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最需要接納的是風險。強迫症的核心情緒是焦慮--強迫症患者都在擔心將來有一些不好的事情會發生。因為焦慮，所以產生各種強迫思維；也是因為焦慮，會採取強迫行為來中和焦慮，試圖阻止擔心的事情發生。因此，要想康復，最關鍵是接納不好的事情有可能會發生的風險，意識到強迫行為也無法阻止這件事情會發生。當然，接納風險，說起來容易做起來難，最好在專業人士的指導下進行。除了接納，強迫行為也需要被阻斷。因為強迫思維和強迫行為是互相促進的惡性循環，強迫行為能暫時降低焦慮，但是長期卻維持了焦慮和強迫思維。如果強迫行為不阻斷，這個惡性循環會不斷被強化。

強迫症是一種很痛苦的心理障礙，但心理學領域已經發展了很多有效的干預方法。目前業界公認的最有效的是Foa等人發展的暴露和儀式行為阻斷療法，英文常用縮寫是EX/RP (Exposure/Ritual Prevention Therapy)。Foa和Kozak（1996）回顧了12個大型臨床對照組研究，發現高達83%接受過EX/RP諮詢的強迫症患者癥狀都有明顯改善；這一結果在之後的研究中也都得到了進一步的確證，這些研究都發表在心理學領域裡頂級研究著作和期刊上（ Franklin et al., 2000; Valderhaug, Larsson, G?testam, Piacentini, 2007)。

所以說強迫症雖然痛苦但不可怕，及時求助，慢慢會好起來。

引文：

Foa, E. B., Kozak, M. J. (1996). Psychological treatment for obsessive-compulsive disorder. In M. R. Mavissakalian R. F. Prien (Eds.),Long-term treatments of anxiety disorders(pp. 285-309). Arlington, VA, US: American Psychiatric Association.

Franklin, M. E., Abramowitz, J. S., Kozak, M. J., Levitt, J. T., Foa, E. B. (2000). Effectiveness of exposure and ritual prevention for obsessive-compulsive disorder: randomized compared with nonrandomized samples.Journal of consulting and clinical psychology,68(4), 594.

Valderhaug, R., Larsson, B., G?testam, K. G., Piacentini, J. (2007). An open clinical trial of cognitive-behaviour therapy in children and adolescents with obsessive–compulsive disorder administered in regular outpatient clinics.Behaviour Research and Therapy,45(3), 577-589.

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不接納又何妨。

接納這個詞隱含著臣服和欣然接受的意思，有些聽聞接納癥狀說法的人，就會籌措內心狀態去主動接納，反而掉入不知自己是否接納了的苦惱中。

如果你對自己足夠誠實，你可以看到內心對於痛苦的抵觸。對於痛苦和自己嫌惡的東西，人本能的反應就是抗拒，當你深陷癥狀時，你無法無動於衷。

所以，接納從來不是一種主動的行為，真正的悅納是一種油然而生的情感，不是通過刻意努力而塑造出來的。

強迫治療中的接納，是一種被動的接受，是老老實實承認自己的內心感受，痛苦就老老實實痛苦，拋棄那些小伎倆、小把戲，坦然內心的真實感受。

你試圖去接納癥狀的行為，一定包含著私心，想要通過接納，好讓自己不痛苦，讓癥狀消失。但只要你還在與癥狀周旋，你就無法解脫。

所以，接納的真義並非在於沒有抗拒的接受自己，接受自己的問題。反而是尊重內心真實的感受，事實唯真，從事物最真實的面目出發。

放棄將更多的精力用來改變主觀的感受和思維念頭，只要你想要主動的接納，就已經掉入陷阱中去了，而我們接納的目的本來就是要捨棄自我籌措的刻意努力，所以，你能看到這其中的矛盾嗎？

不要過分糾結於到底需要接納什麼，也不要在乎自己是否真的接納，因為你起心動念之間，就已經偏離了接納的「道」。

還不如老老實實承認內心痛苦，不要想著逃避和偽裝，只要你不再時刻地關注它們，就不會持續供給它們能量。也許你會發現，之前自己如此辛苦想要接納的自己，接納的癥狀，接納的情緒，並不是真的。

