是一种心理疾病吗?本人一直习惯于撕嘴皮和手皮…撕手指甲周围皮肤的习惯尤为严重,经常上锐器一起撕,不撕到流血都停不下来...个人感觉是由于焦虑和压力…?


每到晚上,开始摸索自己身体的每一处…

寻找伤疤!

然后就可劲的扣,万一扣下来了会很爽!

脑袋后面有个痂,扣一次,隔几天就又长好了,再扣一次,乐不此疲。

我以为大家都是那种喜欢扣痂的,这是一种正常行为。

直到今天才发现,原来这是一种病。


强迫性皮肤剥离症是一种精神疾病,可能由压力产生,但可以被治愈

其主要症状是反复地剥或者抠自己的皮肤,导致皮肤损伤,严重的也可能影响正常生活。

「强迫性皮肤剥离症(Excoriation Disorder)」症状包括:

  • 无法停止地剥自己的皮肤
  • 剥离皮肤导致了割伤、流血或淤青
  • 为了好看而专门剥离痣、雀斑、斑点或疤痕
  • 意识不到自己在剥皮肤,或者在睡觉时剥皮肤
  • 在焦虑或者压力大时会剥皮肤

剥皮的工具包括但不限于:手指、指甲、牙齿、镊子、大头针、剪刀。

这种疾病会消耗患者大量的时间,有的患者每天会花多个小时在剥离皮肤上。

如果得不到及时治疗,这种剥皮肤的行为可能会反复出现,长达数月甚至数年。

为什么会出现强迫性皮肤剥离?

虽然剥离皮肤没有特定的原因,但它通常是由于生物和环境因素而产生,分为以下三个原因:

  1. 伤口应激反应

人们可能因为感染、皮疹或受伤等原因,身体产生疤痕而结痂。

在伤口痊愈之前,结痂的伤口可能会发痒,导致人们忍不住去抓、扣、扒伤口。而这种行为,又会造成二次伤害,导致伤口流血,再次重新结痂。

这种剥离皮肤的行为形成一个负面循环,也慢慢演变成下意识的习惯。

2. 压力或心理障碍

当我们感到压力时,可能会选择用剥离皮肤、拉扯头发、咬指甲的方式来缓解压力。

还有一部分人,他们会出现强迫的心理。他们认为或想像自己的皮肤是不完美的,觉得必须要通过剥离皮肤,才能达到美化自己形象的目的。

3. 家庭遗传

虽然目前数据有限,但足以表明强迫性皮肤剥离症跟遗传和基因有关。

一项针对60名强迫性皮肤剥离症患者的研究发现,患者的直系亲属中有28.3%也患有该病。

一项针对40名强迫性皮肤剥离症患者的研究发现,有43%的患者有患相同症状的直系亲属。

在针对强迫症的家族研究中发现,剥皮行为在强迫症患者的近亲中有更可能发生

伴随出现的其他疾病(co-occurring disorder)

强迫性皮肤剥离症经常与强迫症、拔毛癖、重度抑郁症同时出现。有研究指出:38%的强迫性皮肤剥离症患者同时患有拔毛癖。

除此之外,患者还会出现聚焦于身体的重复性行为(BFRB),比如咬指甲、拔头发等行为。

四种帮助你制止剥皮行为的治疗方式:

剥皮,不是光靠意愿就能解决的问题,就像高血压一样,不可能说不要就没有了。

好消息是,现在已经有心理疗法、药物和皮肤病学疗法可以对其进行治疗。只不过大部分情况下,没有一种疗法是彻底的,患者都会经历缓解期和复发期。

1. 知道自己的触发源

开始剥皮的原因可能多种多样,如无聊、痒、有负面情绪、有疤痕,甚至只是看到或者摸到了皮肤,也可能只是觉得剥皮的过程很快乐。

了解自己的触发源是决定采取哪种疗法的首要条件。

例如,如果是因为皮肤瘙痒或者痤疮而开始剥皮肤,那么最好先去看看皮肤科医生;

