(问答编号2017-09-17)题目所提到的中耳炎是在感冒或鼻窦炎后很容易出现,如果鼻腔的症状很快消退,中耳炎的症状多数会逐步消退。具体消退的时间因人而异,短则两三周,长则数年甚至终身,这和患者咽鼓管的功能,治疗的措施,鼻腔、鼻咽部的基础情况有关。判断中耳炎是否痊愈并能完全依赖症状,如果之前中耳结构正常,一次急性的中耳炎痊愈后听力有可能恢复到正常状态。而有些人是慢性中耳炎,之前听力就不正常但是因为时间久了,并没有明显察觉,在一次中耳炎急性加重后,听力之多是恢复到这次加重之前,这样也会觉得好像是好了,或者是听力又有轻度下降而没发现而已。判断中耳炎是否痊愈主要通过电子仪器的听力检查和中耳CT。

最后提几句中耳炎的症状,很多人都以为耳朵疼和耳朵流水是中耳炎,但实际中出现这些症状的人半数都和中耳无关,只是外耳道疾病而已。中耳炎最关键的症状是听力下降,轻度的听力下降患者常察觉不到,只有影响的言语交流时才会发觉。严重的中耳炎除了听力下降以外还会出现眩晕(内耳被破坏),面瘫(面神经被破坏),高热、头痛(脑膜及脑组织受到炎症波及)。后面几种情况目前已经很很少见了,一旦出现容易被误诊误治。

所以,日常应对定期体检,如果体检发现鼓膜有异常,就应该找专业的耳科医生进一步检查(听力检测和中耳CT)。


前两天有个朋友跟我说,她家小孩两个月前因为感冒引起耳朵流水,医院让口服消炎药配合氧氟沙星滴耳液滴耳,病情好转。但是一直反复发作,隔3、4天耳朵就又流水了。她问我,是不是得了一次中耳炎后就会经常得?其实不是的,这主要是因为没彻底痊愈,所以耳朵才会短时间内反复流水。

中耳炎容易复发,主要原因是反复上呼吸道感染和咽鼓管功能不良等。临床发现,很多中耳炎反复发作的患者同时伴有鼻炎及咽炎,这是因为咽鼓管不断被鼻部、咽部的炎症刺激。这个时候,我们不但需要积极治疗中耳炎,还需要治愈鼻炎和咽炎,杜绝复发的因素。此外,有研究表明,吸烟也是中耳炎复发的一个重要因素。

而且,如果中耳炎病程迁延日久,常会发生鼓膜粘连。为什么会发生鼓膜粘连?中耳炎,就是中耳内有积液,病程初期,积液是稀薄的,时间久了之后水分挥发,积液就会变粘稠。而粘稠的积液是鼓膜粘连形成的主要原因。鼓膜粘连的最主要的症状是听力下降,因为鼓膜的作用是将外耳道收集到的声波通过鼓膜振动传导给听骨链,再传入内耳,形成声音。

中耳炎本身也会导致听力下降、耳内闷胀感,长期不愈,甚至会导致耳聋。儿童致聋的病因中,中耳炎就占了主要位置。所以得了中耳炎后,需要积极彻底地治愈,不要拖延病程。

题目中提到说是因为感冒擤鼻涕引起的中耳炎,这种情况在临床上是非常多见的,而且以儿童居多。所以,我们擤鼻涕的时候,一定不要同时捏住两侧鼻翼然后用力擤鼻涕,否则会导致鼻腔内压力增大,把鼻腔的细菌挤进与鼻腔相连通的鼓室形成中耳炎。此外,我们还需要增强体质,积极预防感冒,尤其是儿童。

本期答主:张萍,医学硕士

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很多人都知道视力的重要性,但是很多人不知道听力对于我们来说同样的重要,如果我们失去了听力,那么日常生活中我们同样会新增很多的烦恼。特别是学生,会影响学习成绩,所以一定要保护好听力,可是如果感染了中耳炎怎么办呢?

中耳炎好了有后遗症吗?

