台湾肠癌病友协会荣誉理事长王辉明表示，营养不良是癌症病患会面临的严重问题，其中与治疗副作用有关，大肠直肠癌的治疗方式多样，包括手术治疗、标靶治疗、化学治疗、放射线治疗等，不同的治疗可能遭遇不同的副作用，例如疲倦、恶心、呕吐、拉肚子、便秘、胃口不好、嘴破、口腔溃疡等，进而影响癌友进食情形，甚至无法进食，产生营养缺乏的状况，更可能导致后续治疗无法顺利进行。

王辉明进一步表示，癌细胞会造成身体机能失衡，身体的分解速度大于合成速度，肌肉量不断分解，人就不断消瘦下去，根据国外研究调查显示，约80%癌症病患都曾有营养失调的问题，进而被迫中止治疗或降低用药剂量，使治疗效果大打折扣，甚至临床中每5人就有1个癌症患者是死于营养不良非癌症本身。

此外，据美国国家癌症研究院 (National Cancer Institute)研究显示，有50%癌症病人会有恶病质症状，恶病质会让病人营养状况变差，其中有近40%的患者因恶病质而死亡。因此除了鼓励癌友尽量多吃富含营养的食物，在癌症成为慢性病化的趋势，病友与家人需要一起做好良好照护，正确补充癌症专用营养补充品，让抗癌之路得到更有力支持。

台湾肠癌病友协会秘书长糠荣诚指出，癌症治疗的效果与病患的营养介入密不可分，因癌细胞会产生诱导发炎的细胞激素，增加蛋白质及脂肪的分解，导致异常的代谢、能量及营养素过度消耗等，加上患者因接受治疗会产生食欲不佳副作用，如未及时补充营养，导致营养不良，不仅体重下降、体力不支，更可能影响治疗耐受度，严重恐无法继续进行治疗。

一项针对癌症患者的营养介入调查，与全台共45家医院合作，共计近200位癌友参与，分别在参与营养介入计划时及介入后访谈。

其结果显示：超过7成的癌症患者体重增加、食欲增加，超过8成癌症患者活动力增加与生活品质获得改善，更有超过9成的癌症患者，因为有完整营养支持，可以维持疗程计划，让抗癌疗程不中断，可见积极补充正确营养是掌握抗癌致胜关键。

糠荣诚指出，癌症治疗过程中，最重要的关键就是营养介入，且介入的时机也非常重要，癌症患者是否能顺利度过抗癌期间，就是有没有正确的补充营养，因此透过治疗前后的营养状态评估，拟定自身所需要的营养需求策略非常重要。

目前市面上有许多专门为了癌症患者量身订制的癌症配方营养补充品，其中最重要的三大关键就是低糖、优脂、高蛋白。

癌细胞的热量来源都是从糖类(碳水化合物)来的，碳水化合物建议摄取占总热量来源的30%~40%，且多数癌症患者，常有高血糖的问题，主因是癌症会造成胰岛素阻抗性，影响胰岛素功能，故不建议摄取过多的糖类。

同时癌细胞会释放一些促炎细胞因子及肿瘤因子，使脂肪、蛋白质消失，造成癌症患者肌肉萎缩，因此建议摄取优脂及高蛋白才能协助组织再生及避免营养不良的情形发生，像是脂肪的部分建议摄取占总热量来源30%~50% 。

糠荣诚强调，照顾癌友的过程中发现，手术或化放疗造成的食欲不振也是造成营养不良的凶手，因此营养补充不能马虎，日常持续性的营养介入，可让治疗过程顺利，帮助癌症患者打造更强韧的后盾。

文/林以璇 图/苏钰婷

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