主动脉剥离是急症，患者可能在几秒内，从「原来好好的」变「强烈撕裂性胸痛」。更重要的是，主动脉剥离经常很要命。一起来看懒人包！

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主动脉剥离指的是主动脉结构出问题，血管内膜上有个小型的撕裂处（结构有问题处），使原本在主动脉内流动的血液经过内膜撕裂处时，血液从真腔（血液原本的流动之处）进入主动脉壁受伤后产生的假腔（因为结构受伤而产生的夹层）中。

主动脉壁的结构受到破坏，血液从真腔进入假腔之后，主动脉能送进各器官的血流必受影响，毕竟血液都流到错误的位置啦！这下子，我们的大脑、脊椎、肾脏、肠子、双脚等器官就接收不到主动脉该送来的血液，因而产生缺血性症状。

所以，主动脉剥离是急重症，常常引发的后遗症包括：

死亡：若主动脉破裂，会造成严重的内出血，死亡率极高

视主动脉剥离位置不同，带来的并发症不同，但都是起因于主动脉剥离后器官血流不足而引起。例如急性心衰竭、脑中风、肠缺血及坏死、急性肾衰竭、肢体缺血等重大并发症。

主动脉剥离常发生在六十到七十岁的男性。

主动脉剥离的症状可能与其他心脏病发的症状非常类似，且随著血流受阻的位置不同，患者症状也不同，因此有人说主动脉剥离是「伟大的模仿者」。

然而主动脉剥离最典型的症状就是胸痛！

患者会抱怨突然感到强烈的、撕裂性的胸痛及上背痛，痛感可能延伸至脖子或下背，这种痛的强度很强，可能在几秒内就从不痛到变成这辈子从未经历的痛感。若患者抱怨这是「此生最痛的胸痛」，就要很小心是不是主动脉剥离！

另外，视主动脉剥离发生处不同，患者会受影响的器官不同，也会表现以下可能症状：

喘不过气

肚子痛（肠胃血流受阻）

腰痛（肾脏血流受阻）

意识不清、昏倒。（脑部血流受阻）

突然间说不出话、看不见、半侧无力，就像中风的症状（脑部血流受阻）

单侧手臂的脉搏很弱

危险因子包括

1. 没有控制的高血压，大部分主动脉剥离都发生在罹患高血压多年的患者身上，因为血压高会加速血管的老化，破坏血管结构，增加主动脉受伤撕裂的机会。

2. 动脉粥状硬化

3. 主动脉瓣膜缺陷

4. 主动脉窄缩

5. 某些遗传性疾病

6. 高强度重量训练，主动脉血压会上升太快太多

7. 使用古柯碱（可卡因），会让血压突然变高

想预防主动脉剥离，你应该要

1. 好好控制血压，超过四十岁后最好在家放个血压计，每天监测血压数值。

2. 戒烟，若真有抽烟习惯，赶快戒掉。（成功戒烟有方法，让医师来帮助你）

3. 维持适当体重

本图/文经授权转自照护线上（原标题：强烈撕裂性胸痛 – 主动脉剥离（懒人包））

责任编辑/林安儒