中耳炎就是我们的耳朵可能由于长时间不清理或者是偶然进入了什么东西导致的发炎,又逐渐的严重恶化,一旦感染中耳炎要及时的治疗。轻度的可以很容易就治愈,严重的可能会需要花一些时间,主要是通过服用药物和药水擦拭。一旦治疗好了,正常来说是不会有后后遗症的。但是日常生活中还是要尽量注意保护听力。

避免各种噪音

长期呆在各种噪音多的环境下,容易使人的听力老化,在日常的工作和学习中要尽量的减少噪音的产生,尽量保护好自己的听力。

避免情绪波动

这种就是情绪波动较大的情况,从而引起的全身毛细血管痉挛,使耳朵内产生血流减慢的现象,这样,耳朵内的听觉神经就会缺氧,导致突发的暂时性耳聋。

避免乱挖耳朵

平时我们习惯用挖耳勺挖耳朵,有时候耳朵痒痒的不行,就会随便找个东西挖耳朵,这些东西可能不干净,在挖的过程中损伤鼓膜,引发中耳炎等其他病变,造成各种程度上的听力退化。

避免耳周高气压的影响

在游泳的时候,一定要注意带上耳塞,或者不要让耳朵在游泳的时候先接触水,也不要用手打击耳部,这都是为了避免耳朵发生外伤引起的耳聋。


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北京首大耳鼻喉医院主任医师,北京同仁医院主任医师、教授 戴海江为您讲解:中耳炎有哪些后遗症?


  中耳发炎就是中耳炎,是孩子发生耳痛的一种常见病因。中耳炎常发生于8岁以下儿童。症状为突然发生的耳部疼痛,患者常伴有感冒、发烧、咳嗽等上呼吸道感染的现象。多数患者在穿孔前耳朵有难以忍受的疼痛,穿孔后患耳有脓液流出,疼痛现象得到缓解。中耳炎长期不治,会引起并发症。常见的并发症是颅内并发症、颅外并发症、颞内并发症,从而对大脑产生影响。因此患有中耳炎应该及时治疗。

  中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症。多由细菌感染引起,常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。慢性中耳炎无法根治,慢性中耳炎一般由急性中耳炎转变而来,需要及时治疗,一般应该采用抗菌消炎的治疗方法,患了中耳炎单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。治疗中耳炎及外耳道炎可先可用3%双氧水或硼酸水清洗,然后使用复方新霉素滴耳剂或滴耳油来治疗。如果鼓膜穿孔影响听力,可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

  中医称中耳炎为「耳脓」、「耳疳」,认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。一般应用清热解毒的中药治疗中耳炎效果也是很好的,例如可吃些中成药二丁颗粒、蒲公英颗粒等等。

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您好!中耳炎有化脓性中耳炎及分泌型中耳炎,如果中耳炎已经好了,它是没有什么后遗症,就是以后感冒及上火,很容易中耳复发。所以尽量避免感冒及受热,避免辛辣刺激食物及烟酒刺激。


中耳炎容易复发,主要原因是反复上呼吸道感染和咽鼓管功能不良等。临床发现,很多中耳炎反复发作的患者同时伴有鼻炎及咽炎,这是因为咽鼓管不断被鼻部、咽部的炎症刺激。这个时候,我们不但需要积极治疗中耳炎,还需要治愈鼻炎和咽炎,杜绝复发的因素。此外,有研究表明,吸烟也是中耳炎复发的一个重要因素。


中耳发炎就是中耳炎,是孩子发生耳痛的一种常见病因。中耳炎常发生于8岁以下儿童。它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。中耳炎,又称「耳朵底子」,发起病来,使人头脑涨痛,有时还从耳内流出脓水。虽不是大病,但给人带来无尽的痛苦。如果是婴幼儿患中耳炎,作父母的更是心急如焚。

目前,医院中耳炎常用耳道清洁液,尤其是慢性中耳炎使用耳道清洁液能有效控制症状;化脓性中耳炎使用耳道清洁液能清洁脓液,促进康复。中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症。多由细菌感染引起。中医称此病为「耳脓」、「耳疳」,认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。慢性中耳炎无法根治。慢性中耳炎一般由急性中耳炎转变而来,需要及时的治疗。


中耳炎容易复发,很多中耳炎反复发作的患者同时伴有鼻炎及咽炎,这是因为咽鼓管不断被鼻部、咽部的炎症刺激。需要积极治疗。

中耳炎本身也会导致听力下降、耳内闷胀感,长期不愈,甚至会导致耳聋。所以得了中耳炎后,需要积极彻底地治愈,不要拖延病程。


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