膳食指南推荐的主食是熟重还是生重 糖尿病每天吃多少碳水化合物


糖尿病患者每天所需总热量

饮食治疗原则的第一点:合理控制摄入热量,维持健康体重,体质指数应<24kg/m^2。

糖尿病患者全天所需总热量应该如何计算呢?

体质指数(BMI)=体重(kg)/身高 (m)^2

BMI:&< 18.5kg/m^2 消瘦

BMI:18.5-23.9kg/m^2 正常

BMI:24-27.9kg/m^2 超重

BMI:&>28kg/m^2 肥胖

成年糖尿患者每日能量供给量(kcal/kg)

体型 卧床休息 轻度体力劳动 中度体力劳动 重度体力劳动
消瘦 20~25 35 40 40~45
正常 15~20 30 35 40
超重或肥胖 15 20~25 30 35

糖尿病患者每日热量(kcal)=单位体重所需热量×体重;

举例来说:一个体重60kg,体质指数在20kg/m^2,中度体力劳动的糖尿病患者,每天应摄入的总热量为2100kcal,然后依据所需总热量,调整饮食结构。

饮食治疗的标准饮食结构

糖尿病标准的饮食结构中:

碳水化合物的摄入占全天所需热量的45%-60%

脂肪的摄入不应高于全天所需热量的20%-30%;

蛋白质的摄入可占全天所需热量的15%-20%;

均衡膳食,饮食要清淡、多样,少油少盐,多蔬菜,每天保证500g左右的摄入。

糖友饮食建议如下图:

时间 主食类(熟重) 蛋白质类食物 蔬菜类 其他
早餐 50~80g 50-80g 100-200g 豆浆200g
加餐 可选择100克低升糖水果(如草莓、橙子、苹果等)
中餐 80-120g 50~100g 200~300g
加餐 酸奶1个(100g)或坚果(20-30g)
晚餐 60-100g 50~80g 200~300g 睡前牛奶200g

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主食虽然升糖,但不是吃的越少越好,糖尿病人一般每天主食量200-350克(熟重),主食重量熟重是生重的1.5倍。因为大米、白面等做熟后,含了水分,重量会增加。50g的面粉能做出75g馒头,1两生面能做出1两半馒头,一两生米能做出一两半米饭。

主食吃少了身体容易产生酮体,蛋白质变少,抵抗力下降。

主食和淀粉类蔬菜以15克碳水化合物为1个单位,相当于60克米饭、35克馒头,或3个饺子的量;1份淀粉类蔬菜可以替换1份主食。一般100克土豆,60克地瓜, 300克南瓜, 120克山药,75克玉米,100克藕,200克胡萝卜,35克栗子可以替换60克熟米饭,35克馒头。


膳食指南里提到的谷薯类250~400克,是指生重。

咱们国家《糖尿病膳食指南2017》建议,碳水化合物提供的能量应占全天总能量的45-60%。假如一个人一天需要摄入2000千卡能量,那么碳水应该提供900-1200千卡。一克碳水提供4千卡能量,这样就是225-300克碳水化合物。这是个什么概念?

一碗(200克)米饭大概有60克碳水化合物;

二两馒头大约有50克碳水;一片面包大约提供10-15克碳水;一份水果,比如一个小苹果或10-13粒葡萄(看大小)或一条小香蕉,大概提供15克碳水。

具体操作上,如果你一天需要摄入2000千卡能量,其中45%来自碳水化合物(即225克碳水)的话,那大概就是 2片面包 + 2.5碗饭 + 2份水果。如果你不需要这么多能量,那相应减少摄入的碳水化合物就好了。

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各类食物,糖尿病患者一天可以吃多少,最简单的方法就是「手掌法则」。手掌法虽然不是特别精确,但具有直观、形象和可操作性强的优点。

主食(粮谷类):一天2~3个拳头

普通成人一天的主食(即碳水化合物)为250~300克。糖尿病患者每顿吃的淀粉类主食(如馒头、米饭或面食等),一顿1个拳头大小就够了。一天2~3个拳头量的主食即可。

水果(维生素):一天一个拳头

蔬菜和水果都含丰富的膳食纤维和维生素C,且蔬菜含糖量较水果低,但蔬菜中的维生素易被破坏,而水果的维生素则能保留较好。水果的含糖量比蔬菜多,可酌情选用一点儿,一天需要的水果量一拳头大小就可以了,大约200克。当然这些水果指的是血糖生成指数不高的水果,如苹果、桃、梨、樱桃、李子、杏、柑、橙或火龙果等。

瘦肉:两指并拢量,与食指厚度相同

与两指(食指与中指并拢)的长度、宽度相同的瘦肉相当于50克的量,可满足一天需要。

鱼肉、蛋、豆制品类:一个手掌心的量

每人每天摄入的蛋白质量大约每千克体重1克。比如体重50千克,那么,一天50克的蛋白质即可,50克蛋白质如果换算成鱼肉、蛋或者豆制品,大约相当于掌心大小、约为一指厚的一块。蛋白质可以改善患者的营养状况。

蔬菜(膳食纤维等):一天一捧

两手一捧的蔬菜量大约有500克,每天进食500克以上的蔬菜可满足需要。注意,蔬菜是指低碳水化合物的蔬菜,如卷心菜、白菜、菠菜或苘蒿等。而土豆、红薯、藕和山药等根茎类蔬菜含淀粉多,属于主食类。

