【NOW健康 王澍清/台北报导】乳癌是所有女性健康的重要课题,也是国人女性头号健康公敌。卫福部国健署日前公布1项数据,根据国人癌症登记资料显示女性终其一生每12人就有1人可能罹患乳癌。106年乳癌位居国人女性癌症发生率第1名,有13,965人罹患乳癌;108年国人女性因乳癌死亡有2,633人,平均每天约有7人因乳癌失去宝贵的生命。乳癌更是在108年于女性主要癌症死亡排名较107年上升了1个名次,从原排名第4名晋升到第3名。


北投健康管理医院沈彦君主任医师表示,乳癌是可透过筛检提早发现及早期治疗的,依照医师的治疗方针并接受正规的治疗,乳癌的5年整体存活率可达85%。沈彦君医师也提醒女性从20岁开始就该安排自主筛检,定期每个月做自我触摸评估(手指并拢以指腹按压,范围以胸骨为中线,按压锁骨下缘、腋下及肋骨下缘边界)或是接受乳房外科理学检查;若为高危险族群(初经在12岁以前、有乳癌家族史、肥胖)的女性,从20岁开始即可安排每1至2年1次乳房外科理学检查及乳房超音波检查。


国健署指出,乳房X光摄影检查是目前有国际研究实证最有效的乳癌筛检工具,定期安排乳房X光摄影检查确实可达到早期发现、降低乳癌死亡风险。数据统计,检查后为异常者有超过6成是早期个案(0期或第1期);早期乳癌的5年存活率可高达95%以上。若未及早发现早期病灶,导致延迟治疗,第4期的5年存活率则仅剩余21%。国人女性乳癌好发年龄介于45至69岁,目前政府有提供45至69岁妇女及40至44岁2等血亲内曾罹患乳癌之妇女,每2年1次免费乳房X光摄影检查。


但现代人越来越晚生育、环境荷尔蒙暴露、饮食习惯改变等因素,乳癌也有明显的年轻化趋势。建议应依据个人乳癌危险因子的高低,至少每1至2年定期接受乳癌筛检,40岁以下的年轻女性乳房组织密度较高,建议可利用乳房超音波做为乳房检查的第1步选择,若发现有异常病灶需进一步确认或有乳癌家族史、曾接受乳房手术等,搭配乳房磁振造影(MRI)精密检查可有效提高诊断的精准率。

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