你好,这是我最近的两个跟腱术后恢复的案例,希望可以帮到你。

一、

01 宁先生的症状

六月份一周打2-3次球,打篮球时跟腱突破时受伤,8月8号受伤。8月13号手术,目前不能下蹲,下楼跳步,快走会跛行。今天是术后第102天。

02 评估和处理思路

查体之后发现瘢痕增生,背屈受限,小腿肌肉萎缩,患处红肿,今天进行了推跟腱,超声消除炎症,顶墙训练来增大关节活动度。治疗效果做之前顶墙较勉强,做完后较轻松,可离墙一指距离,走路感觉更轻松

03 谈谈我的感受和反思

跟腱术后的黄金恢复期是在100天以内,宁先生错过了最佳恢复期,所以只好加大训练的频率来弥补之前的缺失,提高恢复速度。治疗时不要害怕要相信治疗师,他们都会在安全可靠的范围内操作。自己在家打角度要隔1-2天进行,要给跟腱一个恢复的时间。

二、

01 韩先生的症状韩先生是曹老师抖音的忠实粉丝,每天都看曹老师的视频学习,跟腱术后最开始一直自己照著视频学康复。后期觉得这样不行,来到APT评估治疗,此时韩先生是跟腱术后7周

02 评估和处理思路

对韩先生进行评估查体,首先发现韩先生的刀口形状特殊,经确认韩先生并不是因为外伤造成的跟腱断裂,虽不知医生为什么这样开刀口,但手术没有问题。触诊发现目前踝关节肿胀,活动度受限,小腿肌肉围度相差较大。针对问题进行如下治疗:推跟腱,关节松动,松解小腿,冲击波打疼痛部位,冰敷15分钟。治疗结束之后韩先生的角度得到明显改善

03 谈谈我的感受和反思

二次损伤:术后人群要防止二次损伤,我接触到的跟腱术后人群中有一位走路过多导致伤口崩开,后流脓感染,还有一位洗澡时摔倒导致二次手术,这两位都因为二次损伤导致康复进程缓慢。进程缓慢会导致心理焦虑,影响康复。


感谢邀请。

这是北医三院版本面对普通百姓而言的跟腱断裂术后3个月之后的一些康复训练注意事项和关键点。

术后3个月——6个月

注意:尽量避免跟腱超负荷动作,如跳跃后的单脚落地缓冲。

1.术后3个月开始,可以进行一些小腿和跟腱的被动牵拉,以达到踝关节的全范围活动(可和好脚对比),如果绷脚的角度有问题也要重视。

2.术后4个月开始可进行一些平衡协调的练习,比如单腿站立等。还有其他一些日常活动练习都可以进行像上下楼梯,蹬功率自行车这些。

3.术后5-6个月,应该没有任何恐惧的能完成任何日常生活动作。

跟腱

术后6个月——24个月

注意:肌力和平衡协调能力没完全恢复前避免高强度对抗性的体育活动。

1.术后6个月可进行进阶性的训练如提踵训练(地面双脚提踵—软塌双脚提踵—地面单脚提踵—软塌单脚提踵),还可以进行一些轻强度的双脚跳(向前跳—向后跳),也可开始慢跑。

2.术后7-8个月,可以在不疼的情况下进行跑,慢速跑、中速跑、快速跑适时的依次递加。

3.术后10个月左右可以在不疼的情况下进行上下向的垂直跳,双脚开始逐渐递进到单脚。

4.术后24个月也就是1年应该可以没有恐惧的情况下进行任何运动。

当然,这是适合普通人跟腱修补术后的康复内容,这只是比较保守的中等进度的方法,跟个别患者的恢复程度比会有些出入,也不可能要求大家有杜兰特一般的康复进度。如果更具体更有针对性还是建议找专业人员,进行功能性的康复训练。


牵拉,离心练习比目鱼肌和腓肠肌以及整体肌肉


长三短三跟腱靴三 我今天刚拆石膏换跟腱鞋


如果按照专业运动康复的时间划分,跟腱断裂修复术后后期的大概时间是术后9-16周,属于肌力强化期,在这个时间段

1.强化关节活动度和灵活性与健侧相同;恢复正常步态。2.强化肌肉力量,改善关节稳定性,加强本体感觉训练;3.逐步恢复运动能力,可完成跑步、跳跃等动作;可以进行的训练项目:1.弓步训练;2.斜坡站立;3.负重提踵;4.深蹲训练;5.步伐灵活性训练;

6.跳跃训练?慢跑训练


需要找专业人士进行功能性恢复!也需要看看自己想恢复到程度!


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