嗅t生说是肩袖损伤，有医生说是肩峰撞击征，二者一样吗？现在就是大臂后背到一定程度会疼，或者平时没用劲的时候有时会意识到肩膀微微有些疼。刚受伤之后还会偶尔做做俯卧撑，打打沙袋，不见好转，最近一年只是经常跑3公里，上肢力量没做任何锻炼，感觉好点了，但还是没去根，如果一直这样下去会好吗？

肩峰下撞击综合征的运动康复

https://www.zhihu.com/people/bei-jing-sen-nuo-yun-dong-kang-fu北京森诺运动康复 · 22 天前

肩峰下撞击综合征( subacromial impingement syndrome , SIS) 是1972 年由Neer 首先提出来的，是指肩部前屈、外展时,肱骨大结节与喙肩弓反复撞击，导致肩峰下滑囊炎症、肩袖组织退变，甚至撕裂，引起肩部疼痛、活动障碍，是对单独的或混合多样因素引起的肩前方或前外上方疼痛的总称。

康复治疗第一阶段

力量训练每次3-5组，每组12-15次,弹力带力量从黄色，到红色，到绿色，蓝色逐次提高阻力。

1. 对抗肩内旋 (休息/中立位)

从靠近腹部的地方开始，牵伸弹力带远离腹部，然后缓慢返回原位。可以在腋下放置毛巾保持舒适并防止关节外展从外旋位开始向腹部移动，然后缓慢复位。可以在腋下放置毛巾保持舒适并防止关节外展。

2. 对抗肩外旋（休息/中立位）

从内旋位开始远离腹部移动，然后缓慢复位。可以在腋下放置毛巾保持舒适并防止关节外展。

3. 对抗肩后伸训练

上臂前屈45度左右开始，握紧弹力带后伸，并保持肘关节的屈曲。

4. 对抗肩胛后伸训练

屈肘,双手握弹力带于胸前，肩胛间区肌肉用力，使左右肩胛骨向中间靠近，双手外旋牵拉弹力带，而后缓慢回位。

康复治疗第二阶段

1. 肩外展 肩胛平面 (0°-90°)

站立位，脚踩弹力带一端，同侧手握弹力带另一端，拇指朝上，前举到肩膀水平90度。注意保持在肩胛平面，介于正前和身体侧方，暨水平面外展约30度。缓慢回位后重复。

2. 肩前屈 (0°-90°)

站立位，脚踩弹力带一端，同侧手握弹力带另一端，拇指朝上前举到肩膀水平 90度。注意保持向正前方。缓慢回位后重复。

3. 外展位 肩外旋训练 (45°-90°)

站立位 面对门，上臂置于水平面同肩高度 或略低位， 保持肘关节屈90度。手握弹力带 外旋 45度 到90度。 缓慢回位并重复。

4.外展位 肩内旋训练 (45°-90°)

站立位 背对门，上臂置于水平面同肩高度 或略低位， 保持肘关节屈90度。 手握弹力带 内旋 90度 到45度。缓慢回位并重复。

上述康复指导方针并不是一成不变的，各个康复阶段的运动训练也不是完全分开的。康复的训练方法和目标应该根据患者本身、病理和康复要求来调整。任何训练方法都不能被看做是规程，而应该被看做是进行康复训练的指导方针

肩袖肌群包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，大臂后背疼有可能是肩胛下肌有问题。

1.（物理治疗）一般肩袖肌群损伤可以拿网球放在墙上，肩膀患处压上，找到痛点进行上下左右滚动，二十分钟左右，如果滚动强度较大再可进行冰敷二十分钟，一周可以做两次，强度小可以做三次，一定要记住做完需要拉伸和冰敷。

2.（功能训练）小重量或徒手进行肩关节周围肌肉群的训练，以稳定性训练为主，可隔天做一次。肩峰撞击主要是冈上肌肌腱与肩峰下滑囊受损，可以通过手臂侧屈（拇指向下）上抬，上抬过程中有阻力下压，来判定是否损伤。

冈上肌肌腱穿过肩胛骨附著在肱骨头上，不好干预到。两者如果静养，很难恢复，时间长也有可能形成慢性劳损。

我刚刚发了一片肩袖损伤与肩周炎的文章，你可以看看里面的肩袖损伤，我下一篇在写肩峰撞击的文章

如果还没好，如果在武汉，可以来找我线下评估下

肩峰撞击是引起肩袖损伤的一种情况，或者可能还没损伤，

那肩袖损伤就比较多了，可能外力拉扯，可能撞击造成，治疗情况也会有些不一样

先正骨，确定每一根骨骼都在正确的位置。

然后走路，让自己走路时架子不会散。也就是力线正确骨架端正。

再做体操配合拉伸，在徒手运动时每一个动作都确保没有问题。

做单杠要沉肩，不然会发生肩峰撞击，从而导致肩袖损伤，双杠也有双杠的要求。

力量不足的话先看看囚徒健身，从最基础的做起，不过那本书对细节讲的太少，这个细节得自己去看书找资料或者请教练。

您好，这个问题要分为两种：

第一急性损伤：肩袖损伤一般多为急性损伤，有明确的受伤史！因过度内旋外展动作导致肩峰撞击损伤肩袖肌群也是比较常见的肩袖损伤！

第二：慢性积累型损伤：长期过肩运动导致肩峰撞击，早期表现为肩峰下滑囊炎+肩峰及邻近三角肌中束疼痛，持续代偿后引起代偿性肩袖肌群损伤！ 另外，如果因运动导致肩袖肌群损伤，没有完全恢复，或损伤不明显，代偿运动,肩关节不稳定，也会造成肩峰撞击！

所以如果要论关系，应该算是相互的！希望这样的回答能够让您更是的理解！

不一样，肩峰下撞击是指肩峰于其他组织在运动中发生撞击，肩峰往往形态都有些畸形肩袖损伤指各种原因引起的肩胛下肌腱、冈上肌腱、冈下肌腱和小圆肌腱的损伤两者没有绝对的因果关系
肩峰撞击综合征主要是由于肱骨大结节和肩峰因为体态问题或者发力及上举训练动作负荷过大导致，前期急性期需要放松受伤组织，增加其活动度，后期就按楼上所述强化肩袖肌群。对于肩袖损伤，要评估判断是冈上肌，冈下肌，小圆，肩胛下肌哪部分出现问题，急性期需要放松和缓解炎症，后期加强肩关节的稳定性

请问楼主现在怎么样了

我也是看了几个医生

一个是说肩袖损伤

一个说撞击

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