祸从口入

4月5日，一名1岁9个月的幼童不小心误吞了一枚五毛钱硬币。事后，幼童被迅速送到东阳市人民医院，经医护人员努力，把卡在幼童体内里的硬币经食道镜顺利取出。

总算有惊无险！

而同一天，家住市区的许老太就没这么幸运了。许老太，今年76岁，这天早上吃了一块发饼后出现呼吸困难，神志不清，家人火速将老太太送入东阳市人民医院急救中心，可惜到医院时老太太已没有了生命体征。医生尽了最后的努力全力抢救，在气管插管时发现患者喉咙里有异物梗阻，俨然是早饭吃下的发饼牢牢卡住在喉咙里了。

毕竟为时已晚！

呼吸道及食管异物，老人和孩子都会得的“病”。以前认为，只有幼小的儿童，可能会因为吃东西不当而造成异物梗阻。如今，每年因为异物梗阻住进ICU，最后还是不幸失去生命的老人不在少数。

呼吸道、食道异物梗阻的原因是什么？

1. 饮食不慎。成年人大多发生在进餐时，因进食急促、过快，尤其是在摄入大块的，咀嚼不全的食物时，若同时大笑或说话，容易使一些肉块、鱼团、菜梗等滑入呼吸道。

2. 个别老年人因咳嗽，吞咽功能差，或不慎将假牙或牙托误送入呼吸道。

3. 婴幼儿和儿童有嘻弄和口含异物的习惯，因防御咳嗽力弱，反射功能差，一旦嘻笑或啼哭时，可因误吸气而将口腔中的物品吸入呼吸道，如异物不能咳出，则病情严重，预后也较差。

常见的异物有哪些？

常见的呼吸道、食道异物无外乎以下几种类型，老人和小孩在吃这些食物或者遇到这种情况的时候要格外小心。

• 单个的块状物，像花生米、糖块、豆类、瓜子、葵花子。
• 多个块状物：大米饭、熟蛋清、饭菜、沙砾、水草。
• 半固体物：饭菜、胃内容物的返流物。
• 液体异物：淡水、海水、酒类、奶类等。

如何预防呼吸道、食道异物？

1、对老人——防止误吸最重要！

（1）喂饭不能着急，待将口腔中的食物全部咽下后再喂下一口，喂饭时要保持周围环境安静，不能说笑，并密切注意及时发现误吸。

（2）患有脑血管、神经系统疾病不能自理的老年人可进食糊状食物，糊状食物可降低不能自理老人的误吸风险。老年人进食时最好采取坐位，进食后要保持坐位或半卧位30 分钟以上。

2、对孩子——三点要注意！

（1）看好孩子的身边物品。凡是孩子能触及的地方,注意不要放细小物品,如扣子、钱币、小球等,经常叮嘱他们不要随便将细小物品放入口中。

（2）三岁以下的幼儿不吃坚果、果冻等食品。禁止哭闹时喂食。

（3）进餐时确保注意力集中，禁止进餐时说话、大笑、看电视等， 在日常生活中，如果遇到异物进入气管，在做好海姆立克急救的同时之外，需立刻联系就医。

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海姆立克急救法