【NOW健康 林诗恩／台中报导】台中1名47岁邱姓司机烟龄逾20年，上个月发车前突然心脏一阵收缩、剧痛、直冒冷汗，忍痛走到办公室后当场晕倒，送医确诊为急性心肌梗塞并主动脉瓣膜严重狭窄，亚大医院心脏内外科全员出动抢救，紧急置放支架、装设叶克膜，并执行主动脉瓣膜置换手术，总算把邱先生的命留下来，让家属感激不已。

邱先生表示他本身没有任何慢性病，只是有抽烟的习惯，事发当天早上，他检查车子准备发车时，突然感到剧烈胸痛，心脏一阵强力收缩、直冒冷汗，缓步走到办公室准备休息时突然晕倒。同仁发现后通报119将他送往急诊，在急诊时已无意识，等他下一次睁开眼，发现已经躺在加护病房。后续听医师说明，他才知道自己送医后不仅心脏装上支架，还放上叶克膜维生系统，后续再接受心脏瓣膜置换术，四天后才移除叶克膜，并转往普通病房进行心肺复健。

发现主动脉瓣先天异常及严重退化 立即启动紧急心导管手术

亚洲大学附属医院心脏内科主治医师江国峰表示，当时心电图检查显示患者ST段上升，同时伴随胸部X光有严重的肺积水，当下怀疑患者可能不单只有冠状动脉的问题，进一步照心脏超音波虽然没看见心室中膈破损，却发现主动脉瓣先天异常以及严重退化。在心脏内外科团队确定诊疗计划后，便立即启动紧急心导管手术，于心导管检查时发现患者冠状动脉左前降支同时灌注心脏的前壁及下壁，在左前降支的阻塞程度达90%，心导管团队快速置入冠状动脉支架，尽速恢复冠状动脉血流。

心脏血管外科刘殷佐主任表示，因患者置放支架后血压仍不稳定，只能藉叶克膜暂时维生，但心脏恢复程度不如预期，肺水肿情形相当严重，透过心脏超音波检查，发现患者的主动脉只有两叶薄片，为急性心肌梗塞并主动脉瓣膜严重狭窄，评估后再安排主动脉瓣膜置换手术，才顺利解除肺水肿症状，并脱离叶克膜。他笑著说：「总算让他把命留下来了」。

急性心肌梗塞猝死机率高 民众平时应注意心血管保健

刘殷佐指出，急性心肌梗塞是指冠状动脉血流突然因血栓而完全阻断，造成心肌坏死，约有一半以上猝死机率，其中70%病人以剧烈胸痛表现，主动脉瓣膜狭窄则属于先天性疾病，正常人主动脉有三瓣，邱先生本身长年抽烟，加上先天性两片瓣膜贴合，故仅有两瓣，以致于发生狭窄时，血液无法顺利流向全身，才会先天不良并后天失调，导致此次严重并发症。

刘殷佐提醒民众，糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、肥胖都是心肌梗塞的危险因子，应改善生活习惯，多注意心血管保健，并定期接受心血管疾病筛检，才能降低心肌梗塞的风险，避免发生无法挽回的遗憾。

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