丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者还可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。必须注意的是丙肝同样具有极强的传染性,丙肝跟乙肝、艾滋病的传播途径相似都可以经过血液、性接触和母婴传播,但丙肝以血液传播为主,性传播和母婴传播少见。我国自1993年对献血者筛查丙肝病毒抗体后,输血感染丙肝对患者明显减少,现在不安全注射如静脉注射毒品,使用非一次性注射器或者未经严格消毒的医疗器械而感染丙肝的人数在上升,另外与别人共用剃须刀、牙刷,用未经消毒的器械文身和穿耳朵眼等也可以感染丙肝。在我国静脉吸毒者感染率最高,其次是血液透析人群和同性恋人群。还有15%~30%的散发性丙型肝炎,其传播途径不明。在理发店理发正常情况下是不会感染丙肝的,但如果理发师失误把头皮刮破,或者男性朋友在理发的时候刮脸引起出血感染的可能性还是有的,不过几率不大。碰到这种情况,只要定期到医院进行监测就好,不要过分纠结于还未完全清楚的问题。

男性在理发时很多都会使用剃刀,共用剃刀的现象也是普遍存在,这种习以为常的行为很多人没有认识到,也很难主动去考虑其危险性。为了评估使用共用剃刀与经血传播疾病的关系,有研究者建立了线性模型,结果发现男性人群中使用共用剃刀可能造成乙肝肝炎、丙型肝炎及艾滋病感染的人数分别为132093例和184923例、9458例和18916例及1例和2例。因此在理发时,如需要使用剃刀,应该要求理发师更换刀片或是使用一次刀片。

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丙型肝炎与乙型肝炎、艾滋病的感染途径相似,都可以经过血液、性接触和母婴传播。我国自1993年对献血员筛查丙肝病毒抗体后,输血感染丙肝病毒的患者明显减少。可是,不安全注射(静脉注射毒品、使用非一次性注射器和未经严格消毒的医疗器械)同样可传播丙型肝炎,并已成为我国丙型肝炎传播的主要途径。另外,与别人共用剃须刀、牙刷,用未经消毒的器械文身和穿耳环孔等也是丙肝病毒和其他经血传播病毒潜在的传播方式。

所谓「潜在」的传播方式就是说在一般情况下不会传播,但如果碰巧一位丙型肝炎感染者用了剃须刀、牙刷、文身或穿耳环孔的器械,并且这些器械造成了他(或她)皮肤黏膜的破损,他(或她)带有病毒的血液污染了器械,然后你用了未经消毒的器械,又碰巧损伤了你的皮肤黏膜,你就有可能被感染。

理发根据不同的理发工具有许多方式。共用梳头梳子,不会损伤皮肤,因此肯定不会传播丙型肝炎。共用剪刀剪发,根本碰不到头皮,肯定不会传播丙型肝炎。共用理发推子剃头,理发推子距离头皮也是有一定距离的,也不会传播丙型肝炎。除非那理发师太笨,把前面一个人的耳朵剪破或用理发推子扎破头皮,又剪破或扎破了你的耳朵或头皮,才有可能造成疾病的传播。但是,共用那种老式的剃头刀像刮胡子一样沿著头皮剃「和尚头」,或者共用剔须刀刮胡须,刮破皮肤的概率较高,就有传播丙型肝炎等疾病的风险。因此,理发工具中,梳子、剪子、剃头推子可以共用,而老式的剃头刀和剔须刀不可以共用。


丙肝,全称「丙型病毒性肝炎」,是病毒性肝炎的一种,是一种传染性疾病。理发时,有可能会传染丙肝,但传染的可能性还是很小的。

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的传染性疾病,我们常说的肝炎病毒分为五类,分别为甲、乙、丙、丁、戊五类,这五种肝炎病毒即引起了五种肝炎。这五种病毒性肝炎在病原学、发病形势、传播方式等方面,即有共同之处也有区别。甲、丙、丁、戊型肝炎病毒属于RNA病毒,然而乙型肝炎病毒却属于DNA病毒。甲型肝炎和戊型肝炎一般由急性感染引发,而乙、丙、丁型肝炎病毒的发展较为慢性。

提到传染,在传染性疾病中,传染源、传播途径、易感人群是三大主要因素。远离传染源是避免被传染的首要手段,传播途径也是我们需要去了解来避免被传染的一个很重要的元素,切断传播途径就降低了传染性。患上传染病除了与传染源和传播途径有关外,还与自身身体状况有很大的关系,一般老年人和儿童因为其抵抗力较低常是易感人群,生病后免疫力也会降低,如感冒、术后、患有重大疾病者。这五种肝炎在传播途径上也有一定的差异,甲型肝炎和戊型肝炎是经过粪口传播,所以饭前便后要洗手可不是随便说说的。而乙丙丁三种类型肝炎却不太相同,一般可通过血液、性接触、母婴三大传播方式传染。

理发时,我们会使用公用物品,如梳子、剪刀等,如果没有破损的皮肤,没有血液接触,一般还是不会传染到丙肝的。但是当头部皮肤有破损时,最好不要使用公共物品,等到伤口完全愈合再考虑去理发店。病毒性肝炎病情复杂,治疗困难,所以时时刻刻都要保护好自己。

本期答主:刘冬莲,医学硕士

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理发刮脸刮破的情况在男性中还是常可碰到的,但感染丙肝的机会却是微乎其微的,当然也不能完全保证不会被传染,建议13天后查HCV-RNA,这是最权威的结果,目前过分纠结于目前还未完全清楚的问题,只会让自己更难过。


丙肝一般是通过血液、性接触和母婴进行传播的,由于剪发很难做到割破皮肤出血等情况,所以是不会传播乙肝的。但是要注意消毒不当的打耳洞或者纹身,如果使用了丙肝患者用过的针头是非常容易传染丙肝的,一定要引起重视。


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