禍從口入

4月5日，一名1歲9個月的幼童不小心誤吞了一枚五毛錢硬幣。事後，幼童被迅速送到東陽市人民醫院，經醫護人員努力，把卡在幼童體內裏的硬幣經食道鏡順利取出。

總算有驚無險！

而同一天，家住市區的許老太就沒這麼幸運了。許老太，今年76歲，這天早上喫了一塊發餅後出現呼吸困難，神志不清，家人火速將老太太送入東陽市人民醫院急救中心，可惜到醫院時老太太已沒有了生命體徵。醫生盡了最後的努力全力搶救，在氣管插管時發現患者喉嚨裏有異物梗阻，儼然是早飯喫下的發餅牢牢卡住在喉嚨裏了。

畢竟爲時已晚！

呼吸道及食管異物，老人和孩子都會得的“病”。以前認爲，只有幼小的兒童，可能會因爲喫東西不當而造成異物梗阻。如今，每年因爲異物梗阻住進ICU，最後還是不幸失去生命的老人不在少數。

呼吸道、食道異物梗阻的原因是什麼？

1. 飲食不慎。成年人大多發生在進餐時，因進食急促、過快，尤其是在攝入大塊的，咀嚼不全的食物時，若同時大笑或說話，容易使一些肉塊、魚團、菜梗等滑入呼吸道。

2. 個別老年人因咳嗽，吞嚥功能差，或不慎將假牙或牙託誤送入呼吸道。

3. 嬰幼兒和兒童有嘻弄和口含異物的習慣，因防禦咳嗽力弱，反射功能差，一旦嘻笑或啼哭時，可因誤吸氣而將口腔中的物品吸入呼吸道，如異物不能咳出，則病情嚴重，預後也較差。

常見的異物有哪些？

常見的呼吸道、食道異物無外乎以下幾種類型，老人和小孩在喫這些食物或者遇到這種情況的時候要格外小心。

• 單個的塊狀物，像花生米、糖塊、豆類、瓜子、葵花子。
• 多個塊狀物：大米飯、熟蛋清、飯菜、沙礫、水草。
• 半固體物：飯菜、胃內容物的返流物。
• 液體異物：淡水、海水、酒類、奶類等。

如何預防呼吸道、食道異物？

1、對老人——防止誤吸最重要！

（1）餵飯不能着急，待將口腔中的食物全部嚥下後再喂下一口，餵飯時要保持周圍環境安靜，不能說笑，並密切注意及時發現誤吸。

（2）患有腦血管、神經系統疾病不能自理的老年人可進食糊狀食物，糊狀食物可降低不能自理老人的誤吸風險。老年人進食時最好採取坐位，進食後要保持坐位或半臥位30 分鐘以上。

2、對孩子——三點要注意！

（1）看好孩子的身邊物品。凡是孩子能觸及的地方,注意不要放細小物品,如釦子、錢幣、小球等,經常叮囑他們不要隨便將細小物品放入口中。

（2）三歲以下的幼兒不喫堅果、果凍等食品。禁止哭鬧時餵食。

（3）進餐時確保注意力集中，禁止進餐時說話、大笑、看電視等， 在日常生活中，如果遇到異物進入氣管，在做好海姆立克急救的同時之外，需立刻聯繫就醫。

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海姆立克急救法