面瘫的常规治疗有针灸治疗这一项，在确认病症之后就可以进行针灸治疗。针灸的穴位是需要根据面瘫的部位来确定的，面部的穴位有印堂穴、阳白穴、四白穴、迎香穴、地仓穴这五个穴位均为对称穴位，还有承浆穴、鱼腰穴、颧髎穴、下关穴、颊车穴等穴位。常用治疗穴位有四白、风池、阳白、合谷、攒竹、地仓、翳风、夹车、太冲等。面瘫进行针灸治疗需要有专业的针灸医生进行操作治疗，患者切勿自己摸搜进行针灸，针灸需要找准穴位，注意针灸时的力度这些都需要专业人员进行。

面瘫后的患者多久才开始针灸主要根据患者自身的病情而决定，不能一概而论，大部分的患者在完全确诊，脸部没有感觉之后的3个月内通过针灸、推拿、火针等方式进行理疗，对患者有比较明显的效果，可以让患者恢复健康。主要针灸合谷、太阳、阳白等穴位，不过患者在恢复以后也要根据自身的情况治疗身体原有的疾病，防止原疾病没有完全治疗成功，后续再次出现面瘫等后遗症，同时也要积极做好防护工作，患有面瘫的患者需要根据患者的具体病情决定理疗的时间长短。

面瘫后马上就可以针灸。面瘫越久治疗越困难。一般超过两年的面瘫很难治疗了。

面瘫针灸一般是局部和全身穴位相结合的方式。面部多取「地仓穴」、「颊车穴」、「下关穴」、「听宫穴」等。身体多取「合谷穴」、太冲穴、足三里穴、血海穴等。隔日一次。十五次为一个疗程。

面瘫是一种比较常见的急性非化脓性面神经炎，曾称之为贝尔面神经麻痹。可导致面部表情麻痹、额纹消失、闭目不紧、同侧鼻唇沟变浅、口角偏向对侧、鼓腮漏气等症状。发病后就可针灸，针灸的主穴：地仓、太阳、阳白。备用穴：翳风、人中、合谷。治法：地仓可透颊车，眼不闭合时可阳白透鱼腰，针合多能闭合。此病急性期应尽力逆转面神经麻痹，需综合治疗：西药：三磷腺苷，每次20mg,口服，每日3次；泼尼松，每次30mg,顿服，每日早晨1次；地巴唑，每次20mg,口服，每日3次；维生素B1，每次100mg,口服，每日3次；维生素B12，每次100μg，口服，每日3次。中药：牵正散加减：制白附子10g僵蚕10g全蝎10g川芎10g羌活10g夏枯草30g葛根20g地龙15g赤芍15g丹参20g白芷10g蜈蚣3条；上药煎水2次，分3次餐后半小时温服；每日1剂，连用20天为宜。

针灸治疗首先从中医来说，介入的越早越好，但是对于面瘫的认识和了解就因人而异了，手法，刺激量，取穴都是不同的，重在分期分型治疗，再结合西医的面神经解剖就更好的去针灸，为何这么说呢？因为面神经分布区域，管理的面部肌肉有所不同。面神经损伤的部位不同时，会出现不同的症状。针灸治疗面瘫可以根据它所出现的症状有针对性的选择穴位，而不是固有的选择那些常用的穴位。还有面神经分布的深浅，可以根据症状来进行分析，面神经的走形，从脑干出来之后，接下来就是膝状神经节，再向后就分为蹬骨肌神经和鼓索神经，蹬骨肌神经主要是负责听觉和耳后及耳道内的感觉，鼓索神经主要是腮腺，唾液腺分泌，耳前感觉，自己舌前三分之二感觉。所以，当出现各种症状时可以参考伤及部位的深浅，判断疾病的预后是否良好。

再次就是根据病位深浅来有针对性的选穴，配穴，这种才能做到心中有数，手如握虎，疗效俱佳！

印堂穴

阳白穴

太阳穴

四白穴

迎香穴

地仓穴

颊车穴

承浆穴

颧髎穴

翳风穴

合谷穴

我在临床工作十多年，一直治疗面瘫，面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。贝尔面瘫属于周围性面瘫，此病中医认为越早治疗恢复越好，急性期神经水肿，一定要及时，快速。主要针风池，百会，头维，阳白，四白，太阳，颊车，下关，合谷，地仓，翳风穴。

急性期7天内不要针面部。远端为主。合谷，解溪，风池平补平泄，耳尖放血。7天后可以针面部。大部分患者1个月内可以痊愈。急性期建议结合西药治疗。预后会好些。

根据临床所见，单纯的（周围型面神经麻痹）多是感染所致。在发病的一周内不易针灸，有加重感染及治疗难度的现象，笔者接触过很多这个现象。

第一天开始。针刺宜浅。初病在表 未入里。配合疏风解表药加牵正散。

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