油脂类:每天一个拇指尖

油脂类食物的能量很高,较少摄入量就可能使能量超标,因此,需能明确限制摄入量。人们每天摄入的油脂不局限于烹饪油,肉类、蛋类和坚果等都含有油脂。因此,烹饪时不宜放太多油,用量相当于拇指的第一节。如果是三口之家,那么,全家一天摄入3个拇指的第一节的量就够了。


我们的身边有很多的人们都会有糖尿病的症状的,但是你知道吗?糖尿病的病人应该严格控制自己的隐私,如果在饮食上得不到有效的控制的话,就会使自己的血糖升高,其中我们的饮食当中的碳水化合物是最为关键的,那么我们的糖尿病患者每天需要多少碳水化合物是正确的,会不会也是越少越好呢。

碳水化合物有哪些作用

碳水化合物是人体供能的主要成分,若供应充足可以减少体内蛋白质的分解,有利于脂肪合成。另外,碳水化合物是构成机体组织的重要物质,如肝内和肌肉内糖元,体内的糖蛋白、核蛋白、糖脂都含有糖。人体内主要脏器也离不了糖,如在休息状态下脑细胞需要血糖维持正常功能,每日将用去100~150g葡萄糖。

主食中如米、面等都含有丰富的碳水化合物,也是植物蛋白质的主要来源,是人体中不可缺少的重要营养素,是供给热能和蛋白质最经济和最迅速的来源,因此对糖尿病的主食不要限制的太低。

糖尿病人吃越少的碳水化合物,是不是就越好

临床实践证明,如将病人主食限制过低,使患者处于半饥饿状态,病情反而不能满意控制。当碳水化合物过少体内脂肪蛋白质则分解,若每日摄入碳水化合物少于25g,体内脂肪分解增加,酮体产生增多,若胰岛素(insulin)不足,酮体不能充分利用,则引起酮症酸中毒。由此可见那种对主食摄入越少越好的说法是不正确的。

糖尿病人每日进多少碳水化合物最科学

一般认为对单纯采用饮食治疗的病人,开始时碳水化合物200g/日,若经治疗后血糖下降,可逐渐增至250~300g/日;对口服降糖药或注射胰岛素(insulin)病情不稳定者,碳水化合物控制在200~250g左右,病情稳定后可增至250~350g ;对老年糖尿病患者碳水化合物不宜超过250g,因某些原因不能进食者,要输入150~200 g葡萄糖以防发生酮症。

除了控制饮食,还有哪些方法可帮助控制血糖平稳

1、不暴饮暴食,多吃蔬菜,不要在短时间内吃太多含葡萄糖、蔗糖量大的食品;

2、性生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。

3、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生:每年吃三个月的烟醯胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12(弥可保)增强胰腺功能;在季节更替时吃半个月的Vc、Ve,剂量要大,可以提高自身免疫力、清除自由基。 每天早晚一杯亦舒堂火麻生态茶,也可预防高血糖、高血压、高血脂。

4、坚持体育锻炼,增强体质,但要选择适合的运动,如散步、慢跑、游泳、太极拳等。

5、尽量不要熬夜,熬夜对身体有不少损伤,如果熬了夜,要及时采取措施,尽快把身体调整到好的状态。人的睡眠时间是由生物钟决定的。在不需要睡眠的时间内睡觉,只会打乱睡眠规律,造成更严重的睡眠障碍。所以熬夜到凌晨才休息,也最好在早晨按时起床。早晨赖床甚至睡到中午、下午,虽然睡得多了,但醒来后仍会感觉昏昏

沉沉,反而适得其反,还会影响今后的睡眠规律,造成恶性循环。早晨按时起,洗个热水澡,来缓解身体疲劳。然后可到室外进行散步、慢跑、拉伸等活动,让身体活动起来,提高精气神。

在胰岛素(insulin)问世以前,糖尿病饮食中碳水化合物含量极低,1915年为9%,1930年为22%,1950年为40%,近50年来,糖尿病饮食中碳水化合物的摄入量占总热量的比例逐渐增加,尤其按我国生活习惯,碳水化合物占总热量的50%~60%以上,糖尿病人每日可进食200~350g以上。碳水化合物是人体供能的主要成分,若供应充足

可以减少体内蛋白质的分解,有利于脂肪合成。另外,碳水化合物是构成机体组织的重要物质,如肝内和肌肉内糖元,体内的糖蛋白、核蛋白、糖脂都含有糖。人体内主要脏器也离不了糖,如在休息状态下脑细胞需要血糖维持正常功能,每日将用去100~150g葡萄糖。主食中如米、面等都含有丰富的碳水化合物,也是植物蛋白质的主要

来源,是人体中不可缺少的重要营养素,是供给热能和蛋白质最经济和最迅速的来源,因此对糖尿病的主食不要限制的太低。

通过以上文字来教授,我们对于这一个糖尿病,每天需要的碳水化合物,有了一个更加清楚的认识了,平时的时候,我们可以按照上面所说的这几种方式来做才是最好的,否则的话会给我们的身体造成一个非常大的危害,影响著我们的身心健康,使我们的身心造成一个巨大的威胁。


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