高血脂是指血液中的胆固醇与三酸甘油脂增加,造成血液中的脂质含量过高,发生心血管疾病的机率也会增加。

 

胆固醇介绍

 

      胆固醇与三酸甘油脂都属于血液中的脂质,胆固醇可分为低密度蛋白胆固醇与高密度胆固醇两种,主要是吃下肚的酯质进入十二指肠后,会由叫做胰脂酶的酵素部分分解,释出其中的脂肪酸,由肝脏合成成为胆固醇,胆固醇通常能在肝脏与细胞来去,并在必须时经由肝脏转换成脂蛋白供人体使用;胆固醇不能溶于水,与低密度脂蛋白及高密度脂蛋白结合,随血液运行。如果低密度脂蛋白比高密度脂蛋白多出太多,在血液中运行的胆固醇就会多于细胞所需的量,这时过剩的胆固醇会积聚在血管壁上。这个过程叫做动脉粥样硬化,会导致心脏病。但当胆固醇凝结在血管壁上将阻碍血流,严重时形成血栓,可能并发心血管疾病,如高血压、中风。

        胆固醇若过低,则容易造成出血型中风、忧郁等疾病;不然就是癌症等重病造成的;不过多数健康人不用担心饮食会造成此风险,只有纯素者会有因为饮食而造成胆固醇过低的风险,饮食中只要有少量的鸡蛋、牛奶、鱼肉或其他动物性食品,大多不会造成胆固醇过低。

 

        总胆固醇最佳值是在160mg/dl~200mg/dL之间,此时拥有最低的健康风险;低于130mg/dL就需要检查是否有重病或营养不良、也会增加出血性中风、忧郁等疾病风险,超过240mg/dL也是不健康到需要治疗。

 

三酸甘油脂介绍

   三酸甘油酯与胆固醇一样,都是人体中的脂质。脂质是人体的能量来源之一。脂质不能溶解于水,在血液中要先与蛋白质结合,形成可溶性的脂蛋白,再输送到各器官组织。

  血清中三酸甘油酯的来源有二,一部份由肠道吸收食物中的脂肪,经过消化吸收后,与蛋白质结合而以乳糜微粒(chylomicron)的形式进入血液循环,再由肝脏、脂肪组织及末梢组织摄取,这一部份称之为外源性三酸甘油酯;另一部份则经由肝脏合成而释放入血液,这一部份称之为内源性三酸甘油酯。

  当抽血检查得结果血中三酸甘油酯过高时,首先要确定的是检查结果是否可靠。是否有空腹十二小时以上才抽血?最近有没有接受药物治疗?有没有什么相关疾病引起?造成三酸甘油酯过高的原因可分为两类,一为原发性三酸甘油酯过高症,主要是家族遗传;另一为续发性三酸甘油酯过高症,原因大致可分为代谢性(如糖尿病、肥胖、高尿酸血症、肝糖贮藏疾病)、内分泌相关性(如高胰岛素血症、女性荷尔蒙或甲状腺素异常)、饮食影响(如酒精、碳水化合物摄取过多)、疾病状态(如肾衰竭、肾病症候群)、药物(如利尿剂、乙型阻断剂、皮质类固醇、女性荷尔蒙治疗)等等。

  三酸甘油酯过高与心血管疾病的关系从以前到现在一直有争论,但根据 最近的一项大型研究(Framingham研究)显示,女性如果有三酸甘油酯过高及高密度脂蛋白降低,有增加罹难心血管疾病的危险。不仅如此,三酸甘油酯过高,造成血液过于粘稠,也容易造成急性胰脏发炎

  究竟血液中三酸甘油酯多少才算过高呢?一般而言,小于200mg/dl为正常,200-400mg/dl则为轻度偏高,400-1000mg/dl为偏高,而1000mg/dl以上则为极度偏高。

治疗方法包括饮食治疗及药物治疗:

1.饮食治疗—在开始以药物治疗高脂血症前,应先实行饮食控制及生活型态改变(如多运动、戒烟等)三至六个月。饮食方面注意少吃糖分、碳水化合物、脂肪过高的食物、限制饮酒,及维持理想体重。

 

资料参考:维基百科

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