可以提高「HDL」高密度脂蛋白的含量，这种脂蛋白被认为是「好」的脂蛋白。而实际上，早在20年前就有美国科学家做了实验，用不同种类的脂肪，包括单不饱和脂肪，多不饱和脂肪，饱和脂肪的三种高脂饮食喂食猴子，最后，虽然的确喂食单不饱和脂肪的猴子血液中「好」的脂蛋白HDL升高，但三组猴子最后都有血管的斑块形成，而血管斑块，是心脑血管疾病的根源。可见，单不饱和脂肪，并没有「保护」心血管的作用。更重要的是，三组当中血管斑块形成最少，「好」的脂蛋白HDL较高的一组，也并非单不饱和脂肪，而是多不饱和脂肪那一组。饲喂单不饱和脂肪的猴子产生血管斑块和粥样硬化的程度，与喂饱饱和脂肪的猴子相当，虽然血液中「好」的脂蛋白HDL更高。所以，「好」的血脂，并不意味著好的心血管。世界上心脏病发病率最低的人群，如日本冲绳，墨西哥的Tarahumara地区，这些人「好」胆固醇HDL水平并不高。相反，如一些非常在意血脂水平的美国人，HDL水平很高，但心脏病发生率并不低。记住，HDL只是许多风险中的一个数字。减少心脏病，并不只是这个数字。

所以美国FDA目前对橄榄油的说法是：有限的，没有确凿的证据表明，每天吃大约2勺橄榄油，可以降低冠状动脉心脏疾病的风险。但是为了达到这个可能的好处，橄榄油应取代等量的饱和脂肪。也就是说，不是说增加2勺橄榄油，而是吃2勺橄榄油，那么需要减少2勺别的油。FDA似乎认为，目前证据显示，用橄榄油代替黄油，通常会改善血脂，但血脂的这种改善对降低患冠心病的风险有没有确切的帮助？不知道。

橄榄油真的具有「预防心血管疾病」的作用吗？依据是什么？橄榄油其实地中海饮食中最常被吃到食物，而地中海饮食的人患心脑血管疾病的比例非常的少，因此在调查过程哪个中被发现这与经常吃橄榄油有很大的关系。不过这里有个问题，地中海饮食包含的并不仅仅是橄榄油，是他们的所有的饮食结构，加上食用橄榄油共同影响的结果。

虽然橄榄油中的不饱和脂肪酸较高，能够预防动脉硬化，但是，如果脱离了地中海饮食的范围，换成我们自己的饮食习惯，单靠橄榄油是没有办法降低风险的，并且我们通常会用橄榄油炒菜，而地中海的饮食，大部分摄入的橄榄油都是纯天然直接吃的，加热后油如果油温太高是会增加饱和脂肪的含量的。那么如果烹饪的时候放的油过多，别说预防心脑血管疾病了，风险能少增加一些就已经很不错了。

所以对于预防那个心脑血管疾病，无论是橄榄油或者是任何食物，只要能够适量的吃，都能够预防，但是最少吃或者不吃油炸类食品，那么对于心脑血管疾病的预防都能起到很好的作用，在健康饮食的基础上，食用橄榄油，那么就会有很积极促进的作用。

资料显示，橄榄油富含丰富的单不饱和脂肪酸，能降低密度脂蛋白（对血管有害）水平，血管硬化是以低密度脂蛋白为物质基础的疾病，所以认为橄榄油有保护心血管作用，有助于减少冠心病、脑中风的发生风险。建议可以作为保健用油。

心血管疾病预防，还要个体化评估风险，生活干预和药物干预相结合，控制危险因素并达标，做到科学预防。比如控制血压达标、戒烟等，高危风险人群控制低密度脂蛋白要求在1.8mmol/l以下。

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说橄榄油具有预防心血管疾病的作用，有点不严谨。但也不是一点没有。因为橄榄油所含的单不饱和脂肪酸的作用。从而认为食用橄榄油对心血管有益。其实，对于油脂来说，每个油脂都有它各自的特点，不能单指向于某一种油脂。

首先、橄榄油，既然是烹调油脂，就是能量提供的主要来源之一，同时还是必需脂肪酸的主要来源。而必需脂肪酸是磷脂的重要成分，而磷脂又是细胞膜的主要结构成分。如果缺乏，会引起肝肾等很多疾病。

其次、从橄榄油所含的脂肪酸来看，主要为油酸(72%)其次为亚油酸(9%)，而油酸含量代表也是脂肪酸n-9系列(单不饱和脂肪酸)，有降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白的作用。

其实，在油脂中还有以n-6亚油酸为代表的玉米油、葵花籽、花生油等，以n-3亚麻酸为代表的大豆油、亚麻籽油、花生油(两者含量差不多)，n-6、n-3属于必须从食物中提供的脂肪酸，而n-3还可以在体内衍生EPA和DHA，这两种脂肪酸在体内具有降血脂，改善血液循环，抑制血小板凝聚，阻抑动脉硬化斑块和血栓的形成，对心血管有良好的防治作用。