如果是因为抑郁、焦虑、甚至是冲动引发的剥皮肤行为,就应该咨询有专业了解的心理咨询师。

2. 提升剥皮肤行为的难度

一种简单的策略是刺激控制:改变周围环境,让这样的行为难以达成。

比如,保持短指甲、在剥皮行为高发期戴手套、穿紧身衣或者长袖衬衫,让自己难以剥离皮肤。

也可以尝试著用别的事物来让自己双手没空进行剥皮行为,比如橡皮泥、压力球、减压玩具、缠结玩具等。

找到了一种有效的分心物品之后,想要有效地控制剥皮行为,还要确保这样的玩具出现在任何会可能发生剥皮的场合,可以放在单位、家里和包里。

3. 寻找治疗

认知行为疗法(CBT)是一种结构化的心理治疗,它通过帮助来访者认识到自己无用的想法和行为,来培养更健康的行为和信念。

CBT中有针对强迫性皮肤剥离症的专门分类。

这种疗法中包含很多上述提到的刺激控制,也包含习惯逆转训练。习惯逆转训练,是指让患者习得在触发剥皮行为时,立即使用另一种无害的行为(比如握拳)代替。

临床试验证明,这种认知行为疗法对于强迫性皮肤剥离症非常有效。但与其它种类的认知行为疗法不同的是,这种治疗必须要寻找专业的强迫性皮肤剥离症治疗师。

4. 可同时进行药物治疗

尽管美国食品药物管理局(FDA)没有正式通过专门用于治疗强迫性皮肤剥离症的药物。

但是有证据表明,服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等抗抑郁药物和N-乙醯半胱氨酸(NAC)抗氧化剂补充剂是有效的。

需要注意的是,由于现在对于强迫性皮肤剥离症的药物研究非常有限,同时也在不断更新,我们身边的医疗机构可能未必有最新的治疗方法。

一定要注意,即使是非处方、耐受性良好的补充剂(如NAC),也必须在医学专业人士的指导下服用,包括剂量、持续时间、药物相互作用和副作用。


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生物学话题下的优秀答主

话说,平时摸鱼的时候,你都会做些什么小动作?

有些人喜欢啃手指,表示「我从小啃到大」,还是熟悉的味道:

有些人喜欢撕嘴唇上的干皮,除了用牙齿咬,甚至还有直接上手撕的。

还有些人看到手指上的小倒刺,一定会忍不住撕掉,一不小心就……

emmm……不撕/咬点什么就不舒服,是什么体验?

每个人都难免有点小癖好,微妹在冲浪的时候搜了一圈,发现爱到处抠抠的人还真不少。

有网友表示,完整带出一根粉刺,是自己人生最爽的时刻:

还有不少网友喜欢撕倒刺,在小 red 书上搜关键词,能找到一批不同程度的「病友」:

不过呢,这类小毛病,还不止挤挤痘痘、撕撕倒刺;还有的「病友」喜欢拔自己的头发:

感觉……已经算是强迫症了?

u1s1,如果一看到它们就「不除不快」,没了也还要撕个不停,那你就要小心了,这可能是一种病。

所以问题来了,看见身上的小东西就忍不住抠抠,到底是什么「毛病」?

之前在日推上流传过一张图,经常无意识玩头发、撕皮(到出血)、挤疙搭的,都可能属于「自残行为」。

而这种撕皮到停不下来的情况,被称为「强迫性皮肤剥离症」。

好家伙,原来太爱撕手皮、拔头发,居然算是一种专门的病?

