老年人有继发性肺结核，还有并发症气胸，还多次住院，有气管插管病史，说明病情还是挺严重的。预后不大好，要有心理准备。

这种老人家的心肺功能都会比较差，治疗需要综合管理，有以下几个注意点：

1、气胸：建议做胸腔闭式引流，把气体排出来，缓解气胸。气胸的是会老人家会很难受，憋气、缺氧，如果做了胸腔闭式引流，引流出气体会好很多。所以不要害怕这个操作。胸腔闭式引流，就是在胸腔上放一条管，算是微创小操作吧。

2、治疗肺结核：请感染科会诊，看看肺结核是不是活动性的，如果是，必须接受抗结核药物治疗。如果不是，仅仅是陈旧性的，那就无需抗结核治疗。

3、营养支持：肺结核本身就会让人消耗，所以营养支持是很必要的。如果老人家还能有胃口吃，那就弄点容易消化吸收的食物给他，如果胃口不佳，可能要插胃管，通过胃管给予肠内营养支持。

如果病情加重，还可能需要气管插管接呼吸机辅助通气的。这样的情况是很难治愈的，只能说尽力改善症状，提升生活质量。

以前医学强调治病，现在强调治人，强调提高患者生活质量，而不是一味的追求把病治好。就比如说某种治疗措施能让病人痛苦的活一年，而另一种治疗措施能让病人舒服的活一个月，这个时候怎么选呢？

对于一个八十岁高龄患者，肺结核并发肺气肿，预后肯定不好，治疗是应该选择积极的治病，还是选择提高患者生存质量的治疗，这是家属和病人评估各种情况来做决定的。

具体的治疗方案其实主治医师肯定已经都告诉你了，看你的选择。

输氧加抗生素吊瓶消炎，稳定后抗结核治消疗，用药不宜过猛，体质受不了，我母亲就是这种病去世的，每天输氧几个小时，输了一年多，再后肺功能完全没了，去世时七十岁

手术，估计做不了了。

抗结核治疗，都到气胸了，估计之前有过肺结核，反复治疗，不排除有耐药，尽量做培养，可以选用之前没有用过的结核药，比如链霉素，莫西沙星。当然其他结核药（异烟肼、乙胺丁醇、利福平、吡嗪醯胺）在药敏出来之前，还是得用。

只有严重的肺结核，才有气胸，而且几乎100%合并肺部感染，抗生素的治疗也必须跟上，最好也要有药敏，痰培养或者胸腔液体培养，一旦有药敏结果，建议用剂量往偏大用，可能的话，按说明书上标明使用剂量的中上水平用。当然，上面介绍你用的莫西沙星，也是抗生素。

建议气胸插双管，第一管估计你已经有了，我称之为大管，另插一个小管，在气胸腔的最下端，大管每天两次，注入碘伏，存放十分钟，不断变换体位，然后小管引流，反复多天后，试著持续负压吸引。

营养是必须跟上的，估计这么老的老人，牙都没有了，再加上病重，估计没多少胃口，肠内高营养，配合静脉高营养，自己能口服多少算多少。临床上，肠内高营养，实践中，多为高渗，拉肚子比较多，很讨厌，建议自制，马蹄粉、藕粉、肉粉和碎青菜煮成的米糊，通过胃管打入，少量多餐。

有人建议中药，我这里不建议，一堆营养灌入肠道，还要喝好多中药，负担太重了肠道，当然有中成药，可以用，如现在临床上用的结核丸。

以上的治疗，人民币少不了，治过来可能性，不详。毕竟太重了。对老人好，是对的，如果之前有今天这样好就完美了，为什么这样说呢？严重肺结核不是一朝一夕就形成的，之前也有的，如果轻的时候按规律全程治疗，不会有今天的结果。治疗的难度和痛苦，可想而知，一旦老人危险，放弃抢救，让老人就此解脱，也许是对老人的一种尊重！

80多岁继发性肺结核以前就得了，也许没有经过正规治疗，现在复发了，一般肺结核复发治疗是件棘手事，结核菌产生了耐药性，再加上张力性气胸，如果气胸压缩百分之二十不进行减压就有生命危险，你父亲现在的情况应该是肺毁损比较严重，基本没有特殊治疗方案，抗痨药副作用年龄大的人承受不起，现在也就只能对症治疗，作为家属做好思想准备吧。

多次自发性气胸，说明老爷子的肺肯定有肺大疱。又患有肺结核，的看这肺结核是不是活动性的，如果是活动性的，必须抗结核治疗！至于自发性气胸，根据胸部CT初步做个评估，如果有较大的肺大疱，可行胸腔镜手术治疗！平时需要注意不能突然用力过猛。可以中药调理身体，至于何种方剂，因人而异！

孝心者你好，作为儿女都希望父母能活一百岁，但是事不由已、病也无法想像，病症到这种程度随时都能有危，不管什么样的医生医医术可能把握不大，仅能抱有试用了。为了达到你孝心目的推荐参考，"七白方剂"即白芨，白芷，白芍，白前，白石英，百合，百部，各味十克左右，白芨用粉吞服，桑白皮为引药于其它药煎熬仅供参考责任自负。谢谢配合！

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谢谢邀请！

看的出来你是一个孝子！父母一生不易！老了老了还要受罪！心痛呀！我对医术不是很懂！给你的建议去正规大医院！找一个好的专家做进一步的治疗！希望你的父亲能够早日康复！

老人家年事已高，治愈的几率比较小，由于我们的配方不宜透露，您可以把地址发给我，我给您免费寄几副中草药，您服用一段时间看看效果如何。毕竟，只要我们有一分的几率，我们尽量争取。

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