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「梁启超在协和被西医误割健康右肾」,到底是怎么回事?

呵呵,「错摘健康肾,梁启超替医生隐瞒」的谎言仍在大肆传播,似乎成了有些人攻击「西医」的杀手锏。

然而,这事从一开始就是由某些文人为了 抹黑攻击「西医」炮制出来。

事实上,包括当事医院北京协和医院公开的梁启超的病历,当事人梁启超本人公开发表的回应文章,以及梁启超弟弟梁启勋公开发表的澄清文章都证明「误割健康肾」是谣言。

事情是这样的:

1926年3月8日,梁启超因尿血住进北京协和医院,在X 光检查中发现他的右肾有一个「阴影」,被诊断为肾脏肿瘤,决定进行右肾切除手术。

手术由当时中国医学界男一号北京协和医院院长刘瑞恒主刀,一位美国医生作助手。

手术中,切除的右肾从外观看并没有异常;但当刨开肾脏后,发现其中有一个樱桃大小的黑色肿瘤。病理检查显示,右肾肿块是良性肿瘤。

从当代医学的视角看,协和当时的医学处置的确并不恰当,在没有完全确诊的情况下贸然实施了生命攸关器官的切除术。

梁启超的病如果放在今天,医学上有的是技术手段来确定尿血的病因,出血部位,出血病灶可能的病理性质。

比如,CT、MRI、血管造影、放射性核素显像等。

还可以直接进行血管内或者肾脏内窥镜检查,甚至可以在检查发现病灶的同时,获取组织样本,进行快速病理检查,确定肿瘤的良恶性;如果是良性或者肾癌早期,可以直接进行局部手术切除,冰冻,激光等消除肿瘤。

但是,历史不能假设,时光也不能倒流,时空穿越仅仅是幻想。

囿于当时的医学水平,协和当时的处理并不能算错。

问题是,在被切掉一个肾脏后,梁启超的尿血并没有停止,也就是说,协和医院的确存在误诊误治的问题。

在当时中西医论战激战正酣的历史背景下,梁启超的病被中医保皇派的文人拿来大做文章,对「西医」进行大肆抹黑攻击。

早在 5 月 9 日,当时的著名文人,也是鲁迅的死对头的陈西滢就在自己主编的《现代评论·闲话》上「闲话」称「西医就是拿病人当试验品」,指责协和医院的诊疗对梁启超构成侵害。

这个事件遂成为当时的社会热点,成为一个舆论事件。

媒体自然不会错过推波助澜的机会。

5 月 29 日,《晨报副刊》做了事件专题,发表了大文豪徐志摩《我们病了怎么办》的文章,公开支持陈西滢的论调。

同日,也发表了署名为梁启超弟弟梁启勋的题为《病院笔记》的文章,介绍了「误割健康肾」一说的由来:

「迨检查后,谓病在右肾……剖治时余未参观,但据力舒东(红色御医力钧次子,也是当时的医学大拿)之言,则当腰肾割出时,环视诸人皆陪然。力与刘 ( 刘瑞恒,主刀医生 ) 作一谐语日:『非把他人之肾割错乎 ? 』刘日:『分明从右肋剖开,取出者当然是右肾,焉得有错。』乃相视而笑。力又云,做副手之美国大夫,亦发一简单之语日:『吾生平所未之见也。』以此证之,则取出之肾,颜色与形状,一如常人,绝无怪异可知。继乃将此肾中剖之,则见中有一黑点,大如樱桃,即从照片(应该是指术前的X光片)上所见,疑以为瘤者,即此物也。」

但是,梁启勋的澄清似乎并不够分量,6 月 2 日,梁启超亲自上阵,还是在《晨报副刊》上发表了《我的病与协和医院》的文章,承认协和医院对于自己的病存在误诊误治情况,手术后并没有痊愈,仍在吃药:

「出院之后,直到今日,我还是继续吃协和的药,病虽然没有清楚,但是比未受手术之前的确好了许多。想我若是真能抛弃百事,绝对休息,三两个月后,应该完全复原。至于其他的病态,一点都没有。虽然经过很重大的手术,因为医生的技术精良,我的体质本来强壮,割治后 10 天,精神已经如常,现在越发健实了。」

可见,虽然以当代医学的视角看,梁启超的病在当时的确存在误诊误治,但是绝不是「误割健康右肾」。

坊间广泛流传的「梁启超在协和被西医误割健康右肾」,「错摘健康肾,梁启超替医生隐瞒」等说法都是有人炮制的谣言,与事实大行径庭。

「错摘健康肾」,在当代法律体系下属于重大医疗责任事故,当事医生难逃刑事责任

不管题主「错摘健康肾,大利3医生被判刑停医赔款」说的是不是事实,在当代法律体系下,「错摘健康肾」属于重大医疗责任事故,当事医生难逃刑事责任。

「错摘健康肾」意味著什么?