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接納世事無常，接納我們活在一個萬一的世界。

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我允許任何事情的發生。

我允許，事情是如此的開始，

如此的發展，

如此的結局。

因為我知道，

所有的事情，都是因緣和合而來，

一切的發生，都是必然。

若我覺得應該是另外一種可能，

傷害的，只是自己。

我唯一能做的，

就是允許。

我允許別人如他所是。

我允許，他會有這樣的所思所想，

如此的評判我，

如此的對待我。

因為我知道，

他本來就是這個樣子，

在他那裡，他是對的。

若我覺得他應該是另外一種樣子，

傷害的，只是自己。

我唯一能做的，

就是允許。

我允許我有了這樣的念頭。

我允許，每一個念頭的出現，

任它存在，

任它消失。

因為我知道，

念頭本身本無意義，與我無關，

它該來會來，該走會走。

若我覺得不應該出現這樣的念頭，

傷害的，只是自己。

我唯一能做的，

就是允許。

我允許我升起了這樣的情緒。

我允許，每一種情緒的發生，

任其發展，

任其穿過。

因為我知道，

情緒只是身體上的覺受，

本無好壞。

越是抗拒，越是強烈。

若我覺得不應該出現這樣的情緒，

傷害的，只是自己。

我唯一能做的，

就是允許。

我允許我就是這個樣子。

我允許，我就是這樣的表現，

我表現如何，

就任我表現如何。

因為我知道，

外在是什麼樣子，只是自我的積澱而已。

真正的我，智慧具足。

若我覺得應該是另外一個樣子，

傷害的，只是自己。

我唯一能做的，

就是允許。

我知道，

我是為了生命在當下的體驗而來。

在每一個當下時刻，

我唯一要做的，就是

全然地允許，

全然地經歷，

全然地體驗，

全然地享受。

看，只是看

允許 一切如其所是。

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我發現啊，強迫症患者總有一個不得了的誤解。

很多強迫症患者久治不愈，也和這個誤解有關，那就是，你所排斥的那些負面想法，本質是你自己的想法，而不是強迫症的。

強迫症，本質上是本我的辯護律師。

本我是什麼？是你所有的，好的壞的，最原始的念頭。你產生了想法，本我替你說出來，僅此而已。

強迫症是怎麼開始的呢？

有一天

我：哎呀，好想XXXX

本我：誒呀，好想xxxx

自我+超我：你怎麼可以有這種想法！你太邪惡了，你不是我，你把我污染了！快滾出去。

我：嗯，說得對，都怪你我才會這麼想，快滾出去。

本我：？？？

於是自我+超我向本我開戰，本我日復一日被壓抑，終於有一天黑化，變成了鈕鈷祿?本我，也就是你們口中的強迫症。

強迫症，用一種極端的方式，來發表念頭和想法。

而你仍在排斥那些想法，可是越排斥想法越多，於是痛苦產生了。

可是，那些念頭，本就是你自己的。是你一部分意願和意識的展現，你確實有這麼想過，所以本我才會幫你說出來。即使是強迫症，也只不過是放大了你的這部分想法，僅此而已。

這個源頭，本質是過分病態的完美主義。你要求自己必須是絕對善良/積極/純粹的。現在你卻自認離目標越來越遠，所以你才會痛苦。

可是不光是現在的你，過去的你也未曾做到，甚至是你所羨慕的他人，也做不到。甚至是那些偉人，在教科書上光輝燦爛的偉人，也做不到。

因為人的本性，本就有邪惡的存在。

有惡，才會有善。有悲，才會有喜。而你試圖將惡化成善，將悲化成喜。你將惡和悲化為了罪過，但其實他們本身，也是善與喜。

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更新

說實話，雖然知乎當年確實幫我找到了歸屬感和安全感，在沒有條件看心理醫生的情況下得知自己出了什麼問題，我確實很感謝知乎。知乎給予的改正的大方向也是基本正確的，我也覺得用知乎作參考來康復是效率更快的。

但是，但是，但是，不要全依賴知乎。一是知乎真的很多人還深陷於錯誤認知中無法自拔，左一句右一句地誇大，什麼「會透支生命，花還沒開就已經枯萎」什麼「人類精神痛苦之最」說的那個絕望啊，搞得像是這輩子都毀了似的。我可以很明確地告訴你，你現在這個階段，恰恰是決定你是否能開出美麗的花的階段，是你要改正的缺點與錯誤，是你成長道路上必須要面臨的考驗

