(健康医疗网／编辑部整理)

「游戏」是孩子的工作，透过游戏孩子能从中获得满足与喜悦，同时也能抒发内在情绪。对于有情绪困扰的孩子而言，游戏更是不可或缺的语言。

玩具是孩子的「字汇」 游戏就是「语言」

洪意晴心理师表示，可从孩子的行为反应来辨别是否有情绪困扰的问题，主要以「量少质差」做为辨别标准，例如：孩子哭闹的时间比其他孩子还久、哭闹到无法正常上学与进食，有以上情形建议到咨商所或身心科做评估与治疗。儿童的心理咨商大部分是透过游戏治疗或艺术治疗进行，游戏治疗是借由游戏帮助孩子表达、整理以及调适内在情绪，「玩」是孩子天生就会的，也是他们擅长的语言，玩具就是孩子的「字汇」而游戏就是「语言」。

游戏治疗主要针对3岁以上的儿童，成人与老人也可采用游戏治疗。游戏治疗分为2种：一是指导性质(由心理师设计游戏方案，有清楚的目标导向)，另一种是非指导性质(不指定玩具也不设计游戏方案，让孩子自由选择)。玩具就像是媒介也是帮助孩子表达的催化剂，游戏治疗采用的玩具必须是孩子天生下来就会玩的，而且具有象征意义，例如:车子、房子、医生、护士。

第1步-和孩子建立关系

心理师会透过「游戏」来与孩子建立关系，使孩子在环境中觉得放松、安全，就会慢慢卸下防卫并愿意表达心情。透过观察孩子所选取的玩具，心理师会反映角色心情，同时观察孩子的情况并帮助他觉察自己的内在情绪。

第2步-进入工作期

洪意晴心理师举例：孩子可能在家里经验到爸妈吵架的过程，当他觉得跟心理师的关系是安全的，就可能会用娃娃重现爸妈吵架以及孩子很害怕的情景。然而，这个害怕的娃娃可能就是孩子所投射出来的角色，心理师借由同理娃娃，进而让孩子觉得被同理，当孩子被同理与了解，就能有更大的力量与勇气去解决问题。但有些孩子不会，会重复一些很创伤的情节或是玩的过程并不开心，这时心理师会采取具体的介入提供方法帮助孩子思考其他的可能。游戏治疗就是在帮助孩子接触自己的情绪、表达情绪并发展解决问题的能力。

心理师扮演著陪伴跟催化剂的角色，另一方面会评估孩子玩了哪些玩具？有哪些游戏情节？会不会玩重复游戏？例如：重复玩爸妈吵架的情节，就会评估爸妈吵架是孩子现在很关注的议题，并与家长核对实际情况，透过面谈帮助家长知道孩子状况，也能帮助心理师更了解孩子。

同理孩子并设限行为

家长平常在家也可透过游戏陪伴孩子成长，洪意晴心理师建议，家长们在孩子玩游戏时，首先要同理孩子，反映他的情绪就是在帮助孩子觉察内心世界，也不要打断游戏，可强化孩子在游戏中好的表现行为。并设限让孩子学会负责与控制，秉持「我们接纳孩子的所有情绪，但不接纳孩子的所有行为」的原则，意思是当孩子破坏东西，我们接纳他的的生气但不接纳破坏东西的行为，当孩子因愤怒出现失控行为，家长可提供替代方案给孩子，例如画画、撕纸，让孩子从中明白规则以及自我控制的重要性。（文章授权提供／优活健康网）