这意味著,人体两个肾中的一个发生严重病变,不仅完全失去功能,病灶的存在还会对健康造成危害,不得不手术切除。

这样,医生如果在手术中错误地把原本健康的肾脏切除,反而把应该切除的肾脏落下,意味著这个病人连一个有功能的肾脏都没有了,陷入「无肾」境地。

没有肾脏,在过去没有肾移植和透析的年代,人会在几天最长十几天的时间内因为「尿毒症」死亡。

即使,今天有了透析和肾移植,即使没有肾脏也不一定意味著死亡。但是,「错摘健康肾」毕竟属于重大医疗责任事故,放在任何一个法治国家,当事的医生都难逃刑事责任。


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错摘健康肾,梁启超替医生隐瞒。

这句话仅是一种传言。历史的真相到底如何,只有当事的有数几个人清楚。

1926年3月,梁启超在协和医院做了右肾摘除手术。关于梁启超被错摘健康肾,有两种说法。

一种说法是,梁启超因血尿在协和医院住院检查时,x线片发现右肾有黑点。医生诊断他的右肾生瘤,于是便做了割去右肾的手术,但右肾取出后,发现并无肿瘤。血尿仍然存在。

还有一种说法是,「值班护士就用碘在肚皮上标错了地方」,本来该切除的是左肾却标成了右肾。主刀医生也未查对x线片,错误地将右肾切除。

第二种说法,可信度较小,甚至可以说完全不可信!根据常识,是切除左肾还是右肾,术前院方一定会向患者及其家人沟通,并且要求患方签字。对待国内大佬的梁启超,签字程序可能会省掉,但沟通谈话肯定比普通人更详细、更充分!至于术前标记,是由医生操作,标记时会再次向患者确认手术部位。此时,患者尚未被麻醉,神志是清楚的。如果手术要切左肾,护士却在您肚皮右侧(实际上肾脏手术部位在腰部)做记号,您会同意吗?梁启超会同意吗?再说,即使护士标错手术部位,主刀医生就不核查了吗?面对普通患者,动刀前主刀都要核查,对待名人更不会犯如此低级错误!

梁启超术后因血尿并未消失,外界纷纷议论协和医院误诊。 梁启超写了一份英文声明,题目是《我的病与协和医院》,至今保存在病案中。声明被翻译成中文,发表在《晨报》上,「右肾是否一定要割,这是医学上的问题,我们门外汉无从判断。据当时的诊查结果,罪在右肾,断无可疑。」

如果术前告知要切左肾,术后却切除右肾,梁启超及其家人再大度,也不会帮医院掩饰吧。

1926年5月29日,梁启勋在《晨报》副刊发表《病院笔记》,对兄长的右肾被割掉而血尿未见好转一事非常不满,公开责备「协和医院的手术是失败的」。里面提到,医生和梁家家属手术前都知道要切的是右肾。当时,梁启超之弟梁仲策问主治医生:「不一定是癌吧?」医生答:「不一定不是癌。」再问:「怎么治?」再答:「全部割除。」

从这些记录可以看出,术前标错手术部位而致手术开错右肾实际上是个荒谬的谣言!

至于梁启超的右肾应不应该切除,站在今天的角度来看,右肾无疑是不应该被切除的!

血尿的原因非常多,王成大夫曾做总结,常见的原因主要是以下四种: 1、泌尿道感染。 2、泌尿系结石。 3、泌尿系统肿瘤。 4、肾脏疾病,包括:肾实质疾病如各种肾炎、多囊肾、海绵肾、肾乳头坏死;肾血管性疾病如肾梗死、动静脉瘘、肾静脉血栓、肾血管畸形、胡桃夹综合症、动脉炎等。 其他原因还有以下几种: 5、损伤,车祸或者打架伤及泌尿系统。 6、前列腺增生。 7、子宫内膜异位症。 8、剧烈运动。 9、镰状细胞病。 10、全身出血性疾病如凝血功能障碍。 11、药物性如口服阿司匹林等。 12、其他如月经、痔疮、尿道肉阜出血污染。

对于血尿怀疑肾肿瘤患者,并不能依靠x线片诊断,而是主要依靠超声、超声造影、增强CT和及核磁等影像学检查。确诊则需病理学。

增强CT示左肾错构瘤(良性肿瘤)

增强CT示左肾癌

X线片判断肾脏肿瘤?臣妾做不到啊!

治疗上除了患肾全切外,还有近年来发展起来的,仅切除肿瘤保留肾脏的肾部分切除术。

梁启超的右肾放在今天任何一家三甲医院,都不会被误切。然而,处在近一百年前的医疗条件下,仅x线片可供参考诊断,即使在医疗水平最高的协和医院,也无法做出准确判断,做出当时认为正确的决定,切除右肾,实则是医学发展的局限性所造成的错摘右肾。


这种低级错误,就没有资格做医生。

必须要有严格的行业规定,错了就必须承担责任,判刑停医赔偿是最起码的处罚。

但患者终身痛苦,甚至会因此没命。

如果没有处罚,恐怕任何人都会变成「医闹」用自己的方式解决问题……


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