白内障是由于晶状体混浊引起的眼疾,而青光眼是由于眼内压增高引起的眼疾,会带来不可逆转的神经损伤。二者严重时则会导致失明的严重后果,青光眼患者后期的病症会较为明显,表现为眼睛胀痛、视力损伤等。

白内障和青光眼的关系表现为白内障是诱发青光眼的因素之一。白内障如果没有及早进行治疗,患者的白内障就会愈发严重,晶体愈发混浊,当晶体密度不断增加,甚至晶体表面出现囊膜或者引起炎症,会致使患者眼内压增高,从而诱发青光眼的发生。

糖尿病与眼部疾病密切相关,由于糖尿病会引起代谢紊乱,血糖水平过高会诱使出现各种疾病,其中就包含眼部疾病。糖尿病是导致白内障、青光眼的因素之一。首先,糖尿病造成机体代谢紊乱,也会导致晶体代谢变化,引起晶体混浊的症状,患者患上白内障的几率增加。而当糖尿病患者患上白内障,会导致患者的视力受损,轻者不会有太大影响,严重者会失明。其次,糖尿病患者会引起不同程度的视网膜病变,是诱发青光眼的因素之一。视网膜病变,则会引起眼内压增高,甚至引起青光眼的发作。

青光眼和白内障都是可致盲的眼部疾病,因此患者一定要从各方面做好预防措施,糖尿病患者在日常生活中一定要控制好血糖水平,定期检查眼内压的状况。


要弄明白这个问题,我们先要搞明白这两个名词的意思:

并发症,合并症都是什么?

理解这点其实不太难,主要是一个因果关系,合并症通常是指并存的疾病,不一定有明确的因果关系,比如说高血压、糖尿病都可以合并冠心病或脑卒中;并发症是指两个疾病之间存在一定的因果关系,比如说糖尿病与视网膜病变。

青光眼、白内障是糖尿病的并发症还是合并症

我们还是先来弄清楚两种疾病的发病原理,这样就能很明显的分辨得出。

青光眼,主要是由于眼内压持续或间断的升高压迫视神经,导致视野缺损的一种眼睛疾病,青光眼已经成为世界首位不可逆性致盲疾病!形成的原因多是由眼内压升高、有家族史、有过外伤或长期使用糖皮质激素眼药水等等;

对于糖尿病患者来说,如果说血糖水平控制不佳,就会损伤视网膜中的血管,造成视网膜供血供氧不足,其中的血管组织就会产生诱导新生血管的细胞因子。糖尿病性青光眼者大多为新生血管性青光眼,常见于糖尿病视网膜病变的中晚期,其来势凶猛,痛苦之时常常痛不欲生,治愈率极低。

再说白内障,白内障多是由于年龄增长,机体功能衰退,强光刺激、用眼过度等促使眼睛晶状体老化,透明变浑浊而得。因此一般发生在40岁以上的中老年人群,看似和糖尿病没啥太大的关系,但是如果血糖控制不佳,房水渗透压改编以及代谢产生的毒性产物都会加速晶状体的浑浊,因此成为骤盲白内障。

总之,在糖尿病眼病中,新生血管性青光眼、骤盲白内障、视网膜脱离是威胁糖尿病患者的最严重并发症,也被冠以糖尿病致盲「三大杀手」之称。


这个问题挺专业的。

老年性白内障和糖尿病并发性白内障,理论上前者年龄较大,是先有白内障再有糖尿病,后者年龄不定,是先有糖尿病再有白内障。但是临床上是很难根据时间区分的,一般靠裂隙灯检查区分。

老年性白内障可以合并或者不合并糖尿病,核性白内障主要表现为晶状体核逐渐变黄变硬,强光下视力下降。皮质性白内障主要表现为周边晶体辐轮状变白。而糖尿病性白内障,则表现为前后囊下变白。其实大部分的的糖尿病性白内障是血糖和年龄共同作用的结果。

青光眼和糖尿病的关系就比较简单。糖尿病眼底病变不断缺血,导致虹膜新生血管,导致新生血管性青光眼,这是属于并发症。而其他的青光眼与糖尿病同时存在,且没有新生血管的情况,属于合并症。可以通过房角镜和裂隙灯检查区分。


每当视力出现问题时,大部分糖友们几乎都不会重视。那是因为他们都不知道,糖尿病是全身性疾病,长期的高血糖会引起全身微细血管病变,从而对眼、心、肾、足、脑等产生严重危害,所以糖尿病又被称作为「百病之源」。

在得病初期,往往感觉不出自身身体的变化,直到病程发展到一定程度,并发症的症状才会渐渐产生。糖尿病对眼睛的影响可以表现在各方面,如球结膜毛细血管扩张、角膜感觉减退、虹膜睫状体炎、晶体屈光度变化(屈光不正)、眼球运动神经麻痹、糖尿病性视网膜病变、视神经病变、新生血管性青光眼、糖尿病性白内障等。

糖尿病性视网膜病变(简称糖网病)是糖尿病最常见的严重并发症之一,可造成不可逆性的视残甚至失明。临床研究表明,糖尿病眼病的发病率与病程关系很大。国际糖尿病研究资料也证实,患糖尿病多年者,「糖网病」发病率较高,「糖网病」俨然已经成为继青光眼、白内障之后我国第三大致盲性眼病。

临床上,根据视网膜是否出现新生血管增殖,该病被分为两个主要的发展阶段,即非增殖期和增殖期。增生性糖尿病视网膜病变会在没有任何症状的情况下发展,但是在这个阶段,患者视觉丧失的危险性很高。

视网膜病变可能伴有黄斑水肿的发生,致使患者出现视物模糊现象。不论糖友们是否有症状,早期的察觉和适时的治疗都可避免视力丧失。如果已经罹患有糖尿病视网膜病变,那么您要提高眼科检查的频率。对于增生性糖尿病视网膜病变的患者,及时治疗和按时随访可以降低致盲危险性。

需注意的是,当高血糖、高血压、血脂紊乱和肥胖出现「大会师」,就更加剧了血糖的控制难度,那么这类患者需要更加小心,定期的检查更不能少。


如果把糖尿病患者的眼病,理解成因果关系,也许是大错特错了,如果非要准确的说,是具有相关性。糖尿病眼底出血,飞蚊症,青光眼在康复阶段,恢复视力的时候,往往血糖升高。或者说很多临床上的病人平常血糖控制的很好,却爆发了眼睛的疾病,又怎么解释呢?总结:糖尿病人的眼病和血糖关系较弱,很多患者眼病恢复过程中血糖是升高的,这种升高定为血糖良性升高。


推荐阅读:
相关文章