败血症意味著致病菌已经侵及血液循环,在我们血液里有什么呢?有血糖,有各种细胞,那么这就为细菌提供了养分,细菌在血液中繁殖,其产生的毒素可引起全身性的感染。

这时候又分两种情况,假如身体的免疫力强,侵入的致病菌被我们人体防御机能所消灭,那么这时候没有明显的症状,那么则称之为菌血症;另一种情况是败血症进一步引起全身多发性脓肿且临床病程较长,则称之为脓毒血症,全身多发性脓肿比如脑炎、心肌炎、心内膜炎,假如转移至骨髓,则引起骨髓炎;脓毒血症死亡率高。

「最帅的医生」高苏麟年仅29岁因「牙痛」感染败血症,多脏器衰竭,抢救无效遗憾离世。

口腔疾病真的可以致命吗?其实正如前面所写,口腔病灶里的细菌、毒素是可以通过血液循环是可以转移到「其他器官」上,引起某个脏器「病变」,从而危及生命。

败血症本身没有什么特殊的临床表现,常见的有比如寒战、发热,皮疹,可出现关节痛、肝脾轻度肿大,心肌炎、感染性休克,神志改变等。但是由于不同病菌感染引起的败血症临床表现可有所不同。

比如金葡菌败血症引起的败血症,可出现皮疹,荨麻疹,脓疱疹、猩红热样皮疹,全身转移性多发脓肿,感染性休克很少见。

假如是革兰阴性杆菌引起的败血症,可出现多器官功能损害,比如心律失常、心衰、肝衰竭、急性肾衰竭,呼吸窘迫症,约40%的病患可出现感染性休克。

厌氧菌引起的败血症,则常表现为黄疸,这可能与其内毒素引起溶血有关;局部组织病灶的分泌物有特殊的腐败臭味。

确诊该病需要进行血培养检查,根据血培养+药敏结果进行选取合适的抗生素进行治疗。在当今的中国或者是欧美国家,有很多的疾病并不能完全的治愈,哪怕是「医生」有时候在疾病面前也显得无能为力。


败血症是一种急性的全身性感染性疾病,是由细菌或条件致病菌侵入人体,并在血中生长繁殖,产生毒素而引起的。该病的严重程度和患者自身的抵抗力强弱有关,若人体的抵抗力较强,侵入血液的细菌未能引起明显的毒血症症状时称为菌血症,若人体抵抗力较差,患者发病后病程会较长且会出现多发性的脓肿,这种败血症较前者严重,称为脓毒血症。

可引起败血症的细菌主要有金黄色葡萄球菌、表葡菌、肠球菌,革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、厌氧菌和真菌。败血症患者表现出来的临床症状主要为反复的寒战、高热等急性感染的症状,也可出现皮疹和大关节的关节痛,此种皮疹较为特殊,以瘀点为主,还有轻度的肝脾大,严重者还可出现昏迷、呼吸困难、休克、慢性出血等症状,危及生命。

那么,各种致病菌导致的败血症都有什么症状呢?金葡菌败血症,顾名思义就是由于金黄色葡萄球菌引起的,多由呼吸道感染引起,临床表现主要为瘀点型皮疹、荨麻疹等,也可有大关节关节痛和脓肿性疾病的发生。表葡菌败血症的病原菌多来自呼吸道和肠道,其感染可遍及全身。肠球菌败血症的患者表现出来的症状主要为尿路感染和心内膜炎等,其病原菌一般侵犯泌尿系统和肠道。革兰阴性杆菌败血症患者多数是住院日久,患有其他疾病的患者,除了寒战、高热之外,还会出现双峰热型,这是革兰阴性杆菌败血症区别于其他败血症的特殊表现。厌氧菌败血症侵犯人体的途径主要是女性生殖道和胃肠道。真菌败血症一般是在患有如肝病、肾病、恶性肿瘤等严重疾病的患者在患病后期所感染,他们由于患病日久而导致机体抵抗力低下,而且长期使用抗生素,故病情较重,且治疗困难。

所以,对于容易引发败血症的现象和行为,我们一定要引起重视,做到早发现早治疗,比如牙痛和挤痘痘,这两种行为都有可能引发败血症。

本期答主:朱新枝 医学硕士

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