【NOW健康 陈如颐/台北报导】许多人都知道中风将引发肢体瘫痪,脸歪嘴斜,研究发现,中风也与失智息息相关,如重复中风,则失智症发生率高达41.3%,国卫院研究发现,血浆中D型胺基酸氧化酶浓度高低,可作为预知生物标记,如果浓度较高,则中风后失智风险也较高。


临床证实,中风是血管性失智症与阿兹海默症的危险因子,中风后救回一命,平均26周内逐渐恢复功能,但有3分之1患者伴随认知功能障碍,这就是失智现象。


国际研究报告指出,中风患者罹患中风后失智症(PSD)的机率为3成,第1次中风,1年内发生失智症比率为7.4%,一旦再度中风,则中风后失智症发生率则高达41.3%。目前并无有效的生物标记,足以观察并确认罹患中风后失智症的风险,以即早控制及治疗。


国卫院神经及精神医学研究中心研究员刘玉丽、林口长庚医院失智症科主治医师陈怡君医师合作,分析缺血性中风病患的认知功能状况及相关生理变化,希望找出有效预估因子。


研究团队分析20名中风后失智症患者、53名中风后无失智症患者,以及71名年龄和性别相似的健康对照者,结果发现,周边血液中的D型胺基酸氧化酶(DAO)浓度的升高与慢性中风患者的失智状态有关。



研究发现,与中风后无失智症患者、健康对照组相较,中风后罹患失智症病患的DAO浓度,明显较高,这可视为是中风后失智症的独立标记,未来将可用来预测失智风险,进一步预防失智症发生。相关研究成果已于2019年10月刊登于国际神经学期刊《Frontiers in Neurology》〈A Post-hoc Study of D-Amino Acid Oxidase in Blood as an Indicator of Post-stroke Dementia〉


刘玉丽表示,D型胺基酸氧化酶(DAO)是一种广泛分布于中枢神经系统的酵素,一旦表现量过高,将会导致氧化压力反应,干扰细胞的恢复。此外,其代谢产物还可能促使神经退化。


刘玉丽强调,这项研究仍须更多不同种族患者的资料交叉比对分析,才能更精准证实末梢血浆DAO浓度可用来预测复发性中风后失智症的代表性生物标记,未来研究顺利,将可进一步开发治疗标记药物,大幅降低中风后失智的风险。

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