这种「强迫性皮肤剥离症」(Dermatillomania),属于「以身体为中心的重复性行为」(body-focused repetitive behaviors),简称 BFRB,并被纳入 DSM-5(精神疾病诊断标准第五次修订),被归为「强迫症和相关疾病」。

我知道你想说什么,但那是脏话(狗头

如果你有下面 3 种情况,就要当心了:

  1. 多次尝试戒掉撕倒刺等习惯,但总是停不下来;
  2. 这种习惯造成了复发性皮肤损伤,或开放性伤口;
  3. 因抠痘痘、撕倒刺等习惯,遭受了严重的心理,身体或社会损害。

虽然偶尔撕撕抠抠无伤大雅,然鹅,经常做这些蜜汁小动作,一不小心还可能翻车……比如这位撕倒刺,结果住院的姐姐:

既然乱抠乱撕这么危险,该怎么戒掉这些坏习惯?

说到这里,微妹先歪个楼~

为了戒掉乱啃指甲的习惯,一些人想到了做美甲;不过把美甲做成寿司的样子,真的不会加重「病情」吗……

相关研究认为,除了毛滴虫病等一些特殊情况,一般人的「强迫性皮肤剥离症」可能跟焦虑、压力有关。

针对轻度的这种情况,可以用一些认知行为疗法;比如揉捏橡胶球、玩魔方,或者用绘画、编织等分散焦虑。

还有个方法,就是做好护理!定期修剪指甲、做做运动,做一个精致人士。

不过话说回来,现代打工人压力不小,有点小癖好来转移注意力也很正常。

但如果这些小动作影响了你的正常生活,一定要及时就医,或寻求专业心理咨询!

说到这里,你的强迫症风险有多高,还不快来康康?

上图来自微基因官网「强迫症」风险报告,测试戳:

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吃指甲,指甲的长度绝对不会超过指肚。

用牙撕指甲旁边的倒刺死皮,不经意间手指头就放到嘴边,然后不出血,不疼到自己意识到流血了是不会罢休的。

扣头皮,在疯狂克制吃指甲然后长出一点指甲后会干的事。扣下一小块一小块的头皮,有时用力大了会抠破头皮,过两天又会长出血痂,然后痒痒,又接著继续扣,无休止的恶性循环。

就是在看小说看电影写论文等时候无意识的去做的事情,有时候正看小说呢,脑袋有点痒痒,然后就像疯了一样在头发里找一些硬物,头皮,血痂什么的扣掉,当时并不觉得疼,意识到了停手以后,整个脑袋顶上都是麻木的,整个脑袋数不清的小地方都在疼,就导致此起彼伏的疼痛让自己感觉脑袋都是麻的。

没得治,就得强行克制自己。咬指甲已经在控制了,随身也带指甲刀用来剪倒刺,勤洗头,别让脑袋觉得不舒服就不会挠了。看电影看小说的时候尽量抱个东西什么的让手别闲著。

挺困扰的,一边让你觉得自卑,手没法见人,另一边又让你觉得失败,这种三岁小孩子干的事情你一个成年人控制不住?

压力大的时候还是偶尔会放纵自己一下,但是越这样越改不了,还是找到合适的排解方法吧。

加油,自制人!


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虽然偶尔撕撕抠抠无伤大雅,然鹅,经常做这些蜜汁小动作,一不小心还可能翻车……比如这位撕倒刺,结果住院的姐姐:

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相关研究认为,除了毛滴虫病等一些特殊情况,一般人的「强迫性皮肤剥离症」可能跟焦虑、压力有关。

针对轻度的这种情况,可以用一些认知行为疗法;比如揉捏橡胶球、玩魔方,或者用绘画、编织等分散焦虑。

还有个方法,就是做好护理!定期修剪指甲、做做运动,做一个精致人士。

不过话说回来,现代打工人压力不小,有点小癖好来转移注意力也很正常。

但如果这些小动作影响了你的正常生活,一定要及时就医,或寻求专业心理咨询!

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加油,自制人!


这是分割线

高能预警

我其实还一直挺自卑的(对就是自卑)因为会经常没有意识的扣手指,咬手,撕到流血,然后手就丑丑的,家里人还经常说我没事扣什么手,你看你手都啥样了,我也不想啊,但没办法,大概从小学就开始吧,现在大学,还是一样。


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