方法是因人而異的，「接納」兩個字也不是說說就可以做到的。很多人在知乎得到了接納自己這個概念，然後就死往身上搬，最後就只是多了一種強迫症罷了（糾結「我到底有沒有接納自己」）。甚至還有一些會誤導人的概念，比如說千萬不要順著念頭想下去什麼的，我就直說，念頭就是你的，你再怎麼逃避，再怎麼壓抑，它也是你的。它不是強迫症帶給你的，更不是你所有噩夢的罪魁禍首。它就只是普普通通的念頭而已，你自己把它當敵人對待，把它妖魔化，你會發現你怎麼也打敗不了它。廢話，因為從頭到尾都沒有敵人，你根本沒有東西需要打敗。

念頭是你創造的產物。那些所謂「強迫念頭」本質上和「今天吃什麼」沒什麼區別，是你自己自顧自地糾結「要不要想」「我現在這個狀態不正常，是強迫症」「我會完蛋的」。我可以肯定地告訴你，你的念頭很正常，你想或不想都很正常，你的狀態也很正常，你也不會完蛋。只有「你認為自己現在不正常」這個認知是不正常的。

（說句實話，我真的覺得「強迫症」這個名稱很不好，天然地讓人去排斥，事實上它根本就不是什麼症，只是你認知錯誤又對這個錯誤認知感到焦慮罷了，一個壞習慣，改正就好了。只不過大家都叫強迫症，我不叫這個別人就搜不到，也沒辦法）

另外，還有一個久治不愈的源頭就是怨天尤人自怨自艾，很多患者經常覺得「為什麼就我得了這種病」、「我本來不應該是這樣的，我本來應該過得很開心才對」、「我必須快點回歸以前的狀態」這種心理，也是焦慮的體現。

事實上，痛苦和焦慮是你本就隱藏於心中的情緒，本我的一個作用也是幫你說出來發泄與緩解。而你覺得這兩種情緒是不好的，是錯的，是不應該有的，於是壓抑它們，它們和本我一起爆發了罷了。不是飛來橫禍，也不是什麼不公平，如果你沒有改正自己的錯誤認知，你早晚會得「強迫症」。

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以後就在這裡定期發一些心得吧，都是我個人的見解，獲得啟發最好，不要生搬硬套哈

人的心理有兩個部分，一種可控制，叫主觀意識，叫思維。一種不可控制，叫念頭，叫想法。人每一分每一秒，都會生產無限的念頭和想法。而主觀意識建立於念頭與想法之上，它通過你的意願選擇你想法中的一部分進行思考，形成思維。

強迫症患者的錯誤認知，便是把心理的全部誤認成了思維，他們認為自己應該控制所有的念頭和想法，因為無法做到從而產生失控感，恐懼感，不安全感。同時，這份錯誤認知以這些情緒作為催化劑，迫使他們思考分析所有的念頭，從而導致思維混亂，疲憊和內耗，又引發新一輪的恐懼和焦慮。

只要你明白這一點，你不僅能擺脫強迫症，還能真正領悟獲得快樂的門道（這也是強迫症帶來的一個大好處）。

從現在開始，進行【篩選】。控制你的主觀意識（就是你可以控制的部分），把它們放在讓你快樂的念頭上，選擇讓你快樂的部分形成思維，便能獲得快樂的心境。

如果你說沒有，那也沒關係，上帝給予人最棒的禮物就在於主觀能動性，你可以自己創造快樂的念頭。比如當你正在焦慮和強迫時，抬頭看看天，一個【天真藍，好開心啊】的念頭就造出來了。

什麼？你說一個沒用，那就再造啊。讓快樂的念頭填滿你的思維，你的情緒也會自然而然好轉。

當不好的念頭和想法或者一些你不喜歡的情緒出現介入你的思維時，要記住，它僅僅是出現了，非常非常正常，每個人都有（很多人常常會把負面想法和情緒的出現等同於犯病，然後開始試圖「治療」，這恰恰是陷入了錯誤認知的矛盾陷阱了），但只要不對它進行分析思考或者對抗，它就不會成為你思維的一部分，不會影響你的生活。不要選擇它，不予理會它，專註創造你喜歡的念頭，干你喜歡的事情，感受你喜歡的心情。

善用你傾聽心靈的耳朵，學會合理屏蔽。就像生活中有各種各樣的聲音，享受你喜歡的聲音，不喜歡的，要學會左耳進右耳出。

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這裡的接納有兩個方面：1.接納自己，自己有強迫症有就有，沒什麼大不了的，抵抗不住就適當的放過自己一下，妥協一次。2.接納事實，強迫症患者往往是害怕發生，害怕解決不了，通俗直白說也就是所謂的慫，我們需要直面當下，勇敢的接受事實。

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