安乐死

世上总有一些充满无奈、叫人于心不甘的事件。

有一对老夫妇,他们的儿子罹患先天性水脑症而智能迟缓,属于重度身障;老夫妇担心自己死后儿子前途未卜,想送他到收容机构,却被以双亲经济不错、不符合条件为由而遭到拒绝。

做父母的,如何能够留下这个如同小婴儿般没有父母保护便无以生活的孩子,而放心的死去?然而,收容机构却以双亲经济无虞为由,拒绝上门商量和求助的老夫妇,这样做根本没有解决父母的不安,甚至可说完全没有同理父母担心孩子的心情。有位记者说:「社会福利就是『安心』。」这话说得太好了,唯有让当事人感到心安,才是真正的社会福利吧!

这名父亲因操碎了心而失眠、神经衰弱,于是趁妻子不在时将智能迟缓的儿子勒毙,自己再吞安眠药企图自尽,但被回到家的妻子及时发现而挽回一条命。

这起案件最终判决为无罪。理由是凶手认为只要自己和儿子都死了,妻子就能够轻松地度过老后人生,他就这样一直钻牛角尖,结果才在冲动之下杀死了亲生儿子,自己也准备自杀求解脱。这是在失去是非善恶判断能力下所做的行为,犯行当时算是处于心神丧失状态,因此被判定欠缺负起刑事责任的能力。

此外,名古屋高等法院有一起关于安乐死的判决,情形也同此案一样。五十二岁的父亲生病受苦,医师对家人说只剩一周的余命而已。儿子不忍父亲痛苦难当,于是在牛奶中加入农药让父亲喝下致死。

一审以杀害直系血亲尊亲罪名判处三年六个月,但二审判决为受嘱托杀人,判处一年徒刑,缓刑三年。

当时,检方主张这起案件是杀害直系血亲尊亲,但辩护方以安乐死的立场据理力争。名古屋最高法院采取直接解决这个问题的态度,提出他们对安乐死的看法,而这些看法也可说是安乐死的法律原则。

一、从现代医学的知识及技术来看,病人罹患的是不治之症,而且死期就在眼前。
二、痛苦严重到谁都目不忍睹的程度。
三、以缓和病人的痛苦为目的。
四、在病人意识清楚、可表明意志的情况下,获得病人本人真心的嘱托或承诺。
五、由医师执行,若无法由医师执行,则需有能让人接受的充分理由。
六、致死的方法合乎伦理。

符合这六项条件的话,就能认定是安乐死。

不过,这起案件欠缺条件五和六。亦即,并非由医师执行,且致死方法是使用农药这种杀虫剂,而这种方法并不被认为是一般缓和痛苦的方法,因此本案不算是安乐死,判定为受嘱托杀人。

比起旁观一个人承受著许多痛苦而慢慢死去,换成痛苦较少且可以速死的方法不是更人道吗?但无论如何,必须符合这六项条件才能否定其违法性而认定为安乐死。

只是,日本尚无承认安乐死的案例。我在当上医师后没多久,当外科医师的姊姊便去世了。姊姊在去世前的二、三天,把我叫到病床前,对我说:「你当上医生了,应该能了解这种痛苦吧?何况你专攻的是法医学,希望你能推动安乐死。」

这番突如其来的话吓了我一大跳。虽然主治医师说姊姊的余命只剩下几天,但身为至亲,我相信姊姊不会死,绝对不可能死去,因此无论主治医师说什么,我总在心中反抗,无法接受这个事实。同时,我认为姊姊那些话全都是诡辩,纯粹是为了逃离一时的痛苦才这么说的。我相信她一定会好起来,因此不断为她加油打气。

然而,几天后,姊姊便前往西方极乐世界了。我深深感觉到,当身为病患的至亲时,即便自己就是医师,也会让期望领先理智而无法冷静诊断、看清事实。我与姊姊的对话,当然没对父母提过,直到三十年后的今天,我依然没向任何人吐露。

※ ※ ※

自己年迈,孩子又是个重度身障者,这种死也无法解脱的不安,经常导致「强迫对方跟自己一起死」这种最悲惨的结局。我所经验的一个案例就是这种情形。

有一个幼时罹患脑炎而智能迟缓的女子,虽然年过四十了,但智能还是很低,要是没有母亲随侍在侧,根本活不下来。于是,养家的重担全压在女子的弟弟身上。弟弟已届适婚年龄,但不会有人愿意嫁到一个有智障姊姊的家里,话虽如此,弟弟也不能就此抛弃母亲和姊姊而离家出走。因此,虽然嘴上没说,其实弟弟和母亲都十分痛苦。

那时,母亲胃肠状况很不好,完全没有食欲。她没有去看医生,就自己认定是得了癌症,剩没多少日子可活。要是留下智能迟缓的女儿,身为母亲的哪里死得安心?考量到儿子的幸福,母亲很快做出了结论——这位母亲趁女儿睡著时,用腰带将她勒死。

就在她准备自尽追随女儿共赴黄泉之际,被刚好回家的儿子及时阻止了。母亲被儿子带往警局自首。

过了一年左右,有一天,我去为一名上吊自杀的老婆婆验尸。

警察调查后得知,这位老婆婆之前杀死智能迟缓的女儿,但获得缓刑,目前正在保释中。我大感震惊,因为两件事连起来了。

卖掉以前的老房子,弟弟搬到无人知晓的郊外去,他结了婚,夫妻俩和老母亲住在一起。但是,母亲因为受到良心苛责而变得有些精神衰弱,也曾经瞒著儿子夫妇自杀未遂过几次。那位老母亲死后安详的容颜,至今仍烙印在我的脑海中。

这些事件,表面上获得无罪、缓刑等温情的判决,却未能真正解决问题。

一想到这是被愁苦逼到穷途末路,莫可奈何下所采取的行动,便深深觉得身为福利大国的日本,无论如何都该为这些家庭想出更妥善的解决方式才行啊!


责任编辑:陈宛欣
核稿编辑:吕宇真


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