【NOW健康 杨芷晴／台北报导】现代女性普遍晚婚，往往因为生活忙碌或暂时没有生育计划而错失黄金生育期，等到有心求子时，才发现自己或伴侣可能有不孕或难孕的问题。近几年「冻卵」议题变得热门，许多女艺人不约而同搭上冻卵列车，无形中也引领一股风潮，让女性得以借助生殖医学科技，保留高品质卵子，为日后生育计划「超前部署」。

冻卵如同生育保险的观念「有存有保佑」。TFC台北妇产科诊所生殖中心李怡萱医师表示，早期是年轻癌症病患在接受手术或化疗前，希望可以保留未来的生殖能力；或是先天无子宫、子宫异常、卵巢早衰等病患会建议接受冻卵疗程，现在大多数是因为晚婚、延迟生育，希望借由冻卵疗程，以保存品质较好的卵子，减少日后可能的遗憾。

李怡萱医师临床上曾收治1名33岁的乳癌病患，平常没有特殊不适，在某次健康检查意外发现乳房肿块，后来被诊断罹患乳癌第2期，在医师咨询中表达未来有生育计划，经由转介后安排冻卵疗程，从打针到取卵仅花11天，取出16颗卵子，然后她才安心开始接受手术和化疗。此外，也有不少女性主动来门诊咨询，有父母陪同、也有姊妹淘结伴而来，关心冻卵疗程内容以及相关准备。

李怡萱医师指出，年纪愈轻卵子品质愈佳，冻卵数10至15颗即可，对于短期内无生育考虑、介于30到35岁之间选择冻卵保存卵子，相对最符合经济效益。因为太年轻就来冻卵，距离34岁高龄产妇尚有段距离；对于适婚年龄步入婚姻家庭的女性，其实没有冻卵的必要；若超过40岁冻卵，卵子不管数量或是品质都已逐渐走下坡，可能需要接受多次冻卵疗程及取卵手术，同时也必须冷冻更多的卵子才可能成功，解冻后活产率也较低，对整个身体和经济的负担都比较大。但无论如何，目前并没有规定什么年龄不能冻卵，只要有冻还是有机会！

李怡萱医师说明，进行冻卵疗程前，需先抽血做初步评估、特别是AMH（抗穆勒氏管荷尔蒙），是目前预估卵巢库存量很重要的指标，并合并超音波评估卵巢功能，倘若年轻女性检测结果发现AMH偏低，卵巢库存量下降，就会建议做积极的生育计划或是冻卵，否则等到几年后真的想怀孕了会比较困难。

冻卵疗程跟试管疗程类似，借由促排卵药物刺激卵巢，使多数卵泡同时生长成熟，进而达到多排卵的目的。通常会选在月经来潮第2至3天开始疗程，照超音波和抽血验荷尔蒙，测量基础滤泡来预估卵子颗数；然后施打促排卵针，期间需回诊2至3次追踪卵泡大小及血液中荷尔蒙状况，以评估适合取卵的时间；整个冻卵疗程约14天内完成。需要取卵的次数与年龄、AMH数值等有关，医师会根据个人卵巢库存量多寡，来评估需要做几次疗程。

维护良好的卵子品质，生活应规律作息、适度运动、少喝手摇饮料；市售的手摇饮料除了可能造成摄取过多糖类之外，有研究指出，塑化剂对卵巢恐有损伤，因此也建议应尽量减少使用塑胶容器, 或是含有对羟基苯甲酸（paraben）或二苯甲酮（Benzophenone, BP-3）的化妆品、防晒乳液等等。卵巢早衰不一定有症状或是月经异常；在临床上发现越来越多女性，平时月经很规则，也没有经痛的情况，因为不孕或是其他妇科问题来检查，才赫然发现自己有卵巢早衰的情形！李怡萱医师呼吁，女性不见得一定要「跟风」冻卵，但是最好可以把AMH放在年度健康检查的项目中，提早了解自己的身体状况和卵子库存量，才能好好规划未来的生育计划。